新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析

ID:12754815

大?。?1.50 KB

頁數(shù):5頁

時(shí)間:2018-07-18

新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析_第1頁
新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析_第2頁
新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析_第3頁
新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析_第4頁
新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析_第5頁
資源描述:

《新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析中國醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐2004年12月第14卷第12期墮Q塑竺迪!!:!::新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系剖析張偉程(廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣州510405)近幾年來,醫(yī)療界的各種新聞在全國各種媒體中頻頻曝光:如”醫(yī)生自曝大處方內(nèi)幕”等,指出藥品價(jià)格虛高為醫(yī)生收回扣造成,大張旗鼓地炒作醫(yī)生收受藥品回扣,損害病人利益問題,病者怨聲載道.而某報(bào)載,2001年7月10日,湖南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院王萬林教授被其精心治療過的病人殺害;同年7月25日,北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科副主任,

2、博士生導(dǎo)師王任直教授被患者家屬毆打,左前臂被砸傷,傷口長(zhǎng)達(dá)l0厘米,血管,神經(jīng),肌肉斷裂.從1998年至2001年近3年間,北京7l家二級(jí)以上醫(yī)院共發(fā)生毆打醫(yī)護(hù)人員事件502起,其中致殘,致傷90人.全國各地情況類似,醫(yī)護(hù)人員的人身安全得不到保障.川大華西醫(yī)院不得不給受威脅的6名醫(yī)生配保鏢…….醫(yī)患關(guān)系劍拔弩張,已成水火之勢(shì).透過這種種不正常的表面現(xiàn)象,我們不難看到問題的本質(zhì),醫(yī)患矛盾揭示的是多方面的問題.造成醫(yī)患關(guān)系惡化的原因,主要見于如下幾個(gè)方面.1醫(yī)療費(fèi)用快速增長(zhǎng)超出群眾心理承受能力時(shí)下病人到醫(yī)院看

3、病,看門診少則百余元多則幾百元,住院更是少則千元,多則幾萬以上.老百姓普遍認(rèn)為,現(xiàn)在真看不起病,因?yàn)槭杖朐鲩L(zhǎng)并不太多,而醫(yī)療支出增長(zhǎng)太快,心里無法接受.這時(shí)有些新聞媒體則分析醫(yī)療費(fèi)用高的原因是由于醫(yī)院醫(yī)生收受了醫(yī)藥代表回扣造成,把矛頭直指工作在第一線的醫(yī)生.殊不知藥價(jià)高企,原因多多.首先,藥價(jià)跟生產(chǎn)廠家有關(guān).目前大多數(shù)藥廠經(jīng)營艱難,為了生存,只好選擇生產(chǎn)價(jià)值高,經(jīng)濟(jì)效益好的藥品,而價(jià)廉效好的藥品就自然沒人愿意生產(chǎn)了.其次,藥品流通要經(jīng)過多個(gè)環(huán)節(jié)層層批發(fā),層層加價(jià),必然導(dǎo)致藥價(jià)高.更重要的是,目前醫(yī)院仍屬于

4、福利性質(zhì),藥價(jià)仍是國家物價(jià)部門制訂的,醫(yī)院無權(quán)定價(jià).另者因近年科技的發(fā)展,診療技術(shù)隨之發(fā)展,檢查及治療手段增多,費(fèi)用也隨之增高.因目前廣州乃至全國很多單位納入了醫(yī)保,在某種程度上減輕了醫(yī)保戶的醫(yī)療費(fèi)用支出,但是醫(yī)保的待遇離全民的要求還是有很大的距離.首先,醫(yī)保住院的起付點(diǎn)很高,廣州在職人員要付將近2千元;其次,醫(yī)保用藥目錄的藥品范圍小,數(shù)量不足,藥品檔次不高,想用稍好的藥物便要自費(fèi);再就是,住院床位費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)低,即便是住最廉價(jià)的床位,也需自付一半以上.因此,醫(yī)?;颊咦∫淮卧?需自付3千元左右,甚至更高.由此

5、可知,絕大部分醫(yī)保病人不滿意,而醫(yī)保的條例病人并不知曉,直覺就是醫(yī)院多收了他的錢,醫(yī)生不給他用好藥,不給他多開藥.病人與醫(yī)保的矛盾轉(zhuǎn)嫁到了醫(yī)生身上,病人的不滿也就自然發(fā)泄到醫(yī)生的身上.我國過去醫(yī)療作為全民的一種福利,城市職工有公費(fèi)醫(yī)療,家屬有統(tǒng)籌醫(yī)療,而農(nóng)村則有合作醫(yī)療,看病不用自己掏錢,這時(shí)的醫(yī)患關(guān)系是多么的和諧,病人尊重醫(yī)生,醫(yī)生則全心全意地為病人服務(wù).而今,醫(yī)療費(fèi)用突然要自己部分或全部負(fù)擔(dān),心里難以接受;加之,下崗待業(yè)人員增加,收入不保;退休人員疾病多.而退休金有限,相當(dāng)部分的老百姓實(shí)在是病不起啊!

