慢性腎炎的飲食原則

慢性腎炎的飲食原則

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1、慢性腎炎的飲食原則醫(yī)對腎炎的飲食宜忌早就有所記載,歷代諸多醫(yī)家也創(chuàng)立了許多有名的藥膳療法來治療水腫,極大地豐富了中醫(yī)藥對腎炎的飲食治療內(nèi)容?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究也表明,飲食調(diào)理對腎炎的發(fā)展有著重要的影響。因此,對慢性腎炎的飲食調(diào)理也越來越受到人們的重視。·低蛋白、低磷飲食蛋白質(zhì)的攝人問題幾乎是所有腎臟患者都要面對的問題,其攝人的多少會對疾病的發(fā)展和康復(fù)產(chǎn)生較為明顯的影響。對慢性腎炎患者而言,發(fā)病的早期或急性發(fā)作期,有一定程度少尿、水腫癥狀或食欲不好時,蛋白質(zhì)的攝人要適當(dāng)進(jìn)行控制,但不能過分限制,尤其在患者體重下降時,否則可能

2、會影響到機(jī)體的免疫力,不利于疾病的康復(fù)。一般以每日每千克體重給1克蛋白質(zhì)為宜。當(dāng)大量利尿后水腫消退,患者癥狀好轉(zhuǎn)時,就要及時增加蛋白質(zhì)攝人量,以補(bǔ)充大量利尿時丟失的蛋白質(zhì),對慢性腎病型腎炎患者更是如此。如果慢性腎炎進(jìn)一步發(fā)展,導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重?fù)p害,出現(xiàn)尿毒癥時,腎臟對蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄功能降低,使體內(nèi)血尿素氮增加,此時就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量,只供給極少量的蛋白質(zhì)以維持機(jī)體基本代謝需要。[詳情]·7充足的碳水化合物慢性腎炎患者由于限制蛋白質(zhì)攝人,熱能就主要由碳水化合物來供給,所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高,以滿足機(jī)體對熱能

3、的需求。另外,充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),并可使攝人的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長發(fā)育。適宜慢性腎炎患者的食物有粉皮、粉條、土豆、藕粉等?!は拗柒c鹽對處于穩(wěn)定期的慢性腎炎患者來說,水腫等慢性腎炎的一般癥狀不明顯時,不必限制鹽的攝人,只要不吃過咸食物即可。當(dāng)患者有嚴(yán)重水腫、出現(xiàn)心力衰竭甚至高血壓腦病時,就要嚴(yán)格限制鹽的攝人,不僅不能攝人食鹽,也不能食用含鈉的其他食品,如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松等。為了不因無鹽無味影響患者食欲,在烹飪時可用無鹽醬油來取代食鹽。待患者病情緩解、趨于穩(wěn)定后才能逐步增

4、加食鹽攝人量?!みm當(dāng)?shù)娘嬎匡嬎恳话悴患酉拗?,但也不宜過多,尤其是伴有明顯水腫及尿少者,一定要注意水的攝入量?!ぱa(bǔ)充維生素和鐵慢性腎炎患者可因病程長、食欲差、進(jìn)食量少而影響維生素的攝人,因此,慢性腎炎患者應(yīng)注意進(jìn)食富含維生素A、維生素B族及維生素C的食物,如新鮮蔬菜及水果,以防維生素缺乏。慢性腎炎患者常伴有貧血癥狀,主要是造血原料缺乏引起的,所以慢性腎炎患者還應(yīng)選用一些含鐵質(zhì)豐富的食物,如豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等,同時也要注意葉酸及維生素B12的補(bǔ)充。·無癥狀蛋白尿或血尿期無癥狀蛋白尿或血尿,尿蛋白喪失

5、不多(1—2克7/天),可給一般飲食,略限鹽。但如尿蛋白喪失較多,或有血尿蛋白低下,無氮質(zhì)血癥,可適當(dāng)增加飲食中的蛋白質(zhì)量。以按每天每千克體重1克正常需要量供給外,尚需考慮增加尿中所失去的蛋白質(zhì)量。但根據(jù)最近的觀點(diǎn),長期高蛋白質(zhì)負(fù)荷會加重腎臟負(fù)擔(dān),結(jié)果加速腎功能惡化。[詳情]·慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,水腫或高血壓者應(yīng)限制食鹽攝人量,每日以2—4克為宜。高度水腫者應(yīng)控制在每日2克以下,咸魚、各種咸菜均應(yīng)忌用,待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。除有顯著水腫外飲水量不應(yīng)受到限制。血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者應(yīng)

6、進(jìn)高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)應(yīng)在60~80克或更高。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝人總量,每日40克以下,供給富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,飲食中注意補(bǔ)充營養(yǎng)及維生素,水果及蔬菜不限量?!ぢ阅I炎高血壓型患者的飲食調(diào)理慢性腎炎高血壓型患者腎功能多數(shù)有中等度損害,為控制血壓,減輕水腫癥狀,應(yīng)限制鹽的攝人,給予少鹽飲食,嚴(yán)重者短期給予無鹽飲食。由于多進(jìn)鈉鹽不但可增高血壓,且可加重腎臟損害,因此即使血壓恢復(fù)正常,也以淡食為宜,以避免腎功能進(jìn)一步惡化,蛋白質(zhì)量亦宜適當(dāng)控制?!つI功能減退患者的飲食調(diào)理腎功能減退者,則應(yīng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的進(jìn)食

7、量,每日攝入總量(包括主食所含蛋白)小于30~40克,多采用牛奶、雞蛋等高生物價優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),并可適當(dāng)調(diào)劑魚、肉、雞等動物性蛋白質(zhì)以增進(jìn)食欲。當(dāng)患者腎功能明顯減退時,不要過分限制鈉鹽,以免血容量不足加重腎功能減退乃至出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。7慢性腎炎的三大誤區(qū)??。慢性腎炎一定會有明顯的癥狀和體征表現(xiàn)嗎??????任何疾病都是有癥狀和體征表現(xiàn)的,例如肝炎有惡心、皮膚鞏膜變黃;肺炎有咳嗽、膿痰。而慢性腎炎有什么表現(xiàn)呢?常見的四種表現(xiàn)是水腫、高血壓、蛋白尿、血尿。但實(shí)際上,有時候這些癥狀和體征的表現(xiàn)非常輕微,或者說人們不容易發(fā)現(xiàn)而聯(lián)想

8、到自己已經(jīng)患上腎炎這種疾病。湛江市第一中醫(yī)院腎內(nèi)科楊良俊?????首先說水腫,腎炎的水腫一般是眼瞼水腫,以清晨起床后最為常見。但正常人在睡眠不足的情況下,清晨起床后也會出現(xiàn)眼瞼水腫,起來活動后就會消退。這樣的日常生活經(jīng)驗(yàn)很容易使患者及其家屬警惕性降低。?????另一個癥狀是高血壓。的確,有一部分慢性腎炎患者是以高血壓為表現(xiàn)的,但由

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