資源描述:
《2016年省級臨床重點??圃u分標準》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、附件2:山西省省級臨床重點??圃u分標準(2016版)一、本標準分五個部分,實行量化千分制,其中“基礎條件”占100分,''醫(yī)療技術(shù)隊伍”占200分,“醫(yī)療服務能力與水平”占300分,“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占300分,“科研與教學”占100分。二、標準中的相關技術(shù)指標,如無特別注明,均指評估時上一年度的數(shù)據(jù)。三、標準中部分指標內(nèi)容可累積計分,但最后得分不超過標準分。四、"基礎條件”中對床位數(shù)有專項要求的,服從專項要求標準。五、學科帶頭人是指具有正高級職稱、專科臨床水平髙、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設的??曝撠熑?。六、學科骨干是指在專科內(nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學術(shù)和
2、技術(shù)水平、作為學科帶頭人后備力量的高級職稱人員。七、本標準中包括的人員是指人事關系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責1年以上、年工作時間8個月以上的人員。序號評審標準標準分評分標準一基礎條件1001發(fā)展環(huán)境(15)1.1.1醫(yī)院有創(chuàng)建省級重點??品止軝C構(gòu)及院、科重點??瓢l(fā)展規(guī)劃。10無組織機構(gòu)或發(fā)展規(guī)劃不得分。1.1.2醫(yī)院有扶持省級重點專科建設的傾斜政策和措施。(包括人、財、物、培訓等)51.無明確的政策、計劃或措施不得分。2.人、財、物、培訓不到位,扣1分/項。2專科規(guī)模(15)1.2.1為獨立護理單元,收治范圍合理。10非獨立護理單元不得分,
3、跨專業(yè)收治一病種扣2分。1.2.1床位數(shù)M45張的獨立病區(qū)。5每少1張扣1分,<40張不得分。3支撐條件(30)1.3.1相關科室能夠滿足??瓢l(fā)展需要。10不能滿足??瓢l(fā)展需要,扣2分/項。1.3.2醫(yī)療設備能滿足??崎_展全部技術(shù)項目需要,具有先進性和適宜性。10醫(yī)療設備先進性和適宜性不夠、影響??瓢l(fā)展需要扣5分。1.3.3醫(yī)院對??平?jīng)費投入評估前3年投入2100萬o101.無專賬、無??睢⑽磳S镁坏梅?。2.每減少10萬元扣1分。4科室管理(40)1.4.1依法執(zhí)業(yè),各項規(guī)章制度健全,并能認真落實尤其醫(yī)療核心制度、病區(qū)管理制度。101?發(fā)現(xiàn)無證上崗、超范圍執(zhí)業(yè)一票否決。2.無相關制
4、度不得分,相關規(guī)章制度缺1項扣1分;落實不到位,扣0.2分/項。1.4.2有《臨床診療指南》與《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程與考核標準》。101.無《指南》與《技術(shù)操作規(guī)程》不得分。2.執(zhí)行不到位,扣2分/項。1.4.3有質(zhì)量安全管理方案和風險防范預案,并組織落實。101?無方案、預案或未執(zhí)行不得分。2?無保障和處罰機制扣1分。3?對方案、預案知曉率低扣0.5分/人。1.4.4崗位職責明確,行業(yè)作風優(yōu)良,科室人員團結(jié)協(xié)作,有良好的醫(yī)德醫(yī)風。101?崗位職責不明確、分工不合理、醫(yī)務人員履職不到位,扣2分/崗。2.評審周期內(nèi)有輕微行業(yè)作風不良記錄,扣1分/件;有違反醫(yī)德醫(yī)風相關規(guī)定,并造成嚴重不良影
5、響一票否決。二醫(yī)療技術(shù)隊伍2001整體實力(30)2.1.1形成技術(shù)團隊,整體技術(shù)實力較強,各級醫(yī)師掌握相應技術(shù)能力,并能得到持續(xù)提高。30未形成團隊或整體實力弱,扣10分。2學科帶頭人(40)2.2.1學術(shù)地位:正髙專業(yè)技術(shù)職稱、博士生導師;國家級學術(shù)委員會常委以上;國家級期刊副主編以上。51.不具正高職稱扣3.5分。2?非博導,扣0.5分。3.不具國家級常委以上扣0.5分。4.不具國家級副主編以上扣0.5分。2.2.2臨床能力:熟練掌握本??铺厣夹g(shù);近三年內(nèi)主持開展新技術(shù)新業(yè)務1項以上;年應邀在省級以上學術(shù)會議上做臨床學術(shù)報告1次以上;主持科內(nèi)??撇榉棵磕瓴簧儆?0次;應邀參加
6、二級以上醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)不少于10次/年。301.不能熟練掌握本??铺厣夹g(shù)扣10分。2.3年內(nèi)未主持開展新技術(shù)1項扣5分。3.年內(nèi)未在省級以上學術(shù)會議上做臨床學術(shù)報告1次扣5分。4?主持科內(nèi)??撇榉坎贿_標,每少1次扣1分,<25次/年扣6分。5.參加病例會診次數(shù)不達標,每少1次扣1分,<5次/年扣6分。2.2.3教學科研水平:為博導并指導畢業(yè)博士生1名以上;三年內(nèi)承擔在研省級(含)以上課題1項以上;中華系列論文及SCI收錄各1篇;三年內(nèi)獲得國家級科研成果或省級科研成果二等獎(及以上)1項以上。51?學科帶頭人為博導,未指導博士生畢業(yè)扣1分。2.三年內(nèi)未承擔省級以上課題
7、扣1分。3.無中華系列論文及SCI收錄論著各扣1分。4.三年內(nèi)未獲得國家級科研成果或省級科研成果二等獎(及以上)扣1分。3學科骨干(60)2.3.1學科骨干隨所設亞專業(yè)數(shù)量而定,至少應有3個,每專業(yè)至少有一名副高級骨干以滿足專科臨床技術(shù)可持續(xù)發(fā)展。20不能滿足??婆R床技術(shù)可持續(xù)發(fā)展需要,每減少副高1人扣5分。2.3.2學術(shù)地位:任省級學術(shù)團體委員以上職務,具有較高知名度。51人省級學術(shù)團體無任職(委員以上)扣2分。2.3.3臨床能力:從事臨床醫(yī)療工作(出門