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《肺結(jié)核患者68例護(hù)理干預(yù)體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、肺結(jié)核患者68例護(hù)理干預(yù)體會(huì)【摘要】:目的:探討護(hù)理關(guān)于對(duì)肺結(jié)核患者的干預(yù)效果;方法:對(duì)肺結(jié)核病人的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的護(hù)理措施,觀察效果;結(jié)果:提高了肺結(jié)核患者對(duì)用藥指導(dǎo)､生活指導(dǎo)､消毒隔離知識(shí)指導(dǎo)等方面的依從性;結(jié)論:實(shí)施護(hù)理關(guān)于,及時(shí)進(jìn)行健康教育,可以幫助病人正確對(duì)待疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,達(dá)到身心健康的目的｡【關(guān)鍵詞】:肺結(jié)核;心理護(hù)理【中圖分類號(hào)】R521【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8517(2009)01-0162-02肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢
2、性肺部感染性疾病,占器官結(jié)核總數(shù)的80%~90%[1]｡大多數(shù)患者缺乏肺結(jié)核病的知識(shí),病情加重才到醫(yī)院就診｡而肺結(jié)核病病程長,和非傳染病人相比,肺結(jié)核病人思想壓力大,怕傳染給別人,擔(dān)心別人歧視,使病人產(chǎn)生自卑､悲觀､憂郁､恐懼心理,甚至絕望情緒｡針對(duì)這些情況,我們實(shí)施了心理護(hù)理和健康教育｡1臨床資料1.1一般資料6選擇我所2006年5~11月收治的肺結(jié)核病人68例,其中男性40例,女性28例｡年齡最小的18歲,年
3、齡最大的80歲,其中25歲~45歲占50例,是肺結(jié)核發(fā)病率最高的年齡階段｡1.2入院情況平診入院28例,急診入院40例,伴有咳嗽咳痰52例,伴有低熱49例,伴有咯血29例,病程最短者0.5年,最長者5年｡2心理特點(diǎn)2.1診斷疾病所致的心理特點(diǎn)由于肺結(jié)核是一種傳染病,人們自覺不自覺地疏遠(yuǎn)病人,且住院期間控制家屬的探視,病人會(huì)感到孤獨(dú)､自卑､被遺棄感,一部分病人自憐,思想負(fù)擔(dān)加重｡其表現(xiàn)為憂心忡忡､心境悲觀､愁眉不展､
4、;睡眠及食欲障礙｡2.2在治療護(hù)理期間的心理特點(diǎn)肺結(jié)核是一種慢性病,短期治療不能立即見效｡一部分病人缺乏肺結(jié)核病的保健知識(shí),或因經(jīng)濟(jì)､工作等方面的原因,不能堅(jiān)持吃藥,擅自停藥,造成病情反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為抑郁､傷感､情緒低落､言語少,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的言行非常敏感,情緒非常不穩(wěn)定｡2.3環(huán)境所致的心理特點(diǎn)6肺結(jié)核病易感人群與生活貧困､居住擁擠､營養(yǎng)不良等因素有很大的關(guān)系｡患病后患者擔(dān)心身體不能康
5、復(fù),影響工作及生活,病人表現(xiàn)為緊張､孤獨(dú)､焦慮､恐懼等消極情緒｡情緒已成為軀體致病的主要原因,而軀體病癥又會(huì)加重情緒反應(yīng),如此便形成惡性循環(huán)[2]｡3護(hù)理干預(yù)3.1督促指導(dǎo)病人合理用藥對(duì)68例病人進(jìn)行調(diào)查表明,約有78%的病人不知道治療成敗的關(guān)鍵所在｡護(hù)士應(yīng)耐心地向病人解釋抗結(jié)核藥的用藥原則,即堅(jiān)持早期､聯(lián)合､適量､規(guī)律和全程治療｡在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)約有80%的病人因經(jīng)濟(jì)困難而不能接受治療,
6、住院期間負(fù)擔(dān)重,病情稍好轉(zhuǎn)就要求出院｡針對(duì)此類病人,護(hù)理人員應(yīng)讓病人知道必須規(guī)律用藥,完成全療程,應(yīng)有95%以上治愈機(jī)會(huì),并不會(huì)傳染他人,否則就會(huì)發(fā)展成難治性肺結(jié)核病,使結(jié)核菌耐藥,即便應(yīng)用昂貴藥品,花費(fèi)更長時(shí)間,也難以治愈[3]｡3.2對(duì)住院病人的生活指導(dǎo)由于結(jié)核病是一種慢性消耗疾病,豐富的營養(yǎng)對(duì)疾病恢復(fù)起著重要的作用,我們指導(dǎo)病人要加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高熱量､高蛋白及含維生素豐富的食物,如牛奶､豆?jié){､雞蛋､魚肉､水果及蔬菜等,教
7、育病人養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,不吸煙､不飲酒,保證每日有足夠的睡眠,勞逸結(jié)合,增強(qiáng)機(jī)體免疫力｡3.3加強(qiáng)消毒隔離知識(shí)指導(dǎo)由于肺結(jié)核病是經(jīng)呼吸道傳6播,開放性肺結(jié)核病人的排菌是結(jié)核病傳播的主要原因,切斷傳染途徑從自己做起｡給病人講解預(yù)防常識(shí),發(fā)給病人痰袋或痰紙,囑病人吐在紙里后放入痰袋統(tǒng)一回收并焚燒,不面對(duì)別人咳嗽､打噴嚏,咳嗽､打噴嚏時(shí)用手帕遮住口鼻,減少結(jié)核菌的傳播,保護(hù)自己和別人不被交叉感染,增強(qiáng)病人的道德觀念和社會(huì)責(zé)任感｡病室要經(jīng)常通風(fēng),
8、并用消毒液擦洗地面､床頭桌,被褥要經(jīng)常曬,起消毒殺菌作用｡病人餐具應(yīng)單獨(dú)一套使用,并定期煮沸消毒｡及早發(fā)現(xiàn)和診斷病人,有針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防知識(shí)的宣傳和教育,使群眾提高自我保護(hù)意識(shí),同時(shí)應(yīng)進(jìn)行PPD實(shí)驗(yàn),陰性者及時(shí)接種卡介苗,以提高機(jī)體的免疫力｡3.4
