中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試

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1、常見(jiàn)中醫(yī)病證精華匯總6一、感冒:寒荊熱銀署新加,陰葳氣參寒熱解1.風(fēng)寒束表證:辛溫解表-荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散2.風(fēng)熱犯表證:辛涼解表-銀翹散或蔥豉桔梗湯3.暑濕傷表證:清暑祛濕解表-新加香薷飲4.氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲5.陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯化裁二、咳嗽:寒三熱菊燥桑杏,濕陳熱清肝火瀉,涼燥杏蘇肺陰沙外感咳嗽:1.風(fēng)寒襲肺證:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-三拗湯合止嗽散2.風(fēng)熱犯肺證:疏風(fēng)清熱、宣肺止咳-桑菊飲3.風(fēng)燥傷肺證:疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳-桑杏湯內(nèi)傷咳嗽:4.痰濕蘊(yùn)肺證:燥濕化痰、理氣止咳-二陳平胃散合合三子養(yǎng)親湯5.痰熱郁肺證:

2、清熱肅肺、豁痰止咳-清金化痰湯6.肝火犯肺證:清肺瀉肝、順氣降火-黛蛤散合加減瀉白散7.肺陰虧耗證:滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳-沙參麥冬湯三、哮病:哮冷射干熱定喘,寒包青石風(fēng)痰親,肺脾六君腎生地。發(fā)作期:1、冷哮證:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯或小青龍湯2、熱哮證:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯或越婢加半夏湯3、寒包熱哮證:解表散寒,清化痰熱-小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯4、風(fēng)痰哮證:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘-三子養(yǎng)親湯加味5、虛哮證:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰-平喘固本湯附:喘脫危證:補(bǔ)肺納腎,扶正固脫-回陽(yáng)急救湯合生脈飲緩解期:6、肺脾氣虛證:健脾益氣,補(bǔ)土生金-

3、六君子湯7、肺腎兩虛證:補(bǔ)肺益腎-生脈地黃湯合金水六君煎四、喘證:喘寒麻黃里熱石,熱桑濁陳氣閉五,肺虛生脈腎虛匱,氣陰兩竭生脈散。實(shí)喘:1、風(fēng)寒壅肺證:宣肺散寒-麻黃湯合華蓋散2、表寒肺熱證:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘湯3、痰熱郁肺證:清熱化痰,宣肺平喘-桑白皮湯4、痰濁阻肺證:祛痰降逆,宣肺平喘-二陳湯合三子養(yǎng)親湯5、肺氣郁痹證:開(kāi)郁降氣平喘-五磨飲子虛喘:6、肺氣虛耗證:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-生脈散合補(bǔ)肺湯7、腎虛不納證:補(bǔ)腎納氣-金匱腎氣丸合參蛤散8、正虛喘脫證:扶陽(yáng)固脫,鎮(zhèn)攝腎氣-參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉五、肺癆:陰月火合保真造1、肺陰

4、虧損證:滋陰潤(rùn)肺-月華丸2、虛火灼肺證:滋陰降火-百合固金湯合秦艽鱉甲散3、氣陰耗傷證:益氣養(yǎng)陰-保真湯或參苓白術(shù)散4、陰陽(yáng)虛損證:滋陰補(bǔ)陽(yáng)-補(bǔ)天大造丸六、心悸:悸怯定志虛歸脾,陰天陽(yáng)桂凌苓桂,淤桃痰火黃連溫。1、心虛膽怯證:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸2、心血不足證:補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神-歸脾湯3、心陽(yáng)不振證:溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸-桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯4、水飲凌心證:振奮心陽(yáng),化氣行水,寧心安神-苓桂術(shù)甘湯5、陰虛火旺證:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸6、瘀阻心脈證:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯7、痰火

5、擾心證:清熱化痰,寧心安神-黃連溫膽湯七、胸痹:胸痹淤血濁括夏,寒枳滯柴氣生脈,1、心血瘀阻證:活血化瘀、通脈止痛-血府逐瘀湯2、氣滯心胸證:疏肝理氣,活血通絡(luò)-柴胡疏肝散3、痰濁閉阻證:通陽(yáng)泄?jié)?、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏湯合滌痰?、寒凝心脈證:辛溫散寒、宣通心陽(yáng)-枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯5、氣陰兩虛證:益氣養(yǎng)陰、活血通脈-生脈散合人參養(yǎng)榮湯6、心腎陰虛證:滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)-天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯7、心腎陽(yáng)虛證:溫補(bǔ)陽(yáng)氣,振奮心陽(yáng)-參附湯合右歸飲八、不寐:不寐郁龍?zhí)禑釡?,食保虛火黃阿湯,心腎不交六交泰,心膽安神心脾歸。1、肝火擾心證:疏肝瀉

6、火,鎮(zhèn)心安神-龍膽瀉肝湯2、痰熱擾心證:清化痰熱,和中安神-黃連溫膽湯3、心脾兩虛證:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神-歸脾湯4、心腎不交證:滋陰降火、交通心腎-六味地黃丸合交泰丸5、心膽氣虛證:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯九、病1、風(fēng)痰閉阻證:滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定-定丸2、痰火擾神證:清熱瀉火,化痰開(kāi)竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯3、瘀阻腦絡(luò)證:活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)-通竅活血湯4、心脾兩虛證:補(bǔ)益氣血,健脾寧心-六君子湯合歸脾湯5、心腎虧虛證:補(bǔ)益心腎,潛陽(yáng)安神-左歸丸合天王補(bǔ)心丹6十、胃痛:胃寒良食保滯柴,瘀失虛寒黃建中,濕熱清中陰虛貫。1、寒邪客胃證:

7、溫胃散寒、行氣止痛-香蘇散合良附丸2、飲食傷胃證:消食導(dǎo)滯、和胃止痛-保和丸3、肝氣犯胃證:疏肝解郁、理氣止痛-柴胡疏肝散4、濕熱中阻證:清化濕熱,理氣和胃-清中湯5、瘀血停胃證:化瘀通絡(luò),理氣和胃-失笑散合丹參飲6、胃陰虧耗證:養(yǎng)陰益胃,和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯7、脾胃虛寒證:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯十一、嘔吐:嘔邪藿香食保和,痰夏肝氣四七煎,脾香陽(yáng)理胃陰麥。實(shí)證:1、外邪犯胃證:疏邪解表,化濁和中-藿香正氣散2、食滯內(nèi)停證:消食化滯,和胃降逆-保和丸3、痰飲內(nèi)阻證:溫中化飲,和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4、肝氣犯胃證:疏肝理氣

8、,和胃降逆-四七湯虛證:5、脾胃氣虛證:健脾益氣、和胃降逆-香砂六君子湯6、脾胃陽(yáng)虛證:溫中健脾,和胃降逆-理中湯7、胃陰不足證:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔-麥門(mén)冬湯十二、

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