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1、丁螺環(huán)酮與帕羅西汀聯(lián)合治療抑郁癥的臨床研究【關(guān)鍵詞】丁螺環(huán)酮 【摘要】目的探討丁螺環(huán)酮與帕羅西汀聯(lián)合治療抑郁癥的療效。方法符合ICD-10或CCMD-3抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的門診和住院病人79例，隨機(jī)分成兩組，分別用丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀和單用帕羅西汀治療6周，采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)定療效，用副反應(yīng)量表（TESS）評(píng)定副反應(yīng)。結(jié)果6周末聯(lián)合組HAMD和HAMA評(píng)分低于單用組。在第2周末、第6周末聯(lián)合組的HAMD和HAMA的平均減分率高于單用組。兩組間的副反應(yīng)情況相仿。結(jié)論丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療抑郁癥的療效優(yōu)于單用帕
2、羅西汀?！ 娟P(guān)鍵詞】丁螺環(huán)酮；帕羅西汀；抑郁癥 Acomparativestudyofbuspironecombinedparoxetineintreatmentofdepression 【Abstract】ObjectiveTostudytheefficacyofbuspironecombinedparoxetineondepression.Methods79casesofoutpatientsandinpatientswiththedepressiondiagnosedaccordingtoICD-10orCCMD-3weredividedi
3、ntotwogroups7randomly.Thetwogroupsweretreatedwithbuspironecombinedparoxetineandsingleparoxetinerespectivelyforsixweeks.TheefficacywasmeasuredwithHamiltionDepressionScale(HAMD)andHamiltionAnxietyScale(HAMA).ThesideeffectswereassessedbytheTreatmentEmergentSymptomScale(TESS).Result
4、sThetherapeuticefficacyinbuspironecombinedparoxetinetherapygroupwassignificantlylowerthanthanthatsingleparoxetinegrouponsixweekend.ThereducerateofmeanscoreofHAMAandHAMDincombinedgroupwassignificantlyhigherthanthatofsinglegroup.Twogroupsofsideeffectswassimilar.ConclusionBuspirone
5、combinedparoxetinetherapyhasbettereffectintreatmentofdepression. 【Keywords】buspirone;paroxetine;depression 丁螺環(huán)酮是一種新型抗焦慮藥，臨床上已用于廣泛性焦慮癥［1，2］和伴抑郁癥狀、焦慮癥狀的其他疾病的治療［3］。國(guó)外有不少文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為該藥對(duì)抑郁癥亦有較好療效［4，5］。本文將探討丁螺環(huán)酮與帕羅西汀聯(lián)合治療抑郁癥的療效?！ ?資料與方法7 1.1一般資料研究對(duì)象來(lái)源于青島市精神衛(wèi)生中心2004年3~8月的門診和住院病人，入組標(biāo)準(zhǔn):年齡15~6
6、5歲，符合ICD-10或CCMD-3抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，Hamilton抑郁量表（HAMD）評(píng)定18分以上。排除有嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎疾病等嚴(yán)重軀體疾病的患者。共79例，隨機(jī)分成2組，一組為丁螺環(huán)酮與帕羅西汀聯(lián)合治療組（聯(lián)合組）40例，男20例，女20例，平均年齡（46.97±12.10）歲，平均病程（32.27±64.87）天。另一組為帕羅西汀治療組（單用組）39例，男19例，女20例，平均年齡（42.56±15.71）歲，平均病程（37.06±53.24）天。以上各項(xiàng)兩組間差異均無(wú)顯著性（P>0.05）?！ ?.2方法兩組藥物清洗期均為1周，
7、聯(lián)合組給予丁螺環(huán)酮固定劑量30mg和帕羅西汀固定劑量20mg，單用組給予帕羅西汀固定劑量20mg/d，療程為6周，治療期間不得合用安定類藥物。兩組在入組前和入組后第1、2、4、6周，分別用HAMD、HAMA、CGI、TESS量表評(píng)分，在治療前和治療后進(jìn)行血、尿常規(guī)、血生化和心電圖檢查。 1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)HAMD減分率≥75%為痊愈，≥50%為顯著進(jìn)步，≥25%為進(jìn)步，＜25%為無(wú)效?！ ?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有資料應(yīng)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?！ ?結(jié)果7 2.1臨床療效聯(lián)合組和單用組均在治療第2周末HAMD平均減分率>25%，達(dá)到進(jìn)步；第6
8、周末平均減分率>50%達(dá)到顯著進(jìn)步。第6周末聯(lián)合組HAMD和HAMA評(píng)分低于單用組，差異
