完全性唇腭裂患者牙槽突植骨手術(shù)前后的正畸治療

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1、畢業(yè)論文(設(shè)計)題目完全性唇腭裂患者牙槽突植骨手術(shù)前后的正畸治療學院麗水學院專業(yè)口腔醫(yī)學學生姓名學號年級級指導(dǎo)教師 教務(wù)處制表二〇一四年三月二十日完全性唇腭裂患者牙槽突植骨手術(shù)前后的正畸治療閻燕 張君孝  【摘要】 目的 對植骨術(shù)前后的正畸治療對象、適應(yīng)證進行探討。方法 本組20例唇腭裂患者分別于植骨術(shù)前0.5~1年采用方絲弓、細絲弓固定矯治器或活動矯治器進行治療,并根據(jù)患者不同情況增加上頜擴弓裝置。結(jié)果 經(jīng)正畸治療后,上頜牙齒排列整齊,牙齒扭轉(zhuǎn)得到糾正,牙弓形態(tài)正常,裂區(qū)兩側(cè)傾斜牙齒扶正,為植骨提供了良好的間隙。20例植骨手術(shù)均成功,傷口I期愈合,骨密度正常。

2、結(jié)論 牙槽突植骨術(shù)前后正畸治療是唇腭裂序列治療的重要組成部分,正畸治療為順利進行植骨術(shù)提供了可靠的保證,也使唇腭裂患者的牙形態(tài)及功能得到明顯的改善?!  娟P(guān)鍵詞】 牙槽嵴裂  植骨  正畸矯治Thestudyofpresurgicalandpostsurgicalorthodontictreatmentofalveolarbonegraftingonpatientswithcompletecleftlipandpalate YanYan,ZhangJunxiao.*SchoolofStomatology,BeijingMedicalUniversity,Be

3、ijing100081  【Abstract】 Objective Toinvestigatethepatientswhoneedtheorthodontictreatmentbeforeandafteralveolarbonegrafting;theselectionoftheindicationsandsoon.Methods Toselect20patientswithcleftlipandpalate,eachofthemistreatedbyedgewiseappliance,light-wireapplianceorremovableapplianc

4、ehalftooneyearbeforetheoperation.Results Afterorthodontictreatment,thepatients'maxillaryteetharedrawnupinorder;thedistortedteethhavetherightpositions;theshapeofthearchisnormalandtheteethbesidethecleftarenolongeroblique.Allofthesegiveagoodspacetothegraftedbone.Conclusion Theorthodonti

5、ctreatmentbeforeandafteralveolarbonegraftingisanimportantcompositionofserialtreatmentofcleftlipandpalate.Itnotonlygivesapromisetothesuccessfuloperation,butalsomakespatientabettershapeandfunctionoftheocclusion.  【Keywords】 Alveolarcleft  Bonegrafting  Orthodontictreatment  完全性唇腭裂患者經(jīng)外科

6、手術(shù)單純關(guān)閉裂隙后,面部外形有很大改觀,但仍存在較嚴重的牙頜畸形,由于存在牙槽突裂隙,裂隙處牙齒萌出受阻,上頜骨發(fā)育不足,多數(shù)患者有口腔前庭瘺、鼻底塌陷,需行牙槽突裂植骨術(shù)。為此,嚴重牙頜畸形的患者需給予正畸治療,排齊上頜錯位牙,糾正前牙反,擴展植骨間隙,恢復(fù)良好的咬合關(guān)系。材料和方法  本組唇腭裂術(shù)后伴有牙槽突裂的患者20例,男性11例,女性9例;單側(cè)唇腭裂伴牙槽突裂18例,雙側(cè)牙槽突裂2例。術(shù)前正畸開始年齡為8.5歲~12歲。首先采取記存模型,拍照頭顱側(cè)位X線片及全頜曲面斷層片,照面像及牙像,并對其資料進行分析測量,分別采取下列不同的矯治方法?! ?.固

7、定矯治器組:11例采用方絲弓、細絲弓矯治技術(shù)治療?! ?.上頜墊活動矯治器組:6例,適用于輕度前牙反患者。  3.上頜固定矯治器加下頜全牙弓墊矯治器組:2例。  僅1例植骨前未正畸,術(shù)后采用上下固定矯治器治療。結(jié)果  一、療效分析  本組患者經(jīng)植骨術(shù)前正畸治療,上頜牙齒排列整齊,牙弓形態(tài)多數(shù)從尖形恢復(fù)正常,牙齒扭轉(zhuǎn)得到糾正,裂區(qū)兩側(cè)傾斜的牙齒扶正排齊,提供了良好的植骨間隙。對于反患者,凡反覆蓋在Ⅱ°左右均行有效的前、后向矯治,解除反,恢復(fù)良好的咬合關(guān)系?! ∮捎诖诫窳鸦颊叨鄶?shù)存在上頜寬度發(fā)育不足,因而矯治中需行不同程度的擴弓治療。本組有8例采用了上頜四

8、角腭弓(quid-hel

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