贛州民辦培訓(xùn)機構(gòu)申請表 - 審批機關(guān)用欄

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1、審批機關(guān)用欄受理序號：收件日期：行政決定：□批準(zhǔn)□不批準(zhǔn)許可證編號：職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)申請表擬設(shè)立職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)名稱：申請類別：□申請籌備設(shè)立□直接申請正式設(shè)立舉辦者：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：傳真：電子郵件：申請日期：受理日期：贛州市人力資源和社會保障局制13填表說明1.本表一式一份，批準(zhǔn)后由勞動保障行政部門存入批準(zhǔn)機構(gòu)檔案；2.呈報本表時，須附申辦職業(yè)（工種）的教學(xué)大綱、教學(xué)計劃及所選用的教材以及資產(chǎn)來源、房屋使用、消防安全等資料；3.個人申辦社會培訓(xùn)機構(gòu)，“主管部門意見”一欄由申請人戶口所在地政府部門填寫；4.本表中封面及3－8頁由申辦機構(gòu)（

2、個人）及其主管部門填寫；其余由專家組或勞動保障行政部門填寫。5.本表一律用鋼筆、簽字筆或毛筆填寫，如填寫內(nèi)容較多，可另加附頁。13擬辦機構(gòu)名稱擬辦機構(gòu)地址擬辦機構(gòu)行政主管機關(guān)擬辦機構(gòu)法定代表人董事會成員名單申請內(nèi)容類別□公辦□民辦□職業(yè)培訓(xùn)□其他(請說明:)層次□高級職業(yè)培訓(xùn)□中級職業(yè)培訓(xùn)□初級職業(yè)培訓(xùn)□其他(請說明:)辦學(xué)形式□全日制□半日制□業(yè)余培訓(xùn)對象培訓(xùn)規(guī)模全日制學(xué)生人;非全日制學(xué)生人/年.次培訓(xùn)項目培訓(xùn)工種（專業(yè)）培訓(xùn)級別培訓(xùn)課時所選用教材13內(nèi)部管理體制決策機構(gòu)□校長負(fù)責(zé)制□董事會如若是股份制的，請?zhí)顚懝蓶|組成姓名在股東所任職務(wù)

3、性別年齡職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)法人代表姓名身份證號碼擬聘校長/主要行政負(fù)責(zé)人姓名目前單位職務(wù)、職稱其他社會兼職任免擬聘會計姓名目前工作單位職務(wù)（職稱）經(jīng)費籌措與管理使用13經(jīng)費籌措收費項目標(biāo)準(zhǔn)其他管理使用我保證在申請表中所填寫的各項內(nèi)容真實準(zhǔn)確簽字：13擬辦機構(gòu)法定代表人資料登記表姓名性別民族（照片）政治面貌文化程度居住地址住址電話手機電話郵政編碼人事關(guān)系所在單位董事會或所在單位意見同志具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權(quán)利的刑事處罰，經(jīng)任命（選舉、聘任）擬在擔(dān)任法定代表人，根據(jù)章程代表單位（法人）行使職權(quán)。董事會成員簽名或單位（蓋章）：年月日

4、本人簡歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任（兼）何職（擬辦機構(gòu)法定代表人身份證復(fù)印件粘貼處）13擬辦機構(gòu)擬聘校長（主任）資料登記表姓名性別民族（照片）政治面貌文化程度居住地址住址電話手機電話郵政編碼職稱/職業(yè)資格等級本人簡歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任（兼）何職（擬辦機構(gòu)擬聘校長或主任身份證復(fù)印件粘貼處）13人員情況教職工總數(shù)專職教師：兼職教師：管理人員：管理人員姓名職務(wù)職稱/職業(yè)資格等級文化程度專/兼職持何證書專業(yè)理論課教師姓名承擔(dān)課程職稱/職業(yè)資格等級教齡/專業(yè)工齡文化程度專/兼職教師資格證實操指導(dǎo)教師13培訓(xùn)場地及設(shè)施場地情況形式總使用

5、面積教室面積實習(xí)場面積工位數(shù)自用租用培訓(xùn)儀器設(shè)備實習(xí)設(shè)備設(shè)施13辦學(xué)經(jīng)費來源申辦機構(gòu)(個人)意見單位印章（個人簽名）年月日主管部門意見單位印章年月日13專家組審核情況表檢查情況（場地、設(shè)備、師資、管理制度、教材、教學(xué)計劃、教學(xué)大綱等）：審核意見：專家組簽名：年月日13擬批準(zhǔn)工種（專業(yè)）工種（專業(yè)）名稱等級備注擬批設(shè)的培訓(xùn)機構(gòu)名稱主管人員審查意見：年月日分管領(lǐng)導(dǎo)審核意見：年月日局領(lǐng)導(dǎo)審批意見：年月日13勞動保障行政部門審核呈批表勞動保障行政部門審批意見（印章）年月日批準(zhǔn)機構(gòu)名稱許可證編號有效期限年月日至年月日備注13