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1、劑名麻黃湯#桂枝湯#九味羌活湯#小青龍湯#主治外感風(fēng)寒表實證(太陽傷寒)外感風(fēng)寒表虛證(太陽病中風(fēng))外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊熱證外感風(fēng)寒,內(nèi)停水飲辯證要點惡寒發(fā)熱,無汗而喘,脈浮緊發(fā)熱頭痛,汗出惡風(fēng),脈浮緩惡寒發(fā)熱,無汗頭痛,肢體酸痛,口苦微渴,脈浮惡寒發(fā)熱,無汗,咳喘痰多清稀,苔白滑病機風(fēng)寒束表(主),肺氣不宣(次)風(fēng)寒客表,營衛(wèi)不和風(fēng)寒濕邪外襲,熱蘊于內(nèi)風(fēng)寒束表(主),水飲內(nèi)停(兼)—表里同病治法發(fā)汗散寒,宣肺平喘解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)發(fā)汗祛濕,清里熱散寒解表,溫肺飲逐方解君:麻黃—發(fā)汗散寒,宣肺平喘
2、;臣:桂枝—解肌發(fā)表,溫經(jīng)散寒;佐:杏仁—宣降肺氣,止咳平喘;使:炙甘草—和中,調(diào)藥;*麻+桂—相須為用,加強發(fā)汗散寒解表;麻+杏—宣降肺氣,增強平喘止渴。君:桂枝—散寒解肌發(fā)表,溫助衛(wèi)陽;臣:白芍—滋養(yǎng)營陰,收斂陰液;佐:生姜—辛散風(fēng)寒,助君解表調(diào)衛(wèi);溫胃止嘔;大棗—補益脾胃,助白芍和營血;使:炙甘草—調(diào)藥;*桂+芍—調(diào)和營衛(wèi),解肌發(fā)表,散中有收,祛邪不傷正,養(yǎng)陰不留邪;桂+草—辛甘化陽,助陽實衛(wèi);芍+草—酸甘化陰,加強斂陰和營。君:羌活—散寒祛濕,祛風(fēng)止痛(太陽頭痛);臣:防風(fēng)—祛風(fēng)散寒,盛濕
3、止痛,“一身盡痛”;蒼術(shù)—祛風(fēng)除濕,發(fā)汗解表。(太陰頭痛);佐:細辛—搜風(fēng)散寒止痛(少陰頭痛);白芷—祛風(fēng)散寒止痛(陽明頭痛);川芎—祛風(fēng)止痛,活血行氣(少陽、厥陰頭痛);生地黃—清熱養(yǎng)陰生津,防辛溫傷津;黃芩—清瀉里熱;使:甘草—調(diào)藥;*防+蒼—助君發(fā)汗祛風(fēng)寒濕邪;辛+芷+芎—辛溫香燥,助均散寒祛風(fēng),宣痹止痛;*辛溫升散與寒涼清熱配伍,藥備六經(jīng)。君:麻黃—發(fā)汗散寒解表,宣肺平喘;桂枝—散寒解肌發(fā)表,溫陽化氣以行水化飲;臣:干姜、細辛—溫肺散寒化飲;佐:五味子—溫肺斂氣,止喘咳;白芍—養(yǎng)陰和營,防
4、麻、桂過汗傷津;半夏—燥濕化痰,祛飲降濁;使:炙甘草—調(diào)藥;*姜+辛+味—溫肺散寒化飲,收斂肺氣平喘,散中有收,散寒化飲不傷正,斂肺氣,止咳不留邪;麻+桂—相須,發(fā)汗散寒解表力強。方歌改編麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施,發(fā)汗解表宣肺氣,傷寒表實無汗宜。桂枝湯治太陽風(fēng),芍藥姜棗甘草同,解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),表虛自汗此為功。九味羌活用防風(fēng),蒼術(shù)辛芷與川芎,黃芩地黃同甘草,三陽解表宜變通。小青龍湯最有功,風(fēng)寒束表飲停胸,麻枝辛姜和五味,芍藥半夏甘草同。備注劑名銀翹散#桑菊飲#麻黃杏仁甘草石膏湯#敗毒散#主治風(fēng)
