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1、根據(jù)目前國際通用標(biāo)準(zhǔn)(CEAP分類診斷中的臨床表現(xiàn)分期)將下肢靜脈曲張的發(fā)展分為六個階段:一期:毛細(xì)血管擴(kuò)張,網(wǎng)狀靜脈擴(kuò)張,嚴(yán)格說它們都不是真正的靜脈曲張,僅影響美觀,可以不用治療。二期:在站立位時腿部可見彎曲增粗的表淺靜脈血管,高出皮膚,在腿部抬高或平臥后可消失,常有小腿酸脹、易疲勞等不適感覺,此期是治療最佳時期。三期:曲張血管增多,小腿開始出現(xiàn)水腫,以站立過久或勞累后較明顯,晨起時水腫可消退?;贾1葘?cè)腿增粗,一些患者還出現(xiàn)皮膚搔癢,嚴(yán)重者呈現(xiàn)濕疹、瘀積性皮炎等皮膚病變。四期:血管內(nèi)血液瘀積過多,靜脈壓
2、力明顯增高,使一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織,造成局部皮膚發(fā)紅,變紫,直至發(fā)黑(血中鐵元素沉積),并且失去彈性而變硬。五期:為急性潰瘍期,發(fā)黑變硬的皮膚在外力作用下發(fā)生破潰,很難自愈,嚴(yán)重影響工作與生活。六期:未經(jīng)正確治療的靜脈性潰瘍反復(fù)發(fā)作,常見于踝關(guān)節(jié)附近及小腿下段,俗稱"老爛腿"。目前,治療靜脈曲張多采取傳統(tǒng)手術(shù)及激光治療,但由于其組織損傷嚴(yán)重、痛苦大、恢復(fù)時間長、治療費用高,且治療后易復(fù)發(fā),有疤痕形成,副作用大以及常見的并發(fā)癥和后遺癥,讓很多患者飽受痛苦之后而心灰意冷。靜脈曲張的傳統(tǒng)治療方
3、式包括以下幾種:1、壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產(chǎn)生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療。彈力襪的缺點既是穿著不舒適,治療效果慢。2、3硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封閉后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛,色素沉淀
4、,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問題,所以僅適用於少數(shù)患者。3、激光治療:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優(yōu)點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張,需數(shù)次療程才有效。4、外科抽除手術(shù):在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r,可能需要數(shù)個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛及疤痕明顯的缺點。靜脈曲張治療最佳技術(shù)――介入定位導(dǎo)融術(shù),一次
5、治療不再復(fù)發(fā)濟(jì)南106醫(yī)院靜脈曲張治療中心,多年來一直致力于靜脈曲張疾病的研究,我院專家經(jīng)過30多年的潛心鉆研,獨創(chuàng)介入定位導(dǎo)融術(shù)療法一次性治愈靜脈曲張:該療法充分運用介入學(xué)科的無創(chuàng)性與定點介入的準(zhǔn)確性,針對腿部病變部位,根據(jù)血流動力學(xué)原理進(jìn)行一次介入治療,同時選用特色血管營養(yǎng)藥物,配合腿部血管恢復(fù)靜脈瓣膜功能,恢復(fù)深層靜脈的血流暢通,從而改善表層的血液循環(huán),達(dá)到徹底治愈的效果。治療后不留疤痕,無副作用,不復(fù)發(fā);治療過程患者無痛苦,不開刀,不手術(shù),無需住院,隨治隨走,不影響正常的工作和生活。“介入定位導(dǎo)融術(shù)”
6、療法具有以下優(yōu)點:1、不開刀、不手術(shù),無痛苦:告別手術(shù)刀的時代,打破傳統(tǒng)高位結(jié)扎、剝脫術(shù)之苦2、治療迅速:治療時間僅需30-40分鐘,無需住院,隨治隨走;3、恢復(fù)時間快:不影響工作和學(xué)習(xí);4、費用低,減輕患者負(fù)擔(dān);5、無疤痕:治療一周后,曲張部位可恢復(fù)到平滑肌膚的狀態(tài),且不會留下疤痕。6、不復(fù)發(fā),治療徹底;37、治療范圍廣:不分年齡、不分性別,不分行業(yè),無論病情急緩、病程長短,均可治療。下肢靜脈曲張的預(yù)防與保健應(yīng)該從哪些方面做起呢?1、下肢靜脈曲張患者平時應(yīng)該把腿長期保持在一個非常好的狀態(tài),不使其出現(xiàn)腫脹,是
7、預(yù)防腿部靜脈曲張的重要一環(huán)。2、應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,在增強(qiáng)全身體質(zhì)的條件下,可起到加強(qiáng)靜脈管壁。3、下肢靜脈曲張患者每晚睡覺前,要養(yǎng)成用熱水洗腳的習(xí)慣,忌用冷水洗腳。用熱水洗腳,能消除疲勞,有利睡眠,更能活血化淤。4、長期從事站立工作或強(qiáng)體力勞動者,宜穿彈力襪套保護(hù),使淺靜脈能處于萎陷狀態(tài);5、長期從事站立工作者,應(yīng)強(qiáng)調(diào)做工作體操,或能經(jīng)常走動,至少多做踝關(guān)節(jié)的伸屈活動,使腓腸肌能發(fā)揮有效的泵作用,促進(jìn)下肢血液的回流,以減輕淺靜脈內(nèi)的壓力。6、下肢靜脈曲張患者站立時,不要總用兩條腿一起支撐全身重量,可有所側(cè)
8、重,讓兩條腿輪換休息。站立時,要經(jīng)常踮起腳來,讓腳后跟一起一落活動,或經(jīng)常進(jìn)行下蹲練習(xí)。上述動作都能引起小腿肌肉強(qiáng)烈收縮,減少靜脈血液積聚。7、挑擔(dān)負(fù)重或軍人行軍前,先將腿腳墊高,用彈性繃帶將小腿綁扎,能防止下肢靜脈淤血擴(kuò)張。綁扎時,應(yīng)從踝部向上綁扎,并盡量扎得稍緊一些。3