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1、Austin手術(shù)治療輕中度青少年外翻胡令東，鄭建森，李文勤，張軍，李吉忠(山東省泰安榮軍醫(yī)院骨科足踝外科，山東271000)摘要目的探討Austin手術(shù)治療輕中度青少年外翻的療效。方法2005年11月至2008年1月，采用Austin手術(shù)治療輕中度青少年外翻病人16例，28足，年齡17~19歲，平均17.8歲，術(shù)前、術(shù)后十二個(gè)月及術(shù)后十五個(gè)月后時(shí)攝負(fù)重位X線片，測量外翻角(HVA),近端關(guān)節(jié)固定角(PASA),遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)固定角（DASA），第一、二跖骨間角（IMA），術(shù)前、術(shù)后各組數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)
2、學(xué)處理分析。結(jié)果16例28足全部得到隨訪，最短隨訪到術(shù)后15個(gè)月，最長的一例隨訪到術(shù)后27個(gè)月，平均隨訪時(shí)間16.9個(gè)月，外翻角較術(shù)前改善14.6度，第一跖骨間角較術(shù)前改善6.9度，近端關(guān)節(jié)固定角較術(shù)前改善8.3度（P值均小于0.05）；根據(jù)顧湘杰等的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，患者主觀評價(jià)：優(yōu)19例，良8例，可1例，優(yōu)良率96.4%。結(jié)論Austin手術(shù)具有良好的截骨穩(wěn)定性，手術(shù)方法簡單，易于掌握推廣，并發(fā)癥少，療效可靠，是治療輕中度青少年外翻的理想術(shù)式。關(guān)鍵詞外翻跖骨截骨術(shù)EffectsofAustinsurger
3、yformildandmoderatejuvenilehalluxvalgusHuLing-dong,ZhengJian-shen,LiWen-qinetal.DepartmentofOrthopaedicsTaianDisabled-soldiersHospital,Taian,Shandong作者簡介：胡令東（1967-），男，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，研究方向：脊柱外科，足踝外科，（電話）13365481058，(電子郵箱)huairoushihai@163.com，山東泰安，271000Abstr
4、act[Objective]ToevaluatetheeffectsofAustinsurgeryformildandmoderatejuvenilehalluxvalgus.[Methods]FromSeptember2005toJanuuary2007,16juvenilehalluxvalguspatients(28feet)withaverageof17.8years(range,17to19years)weretreatedwithAustinsurgery.TheX-rayfilmsofa
5、llpatientswereobtainedbeforeoperation,andtwelvemonths,fifteenmonthsafteroperation.Thehallusvalgusangle,intermetatarsalangle,proximalarticularsetangle,anddistalarticularsetangleweremeasuredandanalyzedonradiographs.Thesurgicaloutcomewasevaluatedcombinedwi
6、ththeGuXiang-jie,sscore.Allpamameterswerestatisticallyanalyzed.[Results]Allthepatientswerecompletelyfollowedup.Hallaxvalgusanglereducedfrom26.3±1.19to11.7±0.40,intermetatarsalanglereducedfrom14.1±0.82to7.2±0.85,proximalarticularsetanglefrom12.7±0.28to6.
7、4±0.54(allP<0.05).BasedonGuXiangjie’score,thesubjectiveassessmentsweregivenasexcellentin19feet,goodin8feet,andfairin1foot.Theexcellenttogoodresultwas96.4%.[Conclusion]Stabilizationcanobtainedafterthefirstmetatarsusosteotomy.Austinsurgeryisanidealchoicef
8、ormildtomoderatejuvenilehalluxvalgusbecauseoflesscomplicationsandreliablesurgeryoutcomes.KeywordsHallaxvalgus;Metatarsalbone;Osteotomy青少年外翻一般是指在11---19歲之間發(fā)生的外翻，青少年外翻手術(shù)治療的復(fù)發(fā)率較成人更高，可高達(dá)16%，復(fù)發(fā)率高的原因除對外翻的病理改變了解不全面、不系統(tǒng)、不徹底，在術(shù)中也沒再進(jìn)一步檢查、驗(yàn)
