商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)及其并發(fā)癥控制

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1、商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)及其并發(fā)癥控制【摘要】目的通過商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)的標準化來降低因包皮手術(shù)引起的并發(fā)癥發(fā)生率,以進一步提高包皮環(huán)切手術(shù)的質(zhì)量。方法采用商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)標準化方案對206例患者進行手術(shù),對手術(shù)時間、術(shù)中與術(shù)后24h疼痛評分(視覺模擬評分法,VAS)、術(shù)后并發(fā)癥、包皮創(chuàng)口愈合時間、術(shù)后外觀情況進行觀察和隨訪。結(jié)果手術(shù)時間為(4.21±1.14)min;術(shù)中與術(shù)后24h患者疼痛評分(VAS)分別為(0.60±0.21)分與(1.60±0.74)分;并發(fā)癥發(fā)生率為術(shù)后感染0.97%(2/206)、術(shù)后包皮環(huán)滑脫并出血0.49%(1/206)、傷口裂開0.49%

2、(1/206)和包皮水腫5.82%(12/206)。術(shù)后包皮創(chuàng)口完全愈合時間為(18±4)d?;颊邔πg(shù)后包皮外觀滿意率為98.5%(203/206)。結(jié)論商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)手術(shù)簡單、快速、易于標準化,術(shù)中疼痛輕、術(shù)后并發(fā)癥少、包皮切口整齊美觀,患者滿意度高,可以普遍推廣?!娟P(guān)鍵詞】商環(huán);包皮環(huán)切術(shù);標準化方案;并發(fā)癥CircumcisionwiththeChineseShangRingandcontrolofcomplicationsLiQiang,FangJie-yu,HuangWan-lin,etal.DepartmentofSurgery,TheFirst

3、AffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity,Guangdong10510080,China【Abstract】ObjectiveThroughstandardizationofcircumcisionwiththeChineseShangRingtodecreasecomplicationofcircumcisionwiththeChineseShangRing.AndimprovethequalityofcircumcisorMethods206patientsundergoingcircumcisionwiththe

4、ChineseShangRingwereincluded.Surgerytime,intra-operativeand24hourspost-operativeVASpainscore,complications,timeforwoundhealingandthesatisfactionofthepost-operativeappearancewereevaluated.ResultsThesurgerytimewas(4.21±1.14)mins.Intra-operativeVASpainscorewas(0.60±0.21),Post-operativ

5、eVASpainscorewas(1.60±0.74).Thecomplicationswereinfection0.97%(2/206),bleedingandtheringdistached0.49%(1/206),wounddehiscence0.49%(1/206),penileedemawas5.82%(12/206).Thehealingtimeaftercircumcisionwas(18±4)days.thesatisfactionofthepost-operativeappearancewas98.5%.ConclusionCircumci

6、sionwithChineseShangRingisrapidandsafe.Thepainisslight,lowrateofcomplications10andsatisfiedappearance.Thissurgeryworthspreadout.【Keywords】ShangRing;Circumcision;Standardprotocol;Complication包皮環(huán)切手術(shù)解決了包皮過長和包莖引起的包皮外傷、包皮感染、性交疼痛等問題,提高了男性的生活質(zhì)量。理想的成人包皮環(huán)切手術(shù)應具備操作簡單、安全、疼痛輕、并發(fā)癥發(fā)生率低、傷口愈合美觀、成本不

7、高等優(yōu)點。PengYF[1]于2008年首先報道了應用一次性包皮環(huán)切吻合器(被WHO稱為商環(huán),ShangRing)進行包皮環(huán)切手術(shù)的臨床數(shù)據(jù),與傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)相比具有微創(chuàng),簡單,快速,術(shù)中疼痛輕,術(shù)后無明顯瘢痕,可以不服用抗生素等優(yōu)點。由于包皮環(huán)切術(shù)不但具有減少包皮外傷、包皮發(fā)炎和提高性生活質(zhì)量的作用還具有降低男性獲得性HIV感染風險中超過60%的顯著作用[2、3、4],所以從關(guān)注男性健康的角度來考慮,包皮環(huán)切術(shù)應大力推廣。傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)操作時間長,容易出血、水腫和感染,切口外形可控性低,手術(shù)效果可因手術(shù)醫(yī)生不同而異。商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)是一項全新的外科技術(shù),通

8、過手術(shù)標準化方案的制定可顯著降低手術(shù)并發(fā)癥,切口也更

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