1定位—如何做有效的醫(yī)院中層管理者(張英老師)

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1、1定位——如何做有效的中層管理者醫(yī)院是一個由各組織單元（在醫(yī)院就是各個科室，或?yàn)榱送瓿商囟üぷ魅蝿?wù)所組成的長期或臨時性的工作小組、項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)）、各類別崗位組成的綜合系統(tǒng)。各單元、各崗位只有密切配合、有機(jī)運(yùn)行，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)?？剖易鳛獒t(yī)院基本的經(jīng)營單元，既是醫(yī)院各項(xiàng)職責(zé)的承載者，又是各項(xiàng)任務(wù)的實(shí)現(xiàn)者，醫(yī)院的經(jīng)營效果，最終必然通過科室的經(jīng)營管理業(yè)績體現(xiàn)出來。因此，抓好科室的經(jīng)營和管理既是醫(yī)院管理的落腳點(diǎn)，也是醫(yī)院提升核心競爭力和實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的根本和核心。根據(jù)景惠管理研究院的咨詢調(diào)研，目前二級和三級醫(yī)院80%以上的中層管理干部（包含臨床、醫(yī)技、護(hù)士長以及職能科室的中

2、層管理干部）以業(yè)務(wù)人員為主，且80%以上的中層管理干部自從事管理工作以來，累計(jì)培訓(xùn)不足5天（30小時）。在景惠的咨詢訪談中，發(fā)現(xiàn)許多中層管理干部仍然熱衷于業(yè)務(wù)工作，不愿意把更多的精力投入到科室管理當(dāng)中。這當(dāng)中盡管有許多原因，但醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層不重視管理培訓(xùn)，沒有建立系統(tǒng)的中層管理干部訓(xùn)練體系是重要原因之一。如果沒有系統(tǒng)的管理培訓(xùn)，不用說中層管理干部把科室管好，就是連管理的興趣也沒有建立起來。因此，筆者在從事醫(yī)院管理培訓(xùn)的10余年當(dāng)中，盡管已經(jīng)培訓(xùn)了至少十幾萬名的醫(yī)院中層管理干部，但仍然困惑不少，那就是如何培訓(xùn)才能更有效果？為此，在10余年的培訓(xùn)中摸索總結(jié)了一套系統(tǒng)培訓(xùn)醫(yī)院中

3、層管理干部的課程，并提煉為“醫(yī)院中層管理干部9項(xiàng)技能修煉”，許多院長和中層管理干部認(rèn)為這種培訓(xùn)方式把理念滲透在實(shí)操方法中，并形象地比喻為是“直奔主題”、“直接明了”。為此，培訓(xùn)時也是一邊講授一邊訓(xùn)練（類似于中層管理干部做作業(yè)），即講授兩天后，中層管理干部按照老師要求提交作業(yè)，一個月后再培訓(xùn)兩天，再提交作業(yè)，一個月后再培訓(xùn)兩天，再提交作業(yè)，最后醫(yī)院組織一天的學(xué)習(xí)研討會，這樣下來，才算完整地做完了系統(tǒng)的中層管理干部培訓(xùn)。老師六天的課程講授，加上作業(yè)訓(xùn)練，可以讓中層管理干部系統(tǒng)地掌握管理科室最基本的技能與方法，筆者一直把這種培訓(xùn)叫做咨詢教練式培訓(xùn)，并且身體力行10余年。管理

4、與管理者16專業(yè)技術(shù)人員不重視管理的主要原因是不承認(rèn)或者說沒有從內(nèi)心認(rèn)可管理是一門專業(yè)，管理是與專業(yè)技術(shù)完全不同的一項(xiàng)專門技術(shù)?！盾髯印そ獗纹分v到：“農(nóng)精于田而不可以為田師，賈精于市而不可以為市師，工精于器而不可以為器師。有人也，不能此三技而可使治三官。曰：精于道者也，精于物者也。精于物者以物物，精于道者兼物物。”這說明我們的古人在過去就充分認(rèn)識到了管理與從事專業(yè)技術(shù)的重大不同。彼得?德魯克在《個人的管理》一書中也談到：為什么過去的10年或15年里一直勝任工作的人突然喪失了勝任力呢？尤其是我所遇到的所有情況的原因，就是這些人重蹈了60年前我在倫敦銀行的覆轍。他們在新

5、的職位上繼續(xù)采用在原職位上取得成功并得到提拔的工作方法。所以，他們失去了勝任力，不是因?yàn)樗麄儐适Я四芰?，而是因?yàn)樗麄儾捎昧隋e誤的方法。最常見的失敗原因就是不能或不愿根據(jù)新職務(wù)的要求改變自己以往的做法。那些一成不變地按照調(diào)動職務(wù)以前的成功做法行事的知識勞動者在新的崗位上幾乎都注定要遭受失敗。那么，什么是管理呢？下面是一些經(jīng)典的管理定義：泰勒：管理是一門怎樣建立目標(biāo),然后用最好的方法經(jīng)過他人的努力來達(dá)到的藝術(shù)。法約爾：管理就是計(jì)劃,組織,控制,指揮,協(xié)調(diào)。西蒙：管理就是決策。馬克斯·韋伯：管理就是協(xié)調(diào)活動。彼得·德魯克:管理，從根本意義上講，意味著用智慧代替魯莽，用知識代

6、替習(xí)慣和傳統(tǒng)，用合作代替強(qiáng)制。管理就是界定企業(yè)的使命，并激勵和組織人力資源去實(shí)現(xiàn)這個使命。界定使命是企業(yè)家的任務(wù)，而激勵與組織人力資源是領(lǐng)導(dǎo)力的范疇，二者的結(jié)合就是管理。管理的三大任務(wù)是:實(shí)現(xiàn)組織的特定目標(biāo)和使命；使工作富有成效，員工具有成就感；處理對社會的影響及承擔(dān)社會責(zé)任。美國管理協(xié)會：管理是通過他人的努力來達(dá)到目標(biāo)。當(dāng)講到管理者時，最容易想到的就是“管帶”一詞。管帶一職始置于清代神機(jī)營。光緒末年禁衛(wèi)軍設(shè)協(xié)、標(biāo)，營、隊(duì)四級編制，各隊(duì)主官稱管帶官。其實(shí)，管帶實(shí)質(zhì)上就是一個管理者。如果從管帶的字面意思解釋就是管理和帶領(lǐng)。因此，管理者是指在組織中監(jiān)督、約束和指導(dǎo)他人完成

7、工作任務(wù)的人。管理者是通過其職位、知識、技能和人格影響力，帶領(lǐng)下屬共同實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的。德魯克認(rèn)為：管理者就是貢獻(xiàn)價(jià)值。管理者本身的工作績效依賴于許多人，而他必須對這些人的工作績效負(fù)責(zé)。管理者的主要工作是幫助同事（包括上級與下級）發(fā)揮長處并避免用到他們的短處。按照彼得?德魯克所言，管理者有五項(xiàng)工作：16設(shè)定目標(biāo)組織激勵與溝通評估績效培養(yǎng)人才（包括自己）筆者針對聽課對象主要是醫(yī)療行業(yè)，所以按照德魯克的說法，形象地把醫(yī)院中層管理干部比做是醫(yī)院里的DNA，因?yàn)镈NA有兩大功能，即一是自我復(fù)制，二是通過轉(zhuǎn)錄控制蛋白質(zhì)的合成，進(jìn)而控制生物性狀的表達(dá)（指導(dǎo)蛋白質(zhì)的