社區(qū)護(hù)理---婦女保健

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1、社區(qū)婦女保健(HealthCareforWomeninCommunity)學(xué)習(xí)內(nèi)容社區(qū)婦女保健的概念社區(qū)婦女保健的現(xiàn)狀婦女保健的相關(guān)政策與法規(guī)婦女各時(shí)期的保健婦女衛(wèi)生保健常用指標(biāo)掌握—社區(qū)婦女保健的概念；婦女各時(shí)期的保健護(hù)理。熟悉--婦女衛(wèi)生保健的常用指標(biāo)；婦女保健相關(guān)的政策與法規(guī)。了解--了解社區(qū)婦女保健的意義；我國婦女保健的現(xiàn)狀。社區(qū)婦女保健的意義婦女占全國人口的二分之一，在人類社會(huì)活動(dòng)中肩負(fù)著建設(shè)祖國、孕育后代的雙重任務(wù)，他們是社會(huì)主義物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的創(chuàng)造者。1946年聯(lián)合國成立婦女地位委員會(huì)1975年第一次世

2、界婦女大會(huì)（墨西哥）1975—1985年定為“聯(lián)合國婦女十年”，并制定了世界行動(dòng)計(jì)劃。1995年第四次世界婦女大會(huì)（中國北京)兩個(gè)文件《北京宣言》《行動(dòng)綱領(lǐng)》二十一世紀(jì)的性別平等、發(fā)展與和平社區(qū)婦女保健的意義5社區(qū)婦女保健的定義社區(qū)婦女保健：是以維護(hù)和促進(jìn)婦女健康為目的，以預(yù)防為主，以保健為中心，以基層為重點(diǎn)、社區(qū)婦女為對(duì)象，防治結(jié)合，開展以生殖健康為核心的保健工作。婦女保?。╳omanhealthprotection）目的維護(hù)和促進(jìn)婦女健康主旨預(yù)防為主、防治結(jié)合中心保健重點(diǎn)基層對(duì)象社區(qū)婦女核心生殖健康保健工作社區(qū)婦女保

3、健工作范圍圍婚期保健孕期保健妊娠期和產(chǎn)褥期保健哺乳期保健圍絕經(jīng)期保健老年期保健計(jì)劃生育指導(dǎo)婦女常見病的防治職業(yè)婦女健康社區(qū)婦女保健的工作方法社區(qū)婦女保健是一門綜合性的應(yīng)用科學(xué)。公共關(guān)系學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)流行病學(xué)社會(huì)醫(yī)學(xué)健康教育醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)行為醫(yī)學(xué)心理學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)婦女保健婦女保健現(xiàn)狀據(jù)調(diào)查估計(jì)，2005年全球約有53.6萬婦女因生育問題而死亡，約1/3-1/4死于流產(chǎn)，80%死于產(chǎn)后出血、感染及難產(chǎn)。而這些死亡99%發(fā)生在發(fā)展中國家。相當(dāng)于每4h有一架滿載250個(gè)乘客的波音飛機(jī)失事孕產(chǎn)婦死亡率每十萬人口：48.3（2004

4、）現(xiàn)有宮頸癌患者40萬人，死亡率達(dá)11.30%，宮頸癌每年新發(fā)病例約13.15萬；（2005）目前的乳腺癌發(fā)病率也已經(jīng)達(dá)到了每10萬人口35—40。（2006）隨著人類平均壽命的延長，更、老年期婦女在人口中的比例增長。我國婦女健康所面對(duì)的問題與挑戰(zhàn)我國婦女健康所面對(duì)的問題與挑戰(zhàn)部分社區(qū)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)投入不足，婦科檢查床、胎心監(jiān)護(hù)儀、B超等基礎(chǔ)設(shè)施不夠齊全，制約了婦女保健工作的開展轄區(qū)內(nèi)婦女健康檔案不齊全。由于城市流動(dòng)人口多，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員目前還不足。未做到挨門逐戶上門了解婦女健康狀況我國婦女健康所面

5、對(duì)的問題與挑戰(zhàn)重治療輕保健，婦女保健工作重視程度仍不高，主動(dòng)上門保健服務(wù)做得不夠；婦女健康知識(shí)宣傳教育做得還不夠；社區(qū)護(hù)理人員整體素質(zhì)有待加強(qiáng)?！吨腥A人民共和國人口與計(jì)劃生育法》2002保障流動(dòng)?jì)D女的權(quán)利計(jì)劃生育&性別平等保障女嬰和女孩的生存發(fā)展權(quán)，禁止超聲鑒別胎兒性別婦女保健相關(guān)政策與法規(guī)婦女保健相關(guān)政策與法規(guī)婦女保健相關(guān)政策與法規(guī)3.《農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦法》1989試行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)檢查、監(jiān)護(hù)、保健指導(dǎo)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)4.《中華人民共和國母嬰保健法》1994.10.275.《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》1988婦女各時(shí)期的保

6、健圍婚期保健孕期保健產(chǎn)褥期保健圍絕經(jīng)期婦女保健配偶的選擇婚前檢查圍婚期保健配偶的選擇近親不相戀——直系或三代以內(nèi)的旁系不可通婚健康狀況——優(yōu)生的根本條件；家族遺傳史適宜年齡——20歲以前不宜結(jié)婚婚前檢查（examinebeforewedding）意義有利于雙方和下一代的健康有利于優(yōu)生，提高民族素質(zhì)有利于主動(dòng)有效地掌握好受孕的時(shí)機(jī)和避孕方法檢查項(xiàng)目詢問病史：本人、家族史等體格檢查：女性只做直腸腹部雙合診常規(guī)輔助檢查：血、尿常規(guī)、梅毒篩查其他特殊檢查：淋病、艾滋病、染色體自愿原則“門庭冷落”最佳生育年齡與受孕時(shí)機(jī)最佳年齡結(jié)婚

7、后2-3年受孕時(shí)機(jī)良好的身體狀況避免有害物質(zhì)：如藥物、輻射、化學(xué)物春天時(shí)節(jié)重點(diǎn)計(jì)劃生育避孕原理阻止精子與卵子結(jié)合抑制排卵改變宮腔環(huán)境以不利于受精卵的植入和發(fā)育避孕方法工具避孕方法:安全套、陰道隔膜、宮內(nèi)節(jié)育器。藥物避孕方法:長、短效避孕藥、緩釋系統(tǒng)避孕藥。其他避孕方法:安全期、免疫避孕法孕期保健孕期分期妊娠早期：妊娠１２周前妊娠期妊娠中期：妊娠１3～27周妊娠晚期：妊娠28周后若妊娠滿42周后仍未分娩，稱為過期妊娠孕期的生理變化：1.生殖系統(tǒng)2.血液循環(huán)系統(tǒng)3.呼吸系統(tǒng)4.消化系統(tǒng)5.泌尿系統(tǒng)6.其他孕期婦女的生理心理特

8、點(diǎn)孕期的心理變化：孕早期：孕中期：孕末期：早孕反應(yīng)既高興又擔(dān)心（胎兒是否正常）、情緒不穩(wěn)定、易煩、好哭、依懶性增強(qiáng)。隨胎兒增大各臟器負(fù)擔(dān)加重，主要是對(duì)分娩緊張和恐懼而不安，情緒不穩(wěn)定，對(duì)周圍事物相對(duì)遲鈍，不太關(guān)心他人。妊娠反應(yīng)降低個(gè)別消失；情緒相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)事物的反應(yīng)性降低。孕期婦女的生理心理特點(diǎn)掌握：產(chǎn)前檢查孕期衛(wèi)生