加味百合湯治療功能性消化不良的臨床觀察

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1、加味百合湯治療功能性消化不良的臨床觀察【摘要】　?。勰康模萏接懼嗅t(yī)藥治療功能性消化不良（FD）有效途徑。［方法］全部120例患者按就診先后順序分為中藥組及對(duì)照組,中藥組60例單純用加味百合湯治療，對(duì)照組60例予嗎丁啉、雷尼替丁治療。［結(jié)果］中藥組臨床治愈28（46.67%），顯效22（36.67%），好轉(zhuǎn)8（13.33%），無(wú)效2（3.33%），總有效率58（96.67%）；對(duì)照組分別為15（25%）、20（33.33%）、18（30%）、7（11.67%），總有效率53（88.33%）。［結(jié)論］加味百合湯治療功能性消化不良有一定療效

2、，能有效改善患者部分癥狀?！娟P(guān)鍵詞】功能消化不良;百合湯;嗎丁啉；雷尼替丁　　Abstract:［Objective］ToexploretheeffectivewayforTCMtreatingