肺結(jié)核患者口腔真菌感染護理干預(yù)

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1、肺結(jié)核患者口腔真菌感染護理干預(yù)【摘要】觀察了碘伏合并氟康唑生理鹽水注射液進行口腔護理的療效。選取口腔真菌感染的肺結(jié)核患者58例，隨機分為觀察組與對照組，對照組按常規(guī)進行2%的碳酸氫鈉注射液口腔沖洗；觀察組使用碘伏合并氟康唑生理鹽水注射液進行口腔護理。結(jié)果顯示，觀察組治療效果顯著優(yōu)于對照組，使用碘伏合并氟康唑生理鹽水注射液進行口腔護理，對肺結(jié)核患者口腔真菌感染具有顯著效果?！娟P(guān)鍵詞】口腔護理；口腔真菌感染；碘伏；氟康唑注射液中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484(2013)06-0193-02近年來

2、，隨著抗生素廣泛使用于治療肺結(jié)核病，患者出現(xiàn)菌群失調(diào)，加上高熱、營養(yǎng)不良、肺部真菌感染、免疫力降低等現(xiàn)象，導(dǎo)致口腔真菌感染，并且呈逐年上升趨勢，病理表現(xiàn)為舌面猩紅、舌苔增厚，味覺異常（或缺失），口腔干燥，口腔黏膜潰瘍、灼痛，口角炎，口腔假膜形成等。合并肺部真菌感染者，痰呈拉絲狀，高熱，影響患者進食和休息，生活質(zhì)量嚴重下降，我科對2010年1月至2011年12月住院的肺結(jié)核患者口腔真菌感染者實施了碘伏合并氟康唑生理鹽水注射液（石家莊四藥有限公司）口腔護理，效果滿意，報告如下[1]:1資料與方法1.1一般資料選取我科2010年

3、1月至2011年12月住院的肺結(jié)核患者口腔真菌感染者58例，其中男性32例，女性26例，年齡20?90歲，隨機分為觀察組（30例）和對照組（28例），兩組年齡、性別、病情比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1兩組患者口腔護理方法、次數(shù)及時間相同，飯前、飯后滅菌生理鹽水漱口，對照組按常規(guī)給予2%的碳酸氫鈉注射液，口腔護理，每日2次。觀察組用0.5%碘伏清洗口腔，擦去菌斑，重點清洗舌口腔潰瘍面，然后用氟康唑生理鹽水注射液20毫升，分兩次含漱，囑患者每次將漱口液在口腔停留1分鐘左右，使漱口液充分

4、濕潤口腔。1.2.2療效標準痊愈：口腔潰瘍愈合，無疼痛感，菌斑脫落，舌面正常，味覺恢復(fù)，正常進食。有效：口腔潰瘍面積縮小，疼痛減輕舌苔變薄，飲食好轉(zhuǎn)。無效：未達到以上標準。1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法分別將兩組患者的療效（痊愈、有效、無效）輸入計算機，采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理（x2檢驗），檢驗水平為P=0.05。2結(jié)果3討論碘伏對各種細菌有廣譜殺菌作用、對黏膜無刺激性、不著色2,可使創(chuàng)面滲出減少、收斂，促進肉芽組織生長，達到清創(chuàng)、去腐生肌的目的3。氟康唑是近年來廣泛應(yīng)用于臨床的咪唑類第三代抗真菌類藥，與真菌細胞膜上細

5、胞色素P-450的鐵原子結(jié)合而導(dǎo)致真菌死亡，是水溶性抗真菌藥，具有高效、低毒的優(yōu)點，既可口服又可靜脈給藥，臨床用于治療真菌感染，效果良好。表1結(jié)果顯示，觀察組治療效果顯著優(yōu)于對照組(PL中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2000,10(5)：347