小兒腺樣體肥大怎么辦

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1、小兒腺樣體肥大怎么辦?何為腺樣體肥大？腺樣體又稱咽扁桃體是一個(gè)塊狀淋巴組織，位于鼻咽頂后壁中線處，腺樣體出生后即存在，在正常生理情況下2-6歲增生最為顯著，10歲后逐漸萎縮，成人基本消失。腺樣體增生肥大并引起相應(yīng)癥狀者稱為腺樣體肥大。?它的危害表現(xiàn)?1、局部癥狀鼻部癥狀：肥大的腺樣體及分泌物可堵塞后鼻孔引起慢性閉塞、流涕和閉塞性鼻音，常引發(fā)合并鼻形成鼻竇炎，鼻竇炎可刺激腺樣體增生，兩者互相影響。耳部癥狀：腺樣體肥大阻塞咽鼓管咽口，同時(shí)腺樣體炎癥波及咽鼓管黏膜，咽鼓管在阻塞和有炎癥的情況下，容易出現(xiàn)引流不暢，從而引起分泌性中耳炎，出現(xiàn)耳悶脹和聽(tīng)力下

2、降，鼻咽部分泌物中的病原微生物容易逆行至中耳，引起化膿性中耳炎，出現(xiàn)耳痛和聽(tīng)力下降。?咽、喉部及下呼吸道癥狀：因?yàn)楸茄什糠置谖锿铝鞔碳ず粑鲤つ?，可以引起咽部不適、陣咳，易并發(fā)支氣管炎。2、全身癥狀?為營(yíng)養(yǎng)發(fā)育障礙和反射性神經(jīng)癥狀，患兒可表現(xiàn)為厭食、和消化不良的癥狀，可有睡眠多夢(mèng)、夜驚、遺尿和磨牙，白天注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等癥狀。3、與睡眠呼吸障礙相關(guān)的癥狀腺樣體肥大是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥最常見(jiàn)的病因之一，患兒常表現(xiàn)為睡眠打鼾、張口呼吸、俯臥睡眠、睡眠不安。診斷根據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)輔助檢查：1、纖維（電子）鼻咽鏡，將腺樣體阻塞后鼻

3、孔的程度分為4度，1度阻塞25%以下，2度阻塞26-50%，3度阻塞51-75%，4度阻塞76-100%，3度以上伴有臨床癥狀為腺樣體肥大。????2、鼻咽側(cè)位X線片：可見(jiàn)鼻咽后壁軟組織增厚，一般用腺樣體厚度（A）/鼻咽腔寬度(N)比率計(jì)算，A/N比率小于0.6,為正常大小。治療腺樣體肥大同時(shí)伴有相應(yīng)臨床癥狀，需要腺樣體切除。如果患兒伴有扁桃體肥大或慢性扁桃體炎，可與扁桃體切除同時(shí)進(jìn)行。?因?yàn)橄贅芋w和扁桃體是咽部的免疫器官，呼吸道的“衛(wèi)兵”，許多患兒家長(zhǎng)擔(dān)心一旦切除，患兒今后容易患其他疾病，如氣管炎、肺炎等。其實(shí)完全不用擔(dān)心，首先切除腺樣體是因?yàn)?/p>

4、它的肥大引起呼吸道和周圍器官疾病不得已而切除，其次在咽部，還有其他淋巴組織如舌扁桃體，咽鼓管扁桃體的仍然可以起到呼吸道“衛(wèi)兵”的作用，同樣可以對(duì)孩子進(jìn)行保護(hù)。???耳鼻咽喉科主任/季文樾教授摘自中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院《盛京周刊》