我國工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施現(xiàn)狀,問題及解決對策

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1、我國工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施現(xiàn)狀，問題及解決對策一、工傷保險(xiǎn)的概述（一）工傷保險(xiǎn)的定義　工傷保險(xiǎn)是指國家或社會為生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動(dòng)者及家屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度?！　」ｋU(xiǎn)是員工因在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中所發(fā)生的或在規(guī)定的某些特殊情況下，遭受意外傷害、職業(yè)病以及因這兩種情況造成死亡，在員工暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，員工或其遺屬能夠從國家、社會得到必要的物質(zhì)補(bǔ)償。是勞動(dòng)者因工作原因遭受意外傷害或患職業(yè)病而造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，勞動(dòng)者及其遺屬能夠從國家、社會得到必要的物質(zhì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會保險(xiǎn)制度。

2、這種補(bǔ)償既包括受到傷害的職工醫(yī)療、康復(fù)的費(fèi)用，也包括生活保障所需的物質(zhì)幫助。工傷保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)制度的重要組成部分，也是建立獨(dú)立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系的基本制度之一。（二）工傷保險(xiǎn)的特點(diǎn)工傷保險(xiǎn)有四個(gè)基本特點(diǎn)：一是強(qiáng)制性，它是指由國家立法強(qiáng)制執(zhí)行的。在立法規(guī)定一定范圍內(nèi)的用人單位和職工必須參加；二是非營利性，工傷保險(xiǎn)是國家對勞動(dòng)者履行的社會責(zé)任，并非以營利為目的，也是勞動(dòng)者應(yīng)該享受的基本權(quán)利；三是保障性，是指勞動(dòng)者在發(fā)生工傷事故后，對勞動(dòng)者或其遺屬支付的工傷待遇要保障其基本生活；四是互助互濟(jì)性，是指通過向各用人單位強(qiáng)制征收保險(xiǎn)費(fèi)，建立工傷保險(xiǎn)基金，在統(tǒng)籌地區(qū)范圍之

3、內(nèi)，行業(yè)之間、單位之間實(shí)行再分配，相互調(diào)劑使用。（三）工傷保險(xiǎn)遵循的原則1.無過失責(zé)任原則22????無過失責(zé)任是指勞動(dòng)者在各種傷害事故中，只要不是受害者本人故意行為所致，就應(yīng)該按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)對其進(jìn)行傷害補(bǔ)償。只要事故發(fā)生，不論雇主或雇員是否存在過錯(cuò)，無論造成傷害的責(zé)任在誰，原則上受害者都可以得到賠償，即無過錯(cuò)賠償。一些國家在建立工傷保險(xiǎn)制度時(shí)，摒棄了民法中的損害賠償舉證責(zé)任，工人放棄對雇主進(jìn)行起訴的所有權(quán)利。確立了無過錯(cuò)賠償原則。一旦發(fā)生意外，不追究過失，無條件地進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。工傷保險(xiǎn)實(shí)行“無責(zé)任賠償”的原則精神至今保留下來，受傷害者不承擔(dān)任何責(zé)任。但不追究個(gè)人的責(zé)任并

4、不意味著不追究事故責(zé)任，相反，對于發(fā)生的事故必須認(rèn)真調(diào)查，分析事故原因，查明事故責(zé)任，吸取教訓(xùn)。????2.損害補(bǔ)償原則????工傷保險(xiǎn)以減免勞動(dòng)者因執(zhí)行工傷任務(wù)而導(dǎo)致傷亡或職業(yè)病時(shí)遭受經(jīng)濟(jì)上的損失為目的。一旦發(fā)生事故，勞動(dòng)者付出的不僅是經(jīng)濟(jì)收入損失，而且是身體與生命的代價(jià)，是肉體和精神上的損傷。因此，工傷保險(xiǎn)應(yīng)堅(jiān)持損害補(bǔ)償原則，即不僅要考慮勞動(dòng)者維持原來本人及家庭基本生活所需要的收入，同時(shí)還要根據(jù)傷害程度、傷害性質(zhì)及職業(yè)康復(fù)等因素進(jìn)行適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。工傷事故不同于一般民事責(zé)任事故。對于既有工傷，又有民事責(zé)任的工傷事故，受傷害不享有雙重待遇，即受傷害者只能在享受工傷待遇和

5、民事索賠權(quán)益兩者之間選擇其一，不能重復(fù)享受。?3.嚴(yán)格區(qū)別工傷和非工傷的原則????勞動(dòng)者受傷害，一般可以分因工和非因工兩類。前者是由于執(zhí)行公務(wù)或在工作生產(chǎn)過程中，為社會或?yàn)榧w奉獻(xiàn)而受到的職業(yè)傷害所致，與工傷和職業(yè)有直接因果關(guān)系；后者則與職業(yè)無關(guān)，完全是個(gè)人行為所致。工傷事故實(shí)行無過失責(zé)任原則并非取消因工和非因工的界限。必須嚴(yán)格區(qū)分因工和非因工界限，明確因工傷事故發(fā)生的費(fèi)用應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金來承擔(dān)，而且醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡撫恤待遇均要比因疾病和非因工傷亡待遇優(yōu)厚。這樣有利于對那些為國家或集體做出奉獻(xiàn)者進(jìn)行褒揚(yáng)撫恤。?4.預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合的原則。22為保障工

6、傷職工的合法權(quán)益、維護(hù)、增進(jìn)和恢復(fù)勞動(dòng)者的身體健康，必須把經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療康復(fù)以及工傷預(yù)防有機(jī)結(jié)合起來。工傷保險(xiǎn)最直接的任務(wù)是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，這是保障傷殘職工和遺屬的基本生活需要。同時(shí)要做好事故預(yù)防和醫(yī)療康復(fù)，保障職工安全與健康。預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)三者結(jié)合起來，形成“一條龍”的社會化服務(wù)體系，是現(xiàn)代工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展的必然趨勢。這樣有利于安全生產(chǎn)和事故防范，可以減少工作場所中工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生。（四）工傷保險(xiǎn)的基本任務(wù)工傷保險(xiǎn)要實(shí)現(xiàn)三大任務(wù)：一是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，二是工傷預(yù)防，三是職業(yè)康復(fù)。工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是工傷保險(xiǎn)首要的、直接的任務(wù)，但并不是工傷保險(xiǎn)的惟一任務(wù)。由于工傷保險(xiǎn)的根本任務(wù)是保

7、障勞動(dòng)者生活，保護(hù)勞動(dòng)者安全與健康，促進(jìn)社會安定，促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展，因此，工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)將工傷補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)結(jié)合起來。一旦發(fā)生了工傷事故，進(jìn)行工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是理所應(yīng)當(dāng)?shù)?，但工傷保險(xiǎn)還有除了工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以外同樣重要的工作，那就是預(yù)防和康復(fù)工作。世界各國都把加強(qiáng)安全生產(chǎn)、減少工傷事故發(fā)生、事故發(fā)生后的及時(shí)治療、使勞動(dòng)者早日康復(fù)并幫助他們重新走上工作崗位等預(yù)防和康復(fù)工作看做是更積極、更主動(dòng)的工作去做。補(bǔ)償、預(yù)防、康復(fù)三位一體的體制也是國際上工傷保險(xiǎn)制度較為通行的做法?！豆ｋU(xiǎn)條例》第一條規(guī)定“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治