江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(2013版)

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1、附件：江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（2013版）項(xiàng)目要求分值評(píng)分要點(diǎn)一、技術(shù)水平901、能獨(dú)立完成并常規(guī)開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院一般?？坪椭攸c(diǎn)專科規(guī)定的必備臨床技術(shù)項(xiàng)目，技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)范，療效較好。（技術(shù)項(xiàng)目必須符合準(zhǔn)入管理規(guī)定；技術(shù)項(xiàng)目將適時(shí)修訂，已淘汰的技術(shù)項(xiàng)目除外；已有成熟技術(shù)項(xiàng)目取代的，按照新的技術(shù)項(xiàng)目。）50必備項(xiàng)目20分。一般?？票貍漤?xiàng)目缺1項(xiàng)扣8分，重點(diǎn)?？票貍漤?xiàng)目缺1項(xiàng)扣5分。常規(guī)開(kāi)展20分。一個(gè)項(xiàng)目不能常規(guī)開(kāi)展扣5分。（常規(guī)開(kāi)展：指熟練掌握該項(xiàng)目技術(shù)，水平、質(zhì)量和安全有保證，能夠滿足需要而經(jīng)常性開(kāi)展）。治療效果10分。一個(gè)項(xiàng)目治療達(dá)不到要求或不

2、規(guī)范扣5分。臨床技術(shù)應(yīng)用違反有關(guān)規(guī)定的，1項(xiàng)扣20分。2、積極引進(jìn)并開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。近3年有引進(jìn)或創(chuàng)新技術(shù)，并獲省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)（省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)必須為第一獲獎(jiǎng)單位）。10新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)8分。獲省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)特等獎(jiǎng)得8分，一等獎(jiǎng)得4分，二等獎(jiǎng)有1項(xiàng)得2分。（非第一獲獎(jiǎng)單位不得分）有引進(jìn)或創(chuàng)新技術(shù)2分。開(kāi)展的新技術(shù)具有先進(jìn)性有1項(xiàng)得1分（由審核專家評(píng)定，1個(gè)項(xiàng)目不重復(fù)計(jì)分）。3、能開(kāi)展與重點(diǎn)專科技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究，至少有3個(gè)以上研究方向；近3年承擔(dān)了廳級(jí)以上課題（無(wú)經(jīng)費(fèi)的指導(dǎo)性課題不統(tǒng)計(jì)，地市政府科技部門列項(xiàng)的課題同廳級(jí)

3、），其中臨床應(yīng)用性研究項(xiàng)目>70%。近3年獲省、部級(jí)以上科技成果獎(jiǎng)（含中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)）。8課題4分。少1個(gè)研究方向扣1分；廳級(jí)以上課題2分；臨床應(yīng)用性研究項(xiàng)目比例1分，不達(dá)標(biāo)扣1分。成果4分。臨床應(yīng)用性研究項(xiàng)目獲省部級(jí)以上獎(jiǎng)得4分，地市級(jí)政府科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)得2分；其它研究項(xiàng)目獲省部級(jí)以上獎(jiǎng)每項(xiàng)得2分，地市級(jí)政府科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)得1分。4、近3年?？茖I(yè)發(fā)表論文、出版學(xué)術(shù)專著情況。（非統(tǒng)計(jì)源期刊不予統(tǒng)計(jì)；專著必須為5萬(wàn)字以上的正式出版物。）6被IM、CA、BA、Medline、SCI、EI、ISTP收錄的，每篇基礎(chǔ)得分為2分，影響因子2.0以上的，每篇得分

