靜脈曲張 文件

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1、靜脈曲張俗稱「炸筋腿」是靜脈系統(tǒng)最常見的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高，是血管突出皮膚表面的癥狀。靜脈曲張多發(fā)生在下肢，其它陰囊精索，腹腔靜脈，胃部食道靜脈等也會發(fā)生靜脈曲張。主要特點是血管突出皮膚表面，像蚯蚓一樣，彎彎曲曲，疙疙瘩瘩。根據(jù)統(tǒng)計，臺灣約有25～40％女性、20％的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象。老師、外科醫(yī)師、護士、發(fā)型師、專柜小姐、廚師、餐廳服務員等需長時間站立的職業(yè)皆是高危險群。此外靜脈曲張和遺傳、口服避孕藥及懷孕也有相

2、關。由于過去對靜脈曲張沒有重視，這方面的研究也比較少，只是近些年來國外把靜脈曲張這種現(xiàn)象標準定位“慢性靜脈功能不全”的病癥。但無論是在藥房還是在醫(yī)院，沒有一種藥物明確標明治療“靜脈曲張”。因而，人們普遍認為“靜脈曲張藥物很難起到作用，只有最后依靠手術”。但是我們?nèi)钥山逵杀Ｊ刂委?如使用彈性襪、運動、飲食及生活作息的改變)來預防靜脈曲張的范圍擴大及減輕其癥狀。走路、游泳、腳踏車等較緩和的運動，除能改善循環(huán)外，還能降低新的靜脈曲張發(fā)生的速率。在飲食方面，應多吃高纖、低脂飲食及加強維他命C、E的補充。在日常生活方面，則應控制體重，避免服用避孕藥

3、、避免穿著過緊的衣物及高跟鞋、蹺二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前將腿抬高一段時間，睡覺時可側睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力。抽煙會使得血壓升高及動、靜脈受損，靜脈曲張的病人應立即戒煙。靜脈曲張的原因　　消滅暴現(xiàn)青筋　　一條「青筋」蜿蜒匍匐在小腿上，愛美女士煩厭，但有些「青筋」，彎彎曲曲或像天羅地網(wǎng)覆蓋部分大腿或小腿，這些「青筋」不癢不痛，但它的模樣卻「刺痛」眼部神經(jīng)?！　§o脈曲張是怎么一回事？對身體有害嗎？如何消滅這些常見于女士腳上的「青筋」？廣華醫(yī)院外科顧問醫(yī)生熊健表示，單是廣華醫(yī)院，每年都有超過一百名病人因靜脈曲張而需要接受手術；這個數(shù)

4、字還沒有計算一些病情較輕的病人。靜脈曲張一般很少出現(xiàn)癥狀，因為它是靜脈回流血管發(fā)生的慢性病變，但是，隨著瓣膜毀壞的越來越多，曲張的程度越來越厲害，可能會產(chǎn)生一些癥狀，影響到人們的生活質(zhì)量，比如：酸脹疼痛，腿沉，走不遠等輕微疲勞性癥狀，還有直接血液回流過慢，造成局部血栓，引起急性發(fā)展的可能。靜脈曲張在醫(yī)學上叫做“慢性靜脈血管功能不全”，老百姓叫做“青筋腿”。目前，國內(nèi)明確治療“靜脈功能不全的”的藥很少。因此，不少醫(yī)生甚至專家都認為必須手術才能有效緩解，手術也只是一種暫時緩解的手段，不敢保證其它曲張部位不再發(fā)展。隨著國內(nèi)不斷對靜脈曲張研究的不

5、斷加大，治療靜脈曲張或者說“治療慢性靜脈功能不全”的藥物會出現(xiàn)的，人們不必非要拖到不得不手術的時候了?！　§o脈曲張可能會產(chǎn)生的癥狀：　　1.表層血管像蚯蚓一樣曲張,明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結節(jié)狀;　　2.腿部有酸脹感,晚上重,早上輕皮膚有色素沉著,顏色發(fā)暗皮膚有脫屑.瘙癢.足踝有水腫;　　3.有腹水.肝脾腫大.嘔血.黑便.雙下肢廣泛水腫患肢疼痛,運動時加劇,有時靜止時疼痛,夜間加重　　4.肢體有異樣的感覺,肢體發(fā)冷,肢體潮熱,患肢變細,變粗皮膚有針刺感.奇癢感.麻木感.灼熱感;　　5.表皮溫度升高,有疼痛和壓痛感;　　6.趾(指)甲增厚.

6、變形.生長緩慢或停止;　　7.壞疽和潰瘍產(chǎn)生.　　.　　瓣膜失效血液積壓　　靜脈，本來好好地隱藏在光潔的肌膚之下，為什么跑到皮膚表面，變得那么明顯和觸目？　　這是因為靜脈中的血液瘀積?！　槭裁磿l(fā)生血液瘀積　　這是因為腿部靜脈中的血液回到心臟，需要從低處流到高處，這種違反物理學原則的流法，全靠靜脈中許多形狀像小口袋似的瓣膜。它的作用像閥門一樣，當血液向心臟方向流動時，容許通過，但阻擋血液反方向流動?！　∪绻昴なВ簩⒎e聚在靜脈中，于是靜脈擴張、彎曲。而且一個瓣膜出了毛病，就會牽連到下一個瓣膜失去閥門功能，接著連累第三、第四個。如此

7、形成惡性循環(huán)。中醫(yī)也叫，“炸筋腿”或“脈管病”好發(fā)于長期從事負重站立工作者，大約有40％的女性和25％的男性有各種相關癥狀，包括輕度腿部不適，乏力疼痛，腫脹，如果不及時治療會導致軟組織壞死或潰爛。　　瓣膜活塞連環(huán)失效靜脈瓣膜閉合不全導致下肢靜脈血逆流　　表層靜脈曲張多由小腿開始，伸延至大腿，而深層靜脈曲張則可在下肢任何一個位置出現(xiàn)?！　〔贿^，熊醫(yī)生強調(diào)，在小腿出現(xiàn)一條又長又直的「青筋」，不一定是靜脈曲張，這常見于運動員的小腿，雙腳經(jīng)常受壓，靜脈凸現(xiàn)，屬正常現(xiàn)象。　　靜脈曲張是一個惡性循環(huán)，熊醫(yī)生解釋，當靜脈其中一個瓣膜壞掉，失去輸送血液回

8、心臟的功能，血液積在靜脈，靜脈受壓擴張，牽連到下一個瓣膜，瓣膜沒法覆蓋過度擴張的靜脈，也失去活塞功能，接著影響第三、第四個瓣膜。隨著人們生活條件逐步提高，越來越多的人們注意到了提前治療或良好的