6、因醫(yī)藥費(fèi)高難以支付而造成的醫(yī)患矛盾,絕大多數(shù)是由于國家現(xiàn)行的醫(yī)保體系不完善及相關(guān)的法律法規(guī)沒有及時(shí)跟上診療技術(shù)的快速發(fā)展所造成的,導(dǎo)致了工作在第一線的醫(yī)師成了”替罪羊”.2診療水平與病人期望相差甚遠(yuǎn)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,人們對(duì)健康的要求越來越高,越來越迫切.由于人體醫(yī)學(xué)的特殊性,有許多疾病和問題尚不能全知全覺.而大多數(shù)患者顯然對(duì)醫(yī)學(xué)有過高的期望值,認(rèn)為我在醫(yī)院花了錢,你就得給我治好病.表面上看似乎合理,但實(shí)際上是不現(xiàn)實(shí)的,現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到治愈任何傷病的程度,醫(yī)護(hù)人員常常是冒著失敗的

7、巨大風(fēng)險(xiǎn)竭盡全力挽救著每一個(gè)垂危生命.黃金,鉆石有價(jià),而醫(yī)術(shù),健康無價(jià).比如患了晚期腫瘤,縱有千萬身家,甚或是富可敵國,又能買來健康和生命嗎?發(fā)達(dá)國家允許的誤診率是20%一30%,而我國患者因經(jīng)濟(jì)關(guān)系多不愿意做一些精確檢查也影響了確診率.在這種現(xiàn)狀下,一旦發(fā)生誤診,就要醫(yī)院賠付,更有甚者,患者及其家屬還要對(duì)醫(yī)護(hù)人員施以暴力.這樣對(duì)醫(yī)院,對(duì)醫(yī)護(hù)人員極不公平.醫(yī)生的診治目標(biāo)與患者的期望目標(biāo)不一致,造成的矛盾非常普遍.3醫(yī)患溝通欠缺.醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)醫(yī)患之間在醫(yī)療活動(dòng)中角色不對(duì)稱,體現(xiàn)在多方面,特別是在醫(yī)學(xué)

8、的理解和相關(guān)知識(shí)的擁有上優(yōu)劣勢(shì)明顯.而社會(huì)文化背景不同的患者,對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求也存在差異.正是這些優(yōu)劣勢(shì)和差異要求,影響了醫(yī)患的溝通….醫(yī)學(xué)已由過去的生物醫(yī)學(xué)模式演變成現(xiàn)在的社會(huì)一心理一生物醫(yī)學(xué)模式,醫(yī)生診病治病不能像過去那樣唯技術(shù)化,醫(yī)學(xué)新模式使醫(yī)患溝通更顯得重要.據(jù)統(tǒng)計(jì),95%以上的醫(yī)患矛盾跟醫(yī)患之間的溝通不暢有關(guān),而不是與醫(yī)療技術(shù)有關(guān).醫(yī)患溝通良好,有利于提高彼此問的信任度和加強(qiáng)合作,提高病史采集的可信度

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數(shù)學(xué)公式或PPT動(dòng)畫的文件,查看預(yù)覽時(shí)可能會(huì)顯示錯(cuò)亂或異常,文件下載后無此問題,請(qǐng)放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權(quán)歸屬用戶,天天文庫負(fù)責(zé)整理代發(fā)布。如果您對(duì)本文檔版權(quán)有爭(zhēng)議請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系客服。
3. 下載前請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔內(nèi)容,確認(rèn)文檔內(nèi)容符合您的需求后進(jìn)行下載,若出現(xiàn)內(nèi)容與標(biāo)題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時(shí)可能由于網(wǎng)絡(luò)波動(dòng)等原因無法下載或下載錯(cuò)誤,付費(fèi)完成后未能成功下載的用戶請(qǐng)聯(lián)系客服處理。
关闭