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1、黃洋投毒案-洋地黃中毒洋地黃中毒1例報告 關(guān)鍵詞洋地黃中毒心律失常二尖瓣狹窄 患者,男,75歲。心悸、呼吸困難、下肢水腫半個月,于2007年8月22日入院。40年前,發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄,10年前出現(xiàn)心悸氣短,不能平臥,心電圖為快速房顫。間斷服用地高辛0.25mg/日、倍他樂克、利尿藥等治療,心衰、房顫時好時重,近半個月來氣促尿少、水腫明顯、不能平臥,咳嗽咳痰加重來我院?! 〖韧?型糖尿病15年,腎病腎功能不全4年,痛風(fēng)及腎結(jié)石?! 〔轶w:坐位、氣促,T36.4℃,R24次/分,BP150/95mmHg,眼瞼水腫,唇紺,頸靜脈充盈,心界向左擴(kuò)大,心觸及震顫,心律齊,100
2、次/分,心尖部聽有隆隆樣舒張期雜音,P2A2;雙肺聞及中小水泡音及哮鳴高。肝肋下3~4cm壓痛(+),下肢壓痕性水腫(++)?! 嶒炇覚z查:WBC4.9×10?9/L,Hgb90g/L,Plt160×106/L,尿糖(±),蛋白(+++),K+6.06mmol/L,Na+141mmol/L,Cl?-105mmol/L,BUN39mmol/L,Cr587mmol/L,UA690mmol/L,血糖9.6mmol/L,T58.6mmol/L,A黃洋投毒案-洋地黃中毒洋地黃中毒1例報告 關(guān)鍵詞洋地黃中毒心律失常二尖瓣狹窄 患者,男,75歲。心悸、呼吸困難、下肢水腫半個月,于
3、2007年8月22日入院。40年前,發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄,10年前出現(xiàn)心悸氣短,不能平臥,心電圖為快速房顫。間斷服用地高辛0.25mg/日、倍他樂克、利尿藥等治療,心衰、房顫時好時重,近半個月來氣促尿少、水腫明顯、不能平臥,咳嗽咳痰加重來我院?! 〖韧?型糖尿病15年,腎病腎功能不全4年,痛風(fēng)及腎結(jié)石?! 〔轶w:坐位、氣促,T36.4℃,R24次/分,BP150/95mmHg,眼瞼水腫,唇紺,頸靜脈充盈,心界向左擴(kuò)大,心觸及震顫,心律齊,100次/分,心尖部聽有隆隆樣舒張期雜音,P2A2;雙肺聞及中小水泡音及哮鳴高。肝肋下3~4cm壓痛(+),下肢壓痕性水腫(++)。 實驗室檢
4、查:WBC4.9×10?9/L,Hgb90g/L,Plt160×106/L,尿糖(±),蛋白(+++),K+6.06mmol/L,Na+141mmol/L,Cl?-105mmol/L,BUN39mmol/L,Cr587mmol/L,UA690mmol/L,血糖9.6mmol/L,T58.6mmol/L,A黃洋投毒案-洋地黃中毒洋地黃中毒1例報告 關(guān)鍵詞洋地黃中毒心律失常二尖瓣狹窄 患者,男,75歲。心悸、呼吸困難、下肢水腫半個月,于2007年8月22日入院。40年前,發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄,10年前出現(xiàn)心悸氣短,不能平臥,心電圖為快速房顫。間斷服用地高辛0.25mg/日、倍他
5、樂克、利尿藥等治療,心衰、房顫時好時重,近半個月來氣促尿少、水腫明顯、不能平臥,咳嗽咳痰加重來我院?! 〖韧?型糖尿病15年,腎病腎功能不全4年,痛風(fēng)及腎結(jié)石?! 〔轶w:坐位、氣促,T36.4℃,R24次/分,BP150/95mmHg,眼瞼水腫,唇紺,頸靜脈充盈,心界向左擴(kuò)大,心觸及震顫,心律齊,100次/分,心尖部聽有隆隆樣舒張期雜音,P2A2;雙肺聞及中小水泡音及哮鳴高。肝肋下3~4cm壓痛(+),下肢壓痕性水腫(++)?! 嶒炇覚z查:WBC4.9×10?9/L,Hgb90g/L,Plt160×106/L,尿糖(±),蛋白(+++),K+6.06mmol/L,Na+1
6、41mmol/L,Cl?-105mmol/L,BUN39mmol/L,Cr587mmol/L,UA690mmol/L,血糖9.6mmol/L,T58.6mmol/L,A黃洋投毒案-洋地黃中毒洋地黃中毒1例報告 關(guān)鍵詞洋地黃中毒心律失常二尖瓣狹窄 患者,男,75歲。心悸、呼吸困難、下肢水腫半個月,于2007年8月22日入院。40年前,發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄,10年前出現(xiàn)心悸氣短,不能平臥,心電圖為快速房顫。間斷服用地高辛0.25mg/日、倍他樂克、利尿藥等治療,心衰、房顫時好時重,近半個月來氣促尿少、水腫明顯、不能平臥,咳嗽咳痰加重來我院。 既往:2型糖尿病15年,腎病腎功能
7、不全4年,痛風(fēng)及腎結(jié)石?! 〔轶w:坐位、氣促,T36.4℃,R24次/分,BP150/95mmHg,眼瞼水腫,唇紺,頸靜脈充盈,心界向左擴(kuò)大,心觸及震顫,心律齊,100次/分,心尖部聽有隆隆樣舒張期雜音,P2A2;雙肺聞及中小水泡音及哮鳴高。肝肋下3~4cm壓痛(+),下肢壓痕性水腫(++)。 實驗室檢查:WBC4.9×10?9/L,Hgb90g/L,Plt160×106/L,尿糖(±),蛋白(+++),K+6.06mmol/L,Na+141mmol/L,Cl?-105mmol/L,BUN39mmol