5、熱表證風(fēng)溫初起,邪傷肺絡(luò)證(風(fēng)熱咳嗽證)表邪化熱,壅遏于肺之喘咳證氣虛外感證辯證要點發(fā)熱,微惡寒,咽痛,口渴,脈浮數(shù)咳嗽,微熱微渴,脈浮而數(shù)喘咳氣逆,發(fā)熱,口渴,脈浮數(shù)憎寒壯熱,無汗,頭痛病機風(fēng)熱襲表,熱毒偏盛風(fēng)熱犯肺,肺氣不宣風(fēng)熱襲肺,風(fēng)寒郁熱,熱壅于肺,肺失宣降風(fēng)寒濕邪外襲肌表;正氣虛弱(氣虛)治法辛涼透表,清熱解毒疏散風(fēng)熱,宣肺止咳辛涼宣泄,清肺平喘散寒祛濕,益氣解表方解君:金銀花、連翹—清熱解毒,芳香辟穢,輕散透表,除上焦邪;臣:薄荷、牛蒡子—辛涼解表,利咽解毒;荊芥穗、淡豆豉—辛散透邪;
6、佐:桔梗—宣肺化痰止咳;竹葉、葦根—清熱生津,除煩止渴;使:甘草—清熱解毒,調(diào)藥*荷+蒡+荊+豉—助君疏散風(fēng)熱,透邪外出(荊芥被“致性存用”)*解表藥+清熱藥君:桑葉—清宣肺熱而止咳,疏散肺衛(wèi)風(fēng)熱而透邪;菊花—疏散風(fēng)熱,清利頭目;臣:桔梗、杏仁—宣降肺氣,化痰止咳;佐:薄荷—辛涼透表,疏散風(fēng)熱;連翹—清熱解毒,輕透散邪;葦根—清熱化痰,生津止渴;使:甘草—調(diào)藥*桑+菊—相須,增強清宣肺經(jīng)風(fēng)熱止咳。君:麻黃—宣肺平喘,辛散透邪(制性存用);石膏—清泄肺熱,生津止渴;臣:杏仁—降利肺氣,止咳平喘;佐使
7、:炙甘草—和中,調(diào)藥;*麻+石—以寒制溫,清泄肺熱,宣肺平喘;麻+杏—宣降肺氣,增強平喘之力。君:羌活—發(fā)散風(fēng)寒,祛濕止痛,獨活—以祛一身上下之風(fēng)寒濕邪而止痛。臣:川芎—活血行氣,祛風(fēng)止痛.柴胡—解肌發(fā)表。*二藥助君散邪透表,通痹止痛。佐:桔?!ǚ螝猓抵箍?。前胡—宣利肺氣,化痰止咳。枳殼—行氣寬胸,消痰除滿。生姜、薄荷—辛散解表而和中。茯苓—健脾滲濕,以治生痰之源。人參—益氣扶正以驅(qū)邪外出;散中有補,不致耗傷真元。使:甘草—調(diào)和藥性。方歌銀翹散治上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,清疏
8、風(fēng)熱煮無過。桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒,清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。仲景麻杏甘石湯,辛涼宣肺清熱良,熱邪壅肺咳喘急,有汗無汗均可嘗。人參敗毒茯苓草,枳桔柴前羌獨穹,薄荷少許姜三片,氣虛感冒有奇功。備注類方比較:敗毒散—九味羌活湯劑名再造散加減葳蕤湯大黃牡丹湯主治陽氣虛弱,外感風(fēng)寒證素體陰虛,外感風(fēng)熱證腸癰初起,濕熱瘀滯證辯證要點惡寒發(fā)熱,熱輕寒重,倦怠嗜臥,脈沉或浮大無力頭痛身熱,微惡風(fēng)寒,汗不多,咳嗽,心煩,口渴,咽干,舌紅脈數(shù)。右少腹疼痛拒按,或善曲右足,牽引則痛劇,脈