乙酰肝素酶在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達及其臨床意義

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1、乙酰肝素酶在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達及其臨床意義作者:薛瑞娟,楊華,薛曉萍,楊婷,劉新玉【摘要】  目的研究乙酰肝素酶在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達及其臨床意義。方法采用免疫組化SP法檢測43例子宮內(nèi)膜癌組織、31例子宮內(nèi)膜增生癥組織及20例正常子宮內(nèi)膜組織中乙酰肝素酶蛋白的表達。結(jié)果乙酰肝素酶在正常子宮內(nèi)膜組織、增生癥組織及子宮內(nèi)膜癌中的表達呈上升趨勢,3組間表達有顯著性差異(P<0.01)。在子宮內(nèi)膜癌中,乙酰肝素酶表達與手術(shù)病理分期(FIGO)(P<0.05)、組織病理學(xué)分級(P<0.05)和肌層浸潤程度(P<0.01)具有明顯相關(guān)性。結(jié)論

2、乙酰肝素酶可能與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān),有望作為判斷子宮內(nèi)膜癌生物學(xué)行為和預(yù)后的參考指標。【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜癌;免疫組化;乙酰肝素酶  ABSTRACT:ObjectiveTostudytheexpressionandclinicalsignificanceofheparanaseinendometrialcarcinoma.MethodsAltogether43casesofendometrialcarcinoma,31casesofendometrialhyperplasiaand20casesofnormalendometriumweredetectedf

3、ortheexpressionofheparanasebymeansof8immunohistochemicalSP.ResultsTheheparanaseexpressionshowedanascendingtendency,withsignificantdifferencesamongnormalendometrium,endometrialhyperplasiaandendometrialcarcinomagroups(P<0.01).Inendometrialcarcinoma,theexpressionofheparanasewassignifi

4、cantlyassociatedwithFIGOstage(P<0.05),histologicalgrade(P<0.05),andmyometriuminvasion(P<0.01).ConclusionHeparanasemayplayaroleinendometrialcarcinomainregulationoftumorigenesisandprogression,andmaybeusedasausefulmarkerofthebiologicalbehaviorofendometrialcarcinomaandasaprognosi

5、sfactorforpatientswithendometrialcarcinoma.  KEYWORDS:endometrialcarcinoma;immunohistochemistry;heparanase  子宮內(nèi)膜癌(endometrialcarcinoma,EC)是婦女常見的惡性腫瘤之一,占女性生殖道惡性腫瘤20%-30%。近年來其發(fā)生呈年輕化趨勢[1]。腫瘤細胞與細胞外基質(zhì)(extracellularmatrix,ECM)的黏附性及向基質(zhì)侵襲是腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的首要環(huán)節(jié),也是腫瘤轉(zhuǎn)移的重要條件。乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)是目前在哺乳動物體

6、內(nèi)發(fā)現(xiàn)的唯一一種能切割細胞外基質(zhì)和基底膜中硫酸乙酰肝素多聚糖蛋白(heparan8sulfateproteoglycans,HSPG)多糖側(cè)鏈硫酸乙酰肝素(heparansulfate,HS)的葡萄糖醛酸內(nèi)切酶[2],在腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移中起重要作用。本實驗通過對子宮內(nèi)膜癌組織中Hpa的表達進行檢測和分析,從而初步探討Hpa在子宮內(nèi)膜癌發(fā)生發(fā)展中的作用。  1材料與方法  1.1病例和標本  從第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院2006年1月1日至2006年12月31日存檔蠟塊標本中,隨機抽取43例子宮內(nèi)膜癌和31例子宮內(nèi)膜增生癥組織,所有患者術(shù)前均未行放射治療、化療及內(nèi)分泌藥物

7、治療。手術(shù)病理分期采用國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)2000年制訂的標準,43例子宮內(nèi)膜癌中Ⅰ期22例,Ⅱ-Ⅳ期21例。病理分級為G120例,G2-G323例。按肌層浸潤深度分類,無浸潤12例,侵及肌層淺部者14例,侵及肌層深部者17例。另選取20例正常子宮內(nèi)膜組織作為對照,來自西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床取材制作的石蠟切片。3組平均年齡分別為(55.3±11.4)歲、(46.9±10.8)歲和(46.4±6.7)歲?! ?.2方法8  所有標本均經(jīng)40g/L的甲醛固定,常規(guī)石蠟包埋,切片厚度為4μm,貼附于經(jīng)多聚賴氨酸處理的防脫片上,60℃恒溫箱中烘烤

8、過夜。兔抗

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