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《自助取片系統(tǒng)介紹與方案》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、自助取片系統(tǒng)及自助取片機介紹與方案一、項目背景醫(yī)院信息化建設(shè)最終會走到自助式服務(wù)，如自助掛號、自助查詢、自助取單、自助繳費等。而放射科采用PACS/RIS系統(tǒng)實現(xiàn)影像的數(shù)字化存儲和管理后，下一步發(fā)展的重要方向就是自助打印膠片和診斷報告。過去沒有自助式取片機，必須是人工取片，存在醫(yī)患兩方面的問題。就醫(yī)院而言，醫(yī)院要安排多人負責(zé)此項工作：分片、裝片、發(fā)片，不但是人力資源的浪費，最主要的是繁瑣的人工查找、核對還可能會出現(xiàn)錯發(fā)放片子；就患者而言，患者要到窗口排隊或等候叫號取片，增加了患者在醫(yī)學(xué)影像就診流程中的等待時間，造成醫(yī)院患者的
2、人員堆積，甚至造成患者的焦躁不安，感到“就醫(yī)難，服務(wù)差”，有可能引起醫(yī)患糾紛，降低了患者對醫(yī)院服務(wù)的滿意度。現(xiàn)在有了自助式取片機，一改原來的人工取片（手工作業(yè)）方式，上述醫(yī)患兩方面的問題可以迎刃而解，至少可以極大地緩解。醫(yī)院避免了可能的發(fā)片差錯和可能的醫(yī)患糾紛；患者可以不再需要排隊或等候叫號取片子，可以憑就診卡、掛號條碼、醫(yī)?？?、二代身份證等多種方式隨時在自助式取片機上，打印出自己的影像膠片和診斷報告，取片不受時間、醫(yī)務(wù)人員上下班的限制，增加了患者的自主性，有利于提升患者對醫(yī)院的滿意度。二、自助取片系統(tǒng)方案一自助打印膠片和診
3、斷報告依靠的是自助取片機，但只有將自助取片與醫(yī)院的PACS和RIS信息系統(tǒng)結(jié)合，構(gòu)成一個完整的自助取片系統(tǒng)才能實現(xiàn)放射科的自助打印膠片和診斷報告。自助取片系統(tǒng)依據(jù)醫(yī)院影像系統(tǒng)和工作流程的不同，有兩個實現(xiàn)方案。本節(jié)介紹自助取片系統(tǒng)的第一個方案。1.適應(yīng)環(huán)境PACS/RIS開放，放射科采用集中拼片的工作流程；或放射科采用設(shè)備拼片的工作流程，且PACS服務(wù)器能夠識別拼片和原始數(shù)據(jù)，有存儲拼片數(shù)據(jù)列表與患者對應(yīng)。注：所謂集中拼片是指在PACS工作站上由醫(yī)生拼片；設(shè)備拼片是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備工作站上由技師拼片。1.系統(tǒng)結(jié)構(gòu)自助取片系統(tǒng)由
4、自助取片機+醫(yī)院的影像系統(tǒng)（PACS/RIS）兩部分組成，其系統(tǒng)設(shè)計架構(gòu)如圖一所示。圖一自助取片系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)連接示意圖2.系統(tǒng)要求1）影像系統(tǒng)（PACS/RIS）的要求：a.要求PACS系統(tǒng)開放電子膠片庫，支持自助打??；b.PACS服務(wù)器能夠識別拼片和原始數(shù)據(jù)，并且有存儲拼片數(shù)據(jù)列表與患者對應(yīng)a.PACS有與自助打印機的SQLService轉(zhuǎn)Oracle數(shù)據(jù)庫接口模塊，并在自助打印機上安裝其客戶端軟件；2）自助打印機的要求：a.自助打印機所需的臺數(shù)一般根據(jù)醫(yī)院放射科每天的打印膠片數(shù)量確定，至少2臺。一臺自助取片機最佳使用率是一天
5、打印200張膠片。b.自助取片機可集中放置，也可按照普放室、CT室和MR室分開放置。1.系統(tǒng)特點1）系統(tǒng)優(yōu)點a.系統(tǒng)結(jié)構(gòu)簡單b.100%識別率2）系統(tǒng)缺點a.如果設(shè)備工作站上拼片，拼片數(shù)據(jù)以虛擬打印方式存儲在PACS服務(wù)器上，PACS服務(wù)器不能識別拼片和原始數(shù)據(jù)，則放射科要改變原來技師在設(shè)備工作站上拼片的工作流程，改為醫(yī)生在PACS工作站上拼片；b.對PACS要求較高，要求PACS系統(tǒng)開放電子膠片庫，支持自助打印，即要求PACS具有與自助打印機的SQLService轉(zhuǎn)Orcle數(shù)據(jù)庫的接口模塊，并要在自助打印機上安裝其客戶端
6、軟件；2.自助取片工作流程1）醫(yī)生在PACS服務(wù)器工作站上排片（拼片），發(fā)送打印任務(wù)（虛擬打?。?，將拼片的影像信息發(fā)送到PACS服務(wù)器上存儲；2）醫(yī)生在影像設(shè)備工作站上書寫診斷報告，發(fā)送打印任務(wù)（虛擬打印），將診斷報告信息發(fā)送到RIS服務(wù)器上存儲；3）自助取片機通過患者掃條碼或刷就診磁卡或讀醫(yī)保卡獲取病人ID；4）自助取片機利用獲得的患者ID向RIS數(shù)據(jù)庫查詢患者的信息和檢查信息；1）自助取片機從RIS獲取診斷報告，推送至激光打印機打??；2）自助取片機從PACS服務(wù)器上提取患者的影像信息，推送至膠片打印機打??；3）自助取片機
7、根據(jù)各接口反饋的數(shù)據(jù)以及各打印機反饋的狀態(tài)提醒患者等待打印完成或其他操作。2.應(yīng)用案例上海曙光醫(yī)院、上海五院、上海浦東新區(qū)人民醫(yī)院、山東毓璜頂醫(yī)院等一、自助取片系統(tǒng)方案二本節(jié)介紹自助取片系統(tǒng)的第二個方案。1.適應(yīng)環(huán)境RIS開放，但PACS不開放或PACS上無法識別原始影像數(shù)據(jù)和拼片影像數(shù)據(jù)；放射科采用設(shè)備拼片的工作流程。2.系統(tǒng)結(jié)構(gòu)自助取片系統(tǒng)由自助取片機+醫(yī)院的影像系統(tǒng)（PACS/RIS）+影像打印服務(wù)器三部分組成，其系統(tǒng)設(shè)計架構(gòu)如圖二所示。與第一個方案的最大區(qū)別在于本方案中要增加一臺影像打印服務(wù)器，用于存儲拼片影像數(shù)據(jù)。
8、圖二自助取片系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)連接示意圖1.系統(tǒng)要求1）影像系統(tǒng)（PACS/RIS）的要求：a.要求RIS開放，第一，可以通過SQL語句v_RetrieveRisReport查詢A號下的報告。報告結(jié)果的字段見備注；第二，可以通過SQL語句v_RetrieveAtoP，查詢A號下對應(yīng)的P號，字段見備注
