醫(yī)院急救中心院前醫(yī)療工作制度.doc)

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1、醫(yī)院急救中心院前醫(yī)療工作制度為了保證醫(yī)務(wù)工作人員正確處理患者在入院之前應(yīng)當(dāng)遵守的醫(yī)療規(guī)范，最大限度地保障人民身體健康，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定本工作制度。一、總則1、《院前醫(yī)療工作制度》所指的醫(yī)務(wù)工作人員包括：隨車醫(yī)生、隨車護(hù)士、急救駕駛員、120調(diào)度員、藥品器材管理員。2、醫(yī)務(wù)工作人員必須堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁擅離職守，聽到出車信號(hào)保證日間3分鐘和夜間5分鐘內(nèi)出車。3、醫(yī)務(wù)工作人員必須攜帶急救藥品、器材到每個(gè)患者身邊。4、醫(yī)務(wù)工作人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)原則上服從隨車醫(yī)生的指揮，必須對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行體檢，作出初步診斷，并予以及時(shí)、有效的救治，不得以任何理由推諉病人、延誤治療和拒載病人

2、。轉(zhuǎn)送過程中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)守在病人身旁，密切觀察病情變化，在現(xiàn)場(chǎng)和途中要持續(xù)進(jìn)行必要的監(jiān)護(hù)治療。5、在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)特別危重病人或遇突發(fā)災(zāi)害事故，在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行必要的醫(yī)療處理后，應(yīng)及時(shí)通知調(diào)度員，并通知將轉(zhuǎn)送達(dá)醫(yī)院作好接收病員準(zhǔn)備。6、醫(yī)務(wù)工作人員必須護(hù)送患者到急診科，向值班人員詳細(xì)交班，方可離開。7、每次出診后五小時(shí)或下班前應(yīng)完成急救醫(yī)療記錄，填寫應(yīng)符合要求，字跡清楚。8、急救醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的自覺性，不斷提高救護(hù)知識(shí)水平與操作技能，中心應(yīng)通過送到醫(yī)院進(jìn)修，組織復(fù)訓(xùn)等途徑，使急救醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有知識(shí)得到充實(shí)與更新。二、院前急救部主任職責(zé)1、在院前領(lǐng)導(dǎo)的檢查監(jiān)督下，負(fù)責(zé)

3、本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。2、負(fù)責(zé)指定本科室工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，經(jīng)常監(jiān)督檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3、負(fù)責(zé)各科急診值班人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考勤、考核工作，加強(qiáng)與各醫(yī)療、醫(yī)技科室的聯(lián)系和協(xié)作。4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。5、加強(qiáng)急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難病員診斷、治療上的問題。6、組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。7、負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)危重病員的搶救工作。8、檢查監(jiān)督本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防止并及時(shí)處理

4、差錯(cuò)事故。9、負(fù)責(zé)安排各科急診醫(yī)師的輪班、值班工作，決定病員住院、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論、會(huì)診等。10、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出晉升、獎(jiǎng)罰意見，并妥善安排進(jìn)修、會(huì)診等。11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。三、院前急救醫(yī)師（士）、護(hù)士職責(zé)1、在主任醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、參加值班和院前急救工作。強(qiáng)化快速反應(yīng)意識(shí)和快速能力，及時(shí)隨車出診，遇有困難，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。3、及時(shí)書寫院前急救記錄，要求字跡清楚，填寫齊全，描述準(zhǔn)確。4、負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)、送院途中的醫(yī)療急救工作，及時(shí)掌握病情變化，采取有效措施。送達(dá)醫(yī)院后，必須向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員交代病情。

5、5、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和院前急救操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。6、掌握搶救設(shè)備、器械的性能及使用方法，并能熟練操作。7、認(rèn)真學(xué)習(xí)運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。四、院前醫(yī)護(hù)人員值班制度1、全體職工都必須按時(shí)上班，不遲到、早退。2、下一班人員未到，未經(jīng)許可，上一班人員不得離開工作崗位。3、參加急救值班的醫(yī)護(hù)、駕駛?cè)藛T應(yīng)提前十分鐘到中心，檢查車輛、急救藥品器材，搞好車輛清潔衛(wèi)生，以及交接班工作，充分做好出車準(zhǔn)備。1、上班、值班人員應(yīng)緊守崗位，不得擅離職守，上班人員如因工作需要離開值班室，應(yīng)與“120”調(diào)度室聯(lián)系告知去向。2、法定節(jié)日或有重

6、大情況時(shí)，應(yīng)增設(shè)機(jī)動(dòng)人員晝夜住中心備班，一候有情況，立即出動(dòng)執(zhí)行任務(wù)。3、急救中心總值班應(yīng)由中心領(lǐng)導(dǎo)、科主任和有關(guān)人員參加輪流值班，負(fù)責(zé)處理一切醫(yī)療、行政、后勤等緊急事宜，并做好值班記錄，次日根據(jù)不同情況，向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。五、院前急救藥械及應(yīng)急儲(chǔ)備物資管理制度1、藥品器材應(yīng)有專職或兼職人員負(fù)責(zé)管理，藥械出入庫必須有帳冊(cè)，藥品要防止霉變并注意使用有效期限，及時(shí)更換。貴重儀器更需要定時(shí)檢查并作記錄，補(bǔ)充藥械要計(jì)劃，避免不足或堆積。2、物品消毒應(yīng)有兼職或?qū)Ｂ毴藛T，物品要及時(shí)消毒，定時(shí)更換。3、急救箱所配藥械由個(gè)人保管，凡非正常消耗、損壞、丟失由個(gè)人負(fù)責(zé)賠償，物品用后要

7、及時(shí)補(bǔ)充或更換。4、急救器械使用后要及時(shí)清潔，以便下次或下一班人員的有效使用。5、接班人員應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)交接急救藥械，保證急救用品隨時(shí)可用。六、院前車輛運(yùn)行管理制度1、急救值班車輛由急救中心領(lǐng)導(dǎo)和省立醫(yī)院總務(wù)部統(tǒng)一管理，由中心調(diào)度室調(diào)派，駕駛員不得以任何理由拒絕出車，接到出車任務(wù)后3分鐘內(nèi)出車，長(zhǎng)途及其它用途出車由總務(wù)部或中心領(lǐng)導(dǎo)酌請(qǐng)安排。2、駕駛員在上班時(shí)間或上班前嚴(yán)禁飲酒，駕駛?cè)蝿?wù)車時(shí)不得抽煙，與人閑談，嚴(yán)禁駕駛室超額坐人，車輛運(yùn)行時(shí)要集中思想、嚴(yán)格遵守交通法規(guī)和操作規(guī)程，確保安全，及時(shí)完成任務(wù)。3、駕駛員下班時(shí)應(yīng)執(zhí)行交接班登記制度，交班前應(yīng)保證車況良好或向下一

8、班司機(jī)交待清楚，以避免延