中州科技大學(xué)教師研究獎勵申請表

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1、版本106.01.18中州科技大學(xué)教師研究獎勵申請表申請人姓名單位職稱研究計(jì)畫基本資料計(jì)畫名稱計(jì)畫類型□公部門計(jì)畫案（□科技部計(jì)畫；□農(nóng)委會計(jì)畫；□經(jīng)濟(jì)部計(jì)畫□其他)□中州產(chǎn)學(xué)合作研究計(jì)畫案計(jì)畫執(zhí)行期限計(jì)畫編號計(jì)畫核定金額管理費(fèi)核定金額獎勵金核算管理費(fèi)可申請獎勵之金額(A)(有支付補(bǔ)充保費(fèi)者需先扣除)獎勵比例(B)(依中州科技大學(xué)教師研究獎勵實(shí)施要點(diǎn)第3點(diǎn)規(guī)定)獎勵金額：____________元(A)X_____%(B)=__________元(四捨五入取整數(shù))申請研究獎勵須同時(shí)檢附以下文件並同意配合：1.計(jì)畫完成經(jīng)費(fèi)核銷之最後1次核

2、銷簽呈影本(無簽呈者可檢附核銷憑證影本)2.計(jì)畫證明文件(計(jì)畫核定清單或計(jì)畫合約書)3.計(jì)畫結(jié)案報(bào)告及海報(bào)書面(電子檔Email至產(chǎn)學(xué)組信箱tech105@gm.ccut.edu.tw)※申請人同意海報(bào)以無償方式非專屬授權(quán)中州科技大學(xué)，得將其彙編成冊，提供教學(xué)、研究與公共服務(wù)用途之編輯公開運(yùn)用，為符合一致性，並得進(jìn)行格式之變更。審查意見系(所)、院教評會初審意見及核定獎勵金額系(所)教評會院教評會意見：意見：核定金額：核定金額：系(所)主任：　　　　　　　　　　　　　　　　　(簽核章)院長：　　　　　　　　　　　　　　　　　(簽核章)學(xué)

3、術(shù)研究審查委員會審查意見及核定獎勵金額意見：核定金額：學(xué)審會主任委員：　　　　　(簽核章)校教評委員會核定獎勵金額核定獎助金額：中華民國　　年　　月　　日版本106.01.18