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《??漆t(yī)師培養(yǎng)及資格準(zhǔn)入制度--心血管內(nèi)科細(xì)則》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則---心血管內(nèi)科心血管內(nèi)科??漆t(yī)師培養(yǎng)準(zhǔn)入制度及細(xì)則心血管內(nèi)科是以研究各種心臟和血管疾病為內(nèi)容的一門臨床三級學(xué)科。近年來心血管病發(fā)病在我國呈上升趨勢,已成為危害我國人民健康的主要原因之一。心血管病學(xué)的發(fā)展日新月異,對心血管疾病的認(rèn)識及診斷治療方法不斷的深入和發(fā)展,這對心血管內(nèi)科醫(yī)師提出了更高的要求。為此,特制定本細(xì)則,以適應(yīng)對心血管內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)的要求。心血管內(nèi)科受訓(xùn)醫(yī)師必須獲得內(nèi)科??漆t(yī)師資格(或接受內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后)方可接受本階段培養(yǎng)。心血管內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)
2、階段為期3年。一、培養(yǎng)目標(biāo)通過全面、系統(tǒng)、嚴(yán)格的臨床心血管內(nèi)科??婆囵B(yǎng),使受培訓(xùn)醫(yī)師在完成培訓(xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)掌握心血管疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,充分了解國內(nèi)外新進(jìn)展,對心血管系統(tǒng)常見病、多發(fā)病以及較復(fù)雜的疾病能獨(dú)立從事診療活動,達(dá)到診治心血管內(nèi)科各項(xiàng)疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力,并具有一定的臨床科研能力。二、培養(yǎng)方法(一)培訓(xùn)時(shí)間:3年。(二)科室輪轉(zhuǎn)1.心內(nèi)科臨床培訓(xùn)(24個(gè)月)主要指參與心血管病患者的診斷、鑒別診斷與處理等一系列非實(shí)驗(yàn)室的臨床醫(yī)療活動,包括門診、急診、CCU、心內(nèi)科病房工作,以及心臟病術(shù)
3、后的監(jiān)測與管理。2.心內(nèi)科有關(guān)的輔助科室輪訓(xùn)(12個(gè)月)(1)無創(chuàng)心臟功能檢查與評價(jià)(6個(gè)月):超聲心動圖2個(gè)月;心臟核素檢查1個(gè)月;心電圖檢查2個(gè)月,包括靜息心電圖檢查、動態(tài)心電圖檢查和運(yùn)動負(fù)荷心電圖檢查;其他,X線影像學(xué)在心血管中的應(yīng)用1個(gè)月。(2)心導(dǎo)管室輪轉(zhuǎn)(4個(gè)月)。(3)心臟電生理檢查、起搏器隨訪及ICD等(2個(gè)月)。三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求(一)臨床能力培訓(xùn)要求參與實(shí)際臨床醫(yī)療工作,在心內(nèi)科門診、CCU、心內(nèi)科病房及急診科室等輪轉(zhuǎn),在上級醫(yī)師指導(dǎo)下具體管理患者的診治工作。其中可安排2個(gè)月的24小時(shí)總住院醫(yī)師工作
4、。該培訓(xùn)需提供足夠的工作量使受訓(xùn)者完成臨床能力的培訓(xùn)計(jì)劃,系統(tǒng)掌握心血管病領(lǐng)域常見疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則??平趟镜?頁2006年版衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則---心血管內(nèi)科1.通過培訓(xùn),要求掌握下列疾病的臨床評價(jià)與治療對策(1)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病及其臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥(2)心律失常(3)高血壓(4)心肌炎與心肌?。?)瓣膜性心臟病(6)心包疾?。?)肺血管性心臟病,包括肺動脈栓塞(8)外周血管性疾病(9)妊娠期合并心臟病(10)成人先天性心臟?。?1)血脂異常(12)暈厥2.掌
5、握下列常見疾病的處置措施(1)急性與慢性心力衰竭(2)急性心肌梗死(3)心律失常(4)心臟病患者術(shù)前與術(shù)后管理(5)老年心血管疾病3.了解下列檢查方法在心血管疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值影像學(xué)在心血管疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值(二)臨床技能培訓(xùn)1.該培訓(xùn)需提供足夠的工作量使受訓(xùn)者掌握這些技術(shù)(1)病史采集與物理檢查(2)基本及高級生命支持(3)心臟電轉(zhuǎn)復(fù)(4)床旁右心導(dǎo)管(5)臨時(shí)心臟起搏(6)左、右心導(dǎo)管術(shù),包括冠狀動脈造影,培訓(xùn)期間要求參與至少100例導(dǎo)管操作(7)運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),培訓(xùn)期間要求進(jìn)行至少50例檢查(8)超聲心動圖,培
6、訓(xùn)期間要求操作及出報(bào)告至少150例,了解經(jīng)食管超聲心動圖檢查(9)心包穿刺科教司第6頁2006年版衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則---心血管內(nèi)科(10)永久性起搏器和ICD的程控與隨訪監(jiān)測(11)心血管康復(fù)2.該培訓(xùn)需提供受訓(xùn)者一些病例使其了解下列技術(shù)的操作過程及結(jié)果的解釋與判斷(1)心內(nèi)電生理研究(2)主動脈內(nèi)球囊反搏(3)經(jīng)皮冠狀動脈介入治療及其他介入方法3.該培訓(xùn)需提供足夠的病例使受訓(xùn)者能完成下列內(nèi)容或要求(1)正確閱讀胸部X線片(2)正確閱讀至少3500份心電圖(3)正確閱讀至少75份
7、動態(tài)心電圖(4)正確評判心臟核素與灌注檢查結(jié)果(5)參與心血管方面的論文報(bào)告會(三)相關(guān)的基礎(chǔ)理論培訓(xùn)1.心血管相關(guān)基礎(chǔ)知識(1)心血管系統(tǒng)解剖(2)心血管系統(tǒng)生理學(xué)(3)心血管系統(tǒng)代謝(4)心血管系統(tǒng)分子生物學(xué)(5)心血管藥物學(xué),包括藥物代謝、藥物副反應(yīng)、藥物應(yīng)用指征、藥物對老年患者的影響、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、非心血管藥物對心血管系統(tǒng)的影響。(6)心血管病理學(xué)2.心血管疾病的預(yù)防,包括(1)流行病學(xué)與生物統(tǒng)計(jì)學(xué)(2)危險(xiǎn)因素分析(3)多重危險(xiǎn)因素的綜合控制(四)課堂學(xué)習(xí)培養(yǎng)基地每周應(yīng)為全體受訓(xùn)??漆t(yī)師開設(shè)下列課程:科教司第6
8、頁2006年版衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則---心血管內(nèi)科受訓(xùn)醫(yī)師3年期間參加課堂學(xué)習(xí)的數(shù)量要求教學(xué)內(nèi)容時(shí)間3年參加的總要求病例討論會2小時(shí)/次>50個(gè)病例讀書報(bào)告會2小時(shí)/次>40篇近期國內(nèi)外論文小課0.5小時(shí)>50個(gè)密切結(jié)合臨床的小課科研討論會1小時(shí)>20個(gè)科研課題討論科技論文和科技英語寫作1小時(shí)1