如何處理醫(yī)患矛盾

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1、如何處理醫(yī)患矛盾近年國內(nèi)醫(yī)患關系緊張案子不少，而美國同樣類型案子也挺多，但不同的是從來沒有聽說病患家屬殺害或毆打醫(yī)生的事。歸根到底，這要看醫(yī)生是如何運用醫(yī)德和法律處理這類案子的。筆者就這個問題走訪了洛杉磯皮膚科醫(yī)生丹尼斯（SidDanesh)先生，得到了別開生面的解答。?丹尼斯的診所坐落在華人集中的地方，但卻從來沒有用英文或中文刊登過廣告，他的客戶基本上都依靠口碑相傳而來，談到這點他認為醫(yī)生做廣告違反了他行醫(yī)的道德規(guī)范，這點真的讓人出乎意外。他說：“我并不反對別的醫(yī)生做廣告，但我自己認為那是用錢買客人的做法，無疑讓人

2、感到有了錢就能標榜自己的醫(yī)術”。這位醫(yī)生的樓下有個當?shù)爻雒拿廊葜行?，廣告轟轟烈烈，但丹尼斯就是不為其所動。?皮膚科和美容醫(yī)療有許多重疊服務，但美容手術收費高許多倍，丹尼斯認為這種高利潤造成相對更高的風險。風險因素在美國醫(yī)療行業(yè)中舉足輕重，有些醫(yī)科每年的保險費高達數(shù)萬美元。無論病患滑倒或醫(yī)生把手術刀忘記在病患肚子里，保險都可以賠償。一旦發(fā)生案子保險公司的律師們可不是好惹的，想從他們那贏錢很不容易。法律程序無疑減少了非理性行為，美國人比較相信醫(yī)生的醫(yī)德，即使投訴也只通過律師進行，和中國病患成群拉幫打醫(yī)生的情況不同。在中

3、國由于缺少起訴醫(yī)生的渠道，另外某些醫(yī)生收受紅包造成病患產(chǎn)生報復心理，把憤怒發(fā)在醫(yī)生身上成了大概率事情。中國媒體常常揭露假醫(yī)假藥的事情，社會對醫(yī)生形成了某種程度的偏見，要扭轉(zhuǎn)并不容易。相比之下，美國律師們常常發(fā)起集體訴訟，爭取病患一同起訴醫(yī)生或制藥廠，這讓醫(yī)院管理變得十分謹慎小心以減少誤診。這也讓一些醫(yī)院為了減少風險而除去了急診服務。?說實在的，沒有一個醫(yī)生一輩子能避免誤診誤醫(yī)，關鍵看醫(yī)生如何應對這種情況。丹尼斯認為最好的方法就是樹立好的醫(yī)德信仰，越是想發(fā)財越容易鬧出醫(yī)患矛盾。有一次，丹尼斯遇到一位中國福州來的非法移民

4、來求診，這位中國人一只腳長期發(fā)炎化膿沒能治愈，越爛越大，只求免費治療。丹尼斯平時很少看中國病患，一見這人的樣子便動了憐憫之心，于是花了兩個小時幫他做了皮膚科手術，沒收任何醫(yī)療費用。這種事情在當?shù)厝A人醫(yī)生中早就登報了，而丹尼斯卻從不向人說起，倒是那位病患逢人便說這件“洋雷鋒故事”。這兩小時的成本統(tǒng)計起來可真不少呢。?在美國通常看醫(yī)生并不那么輕松，醫(yī)生對那些拿社?；虮ｋU機構(gòu)的病患的服務通常不如對自費病患好，因為社保和保險公司給錢較少。醫(yī)生靠保險公司提供客源，保險公司限制醫(yī)療收費，病患有可能兩頭受氣，為看病費時等待勞神擔心

5、。相比加拿大全民醫(yī)療體制下一周才能看感冒而言，美國醫(yī)療保險制度算是好點，但保險費卻是加拿大的十倍不止。丹尼斯卻還是很樂觀，笑著說：“醫(yī)生最大的使命就是讓病患擺脫病痛，有錢收是為了補足成本做好這件事，沒錢收也是為了做好這件事，所以只要能攤平成本就應當把這件事做好做足”。這也讓筆者想起另個例子，一位猶太人眼科醫(yī)生曾到各處中國老人中心“做義工”，很快把老人的資料收起來，為他們向保險公司和社保申報了上百件“眼科手術費用”，其中有真有假，一時成為社會話題，這位醫(yī)生被集體起訴了。這應了一句話：“惡有惡報，好有好報”。?等那天每個

6、中國醫(yī)院門前都掛起了“堅決拒收紅包”的牌子，醫(yī)患問題就會弱化；等中國醫(yī)生們的收入和大處方利益撇清，中國病患才能得到真正的實惠。美國法律嚴禁醫(yī)生醫(yī)院開藥房，醫(yī)院嚴禁給醫(yī)生回扣，這難道不值得中國學習嗎？