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1、丁螺環(huán)酮聯(lián)合氟西汀治療強(qiáng)迫癥臨床觀察【關(guān)鍵詞】氟西汀；丁螺環(huán)酮；強(qiáng)迫癥；療效比較 【摘要】目的探討丁螺環(huán)酮聯(lián)合氟西汀治療強(qiáng)迫癥的療效和安全性。方法將46例強(qiáng)迫癥患者隨機(jī)分為研究組（氟西汀+丁螺環(huán)酮治療）和對(duì)照組（氟西汀治療），每組各23例，療程6w。于治療前及治療6w末采用強(qiáng)迫量表、漢密爾頓抑郁、焦慮量表評(píng)定臨床療效，副反應(yīng)量表評(píng)定不良反應(yīng)，并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果治療6w末研究組顯效率89.9，對(duì)照組顯效率60.9,強(qiáng)迫量表、漢密爾頓抑郁、焦慮量表評(píng)分兩組均較療前明顯降低，兩組間比較有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論丁螺環(huán)酮聯(lián)合氟西汀治療，能有效提高對(duì)強(qiáng)迫癥的治療效
2、果?！ 娟P(guān)鍵詞】氟西?。欢÷莪h(huán)酮；強(qiáng)迫癥；療效比較 Aclinicalstudyofcombinationofbuspironeandfluoxetiveinthetreatmentofobsessivecompulsivedisorder 【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectsandsafetyofcombinationofbuspironeandfluoxetiveinthetreatmentofobsessivecompulsivedisorder(OCD).Metheds46patientswithOCD
3、wererandomlyassignedtoresearchgroup(tookbuspironecombinedwithfluoxetive)andcontrolgroup(single6fluoxetive)for6weeks.CurativeeffectswereassessedwiththeYoleBrownObsessiveCompulsiveScale(YBOCS),HamiltonDepressionScale(HAMD),HamiltonAnxietyScale(HAMA),andadversereactionswiththeTreatmentEmerge
4、ntSymptomScale(TESS)beforetreatmentandattheendofthe6thweekoftreatment.ResultsAttheendof6thweek,theeffectualratesofresearchandcontrolgroupswere89.9%and60.9%respectively,scoresoftheYBOCS,HAMDandHAMAofboththe2groupssignificantlydecreased,andthereweresignificantdifferencesbetweenthe2groups(P&
5、lt;0.05).ConclusionCombinationofbuspironeandfluoxetivehasbettercurativeeffectinthetreatmentofOCD 【Keywords】Buspirone;fluoxetine;obsessivecompulsivedisorder;comparisonofcurativeeffect 強(qiáng)迫癥是一種常見的,且較難治療的精神障礙，其年患病率約為11～18%，臨床發(fā)現(xiàn)2/3的強(qiáng)迫癥患者有抑郁病史，部分還伴有焦慮癥狀，單一用藥往往效果不佳。我們應(yīng)用丁螺環(huán)酮聯(lián)合氟西汀對(duì)強(qiáng)迫癥進(jìn)行了臨床治療觀察，現(xiàn)將
6、結(jié)果報(bào)導(dǎo)如下。 1對(duì)象與方法6 1.1對(duì)象 選取我院門診和住院治療的46例強(qiáng)迫癥患者為研究對(duì)象。入組標(biāo)準(zhǔn)：(1)強(qiáng)迫評(píng)定量表(YBOCS)分>16分;(2)排除其他精神障礙及軀體疾病。隨機(jī)將入組病例分為研究組和對(duì)照組,每組各23例。研究組(丁螺環(huán)酮+氟西汀治療)男11例，女12例,平均年齡23.7±9.1a，病程5mo～13a，平均病程5.9±4.7a；對(duì)照組（氟西汀治療）男13例，女10例,平均年齡25.5±3.2a，病程3mo～12a，平均病程4.7±3.2a。兩組各項(xiàng)差異無顯著性（P>0.05）。 1.2方法 1.2.1給藥方法 入組前均進(jìn)行
7、2w藥物清洗期。入組后兩組氟西汀劑量均為20～40mg・d-1，研究組聯(lián)用丁螺環(huán)酮。丁螺環(huán)酮起始劑量為10mg・d-1，根據(jù)病情逐漸加量，2w內(nèi)加至治療量，最大劑量≤60mg，療程6w?！ ?.2.2療效評(píng)定6 治療前及治療6w末采用YBOCS、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、副反應(yīng)量表(TESS)評(píng)定療效和不良反應(yīng)。以YBOCS減分率評(píng)定療效：減分率≥75%為痊愈，≥50%為顯進(jìn)，≥25%為進(jìn)步，＜25%為無效。治療前及治療6w末檢查血、尿常規(guī),肝、腎功能,心電圖1次