4、同其影響因子；中華系列期刊和專著每篇2分，其他統(tǒng)計(jì)源期刊每篇0.5分。在評(píng)審過(guò)程中，專家組可根據(jù)論文、專著的學(xué)術(shù)水平和價(jià)值在上述評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)增加或減少得分，每篇論文、專著評(píng)分調(diào)整范圍不超過(guò)0.5分?！?—5、?？破骄瓿鲈喝藬?shù)、年門診人次大于全省同類別醫(yī)院?？破骄?；平均住院日小于全省同類別醫(yī)院同?？破骄?。（醫(yī)技科室工作量大于全省平均水平）4平均年出院人數(shù)、平均年門診人次小于全省同類別醫(yī)院?？破骄?項(xiàng)扣1分；平均住院日大于全省同類別醫(yī)院?？破骄娇?分。6、具有較強(qiáng)的疑難危重復(fù)雜疾病診治能力；住院患者中疑難危重復(fù)雜疾病比例應(yīng)大于30%，或

5、四級(jí)手術(shù)占本?？剖中g(shù)總數(shù)之比大于30%。8疑難危重疾病診治能力4分。根據(jù)醫(yī)院收治疑難危重病種總體情況以及診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。住院患者中疑難病例比例（或四級(jí)手術(shù)占比）4分。每下降2%扣1分。7、具有較強(qiáng)的輻射能力。接受來(lái)自于二級(jí)及以上醫(yī)院的進(jìn)修醫(yī)師；積極開(kāi)展適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目；受邀在國(guó)（境）外召開(kāi)的國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告。4來(lái)自于二級(jí)及以上醫(yī)院的進(jìn)修醫(yī)師平均每年超過(guò)3名得2分；適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目每年≥2次、受邀在國(guó)（境）外召開(kāi)的國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告平均每年≥1人次各得1分，

6、每項(xiàng)少1次扣1分。二、醫(yī)療質(zhì)量201、開(kāi)展臨床路徑管理。根據(jù)本專科實(shí)際情況，制定臨床路徑文本，試點(diǎn)病種不少于2-3個(gè)，認(rèn)真組織實(shí)施，并取得實(shí)效；符合進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者，入組率不低于50%，入組后完成率不低于70%。6未實(shí)施臨床路徑管理不得分，未制定路徑文本扣2分；試點(diǎn)病種少1個(gè)扣1分，入組率、完成率未達(dá)標(biāo)，每降低2%扣1分；實(shí)效2分：根據(jù)臨床路徑管理病種的質(zhì)量和效率指標(biāo)評(píng)分。2、專科藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范，控制指標(biāo)設(shè)定科學(xué)合理；抗菌藥物臨床應(yīng)用達(dá)到相應(yīng)的控制指標(biāo)。8管理規(guī)范2分。未制定科室常見(jiàn)疾病抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范扣2分；控制指標(biāo)設(shè)定合理2分。控制

7、指標(biāo)設(shè)定不合理扣2分；達(dá)到控制指標(biāo)4分。門診、急診、住院患者使用抗菌藥物的使用率、抗菌藥物使用強(qiáng)度，有1項(xiàng)次不達(dá)標(biāo)扣1分。3、加強(qiáng)?？漆t(yī)療質(zhì)量管理。實(shí)施單病種質(zhì)量管理，制定并落實(shí)單病種質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，主要質(zhì)量指標(biāo)（含病種質(zhì)量指標(biāo)）達(dá)到國(guó)家和省定的標(biāo)準(zhǔn)。6根據(jù)專科重點(diǎn)病種的質(zhì)量狀況綜合評(píng)分。4、其它?？瀑|(zhì)量管理應(yīng)符合以下要求：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科：通過(guò)ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可。室內(nèi)質(zhì)控覆蓋率≥90％；參加衛(wèi)生部臨檢中心室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目合格率≥90%，對(duì)不合格項(xiàng)目有改進(jìn)措施。20醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科：通過(guò)ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可得8分。室內(nèi)質(zhì)控共8分，覆蓋率≥90%，得

8、6分，每降1%，扣1分；有總結(jié)和改進(jìn)措施，得2分。室間質(zhì)評(píng)共8分，合格率≥—5—醫(yī)學(xué)病理科：常