中醫(yī)治療淋證藥物配伍規(guī)律的研究

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1、河北醫(yī)科大學碩士學位論文中醫(yī)治療淋證藥物配伍規(guī)律的研究姓名:王海林申請學位級別:碩士專業(yè):中西醫(yī)結合臨床指導教師:賈春華20030301中文摘要中醫(yī)治療淋證藥物配伍規(guī)律的研究摘要    目的:中醫(yī)對每一類疾病的治療中都有著各自的用藥特點和內在規(guī)律。但清代以前醫(yī)家的研究重點,主要集中在分析方劑立法、分析單一方劑中藥物的配伍意義上。對治療同一病證的方劑則缺乏大規(guī)模、大樣本的歸納;現(xiàn)代醫(yī)家對方劑配伍規(guī)律的研究,又多徘徊于藥對的配伍,或類方配伍差異,或從實驗角度分析某一方的配伍意義上。迄今為止,鮮見有從病證入手,分析治療某類病證

2、的古今系列方劑的大規(guī)模研究,從而也難以準確地揭示出治療某一病證時古今醫(yī)家遣藥組方的規(guī)律。本課題對中醫(yī)治療淋證的古今系列方劑進行歸納性的回顧,探討其治療用藥的核心藥物,分析藥物間的配伍規(guī)律,以期提高中醫(yī)藥方藥理論與醫(yī)療實踐的水平?!   ≠Y料與方法:1.資料來源    以《中醫(yī)方劑大詞典》所提供的方劑資料為線索,查閱古今文獻135部,收集所載治療淋證的方劑680首。2.資料整理    對方劑按藥物組成和功能主治劃分為治療熱淋、氣淋、血淋、膏淋、石淋、勞淋、諸淋(在《中醫(yī)方劑大詞典》中的主治為淋證但末明確為治療何種證型者,此

3、中文摘要類方劑多為治療淋證的通用基本方,可隨證候性質加減化裁而用之)七類,每類中又分為虛實兩證。3.統(tǒng)計工具    按證型分類確定樹結構編寫計算機統(tǒng)計程序“’腎病用藥配伍規(guī)律分析系統(tǒng)”,按證型分類錄入所選方劑的方劑名稱、方劑出處、藥物組成,總計錄入中藥4275味/次。4.結果處理    統(tǒng)計在各類方劑所使用的藥物群中單味藥、二味藥配伍至四味藥配伍的用藥頻次,取前20位作為統(tǒng)計結果,依據(jù)中醫(yī)病因病機學理論和方藥學理論,結合相關的現(xiàn)代研究成果分析結果數(shù)據(jù),探索淋證治療中的遣藥組方規(guī)律。5.結果驗證    根據(jù)對數(shù)據(jù)結果分析的

4、結論,選取最具代表性的方藥配伍進行臨床觀察,以對本研究結果的科學性、實用性進行檢驗?!   〗Y果:1.單味藥用藥頻次    單味藥用藥頻次是以方劑為單位對單味藥物在某一類證型的所有方劑中出現(xiàn)的次數(shù)統(tǒng)計,此結果反映出某種藥物在某一類證型的治療中的使用頻次。1.1淋證單味藥用藥頻次(降序排列,下同)    滑石242;木通176;甘草174;獲荃167;當歸143;車前子131;冬葵子123;瞿麥121;石葦104;黃答89;桅子83;赤芍81;澤瀉68:生地63;白芍62;大黃57.瓏中文摘要TO?。矗?;海金沙48;人參4

5、8;黃柏47;1.2熱淋單味藥用藥頻次    滑石56;木通51;甘草50;黃答42;車前子41;桅子33;獲荃32;瞿麥28;當歸27:冬葵子25;大黃22;石葦20;赤芍18;黃柏,8;生地18;澤瀉17;白芍14;黃連12:麥冬11;茅根111.3氣淋單味藥用藥頻次    獲荃32;木通?20;甘草18:當歸17;滑石17;人參16;赤芍13;瞿麥12;澤瀉1:?;石葦11;白術l0;冬葵子10;木香10:車前子9;白芍8;檳榔:;陳皮8;桂心7;琉F白7;黃琴71.4血淋單味藥用藥頻次    滑石41;當歸31;

6、車前子30;甘草30;木通25;生地23;獲荃21;赤芍19;桅子18;冬葵子16;黃等15;蒲黃15;川芍14;大黃14;生干地黃14;白芍13;石葦12;黃連11;血余炭11;淡竹葉101.5膏淋單味藥用藥頻次  獲荃13;滑石i1;甘草8;車前子6:海金沙5;黃茂5;木通5:澤瀉4;白術4;草解4;沉香4;黃柏4;黃答4;秋石4;石葦3;赤芍3;_當歸3;附子3;瞿麥3;牡蜘31.6石淋單味藥用藥頻次    滑石32;木通20;甘草18;車前子15;冬葵子13;獲荃13;當歸12;石葦12;赤芍9;玻拍9;澤瀉8;

7、海金沙7;瞿麥6;察香6;桅子6;麥冬5:茅根5;王不留行5:白芍4:桂心4中文摘要19;黃答+木通]19:車前子+甘草17:車前子十黃琴17:車前子十滑石16;滑石+桅子16;木通+桅子16;當歸+甘一草15;車前子+桅子14;車前子十瞿麥132.3氣淋二味藥配伍頻次    獲荃+人參11;獲荃+木通9;甘草十滑石9;當歸+人參8;冬葵子+滑石8;L「草十澤瀉8;滑石+瞿麥7;赤芍+當歸b;當歸+木通6:冬葵子+瞿麥6;冬葵子+石葦6;滑石十石葦6;瞿麥十木通6;獲菩+白術5;獲荃十澤瀉51車前子+甘草5;陳皮十石葦5

8、;獲荃+赤芍5;獲等+-[4-草5;獲荃十滑石52.4血淋二味藥配伍頻次    車前子+滑石19;滑石+木通18;當歸+甘草14;當歸+生地13;赤芍+當歸13;獲荃十車前子12;甘草+滑石12;甘草十桅子12;車前子+木通i1;赤芍+黃答11;川芍十當歸11;冬葵子十滑石11;甘草+生地11;獲荃十生地10;當歸+

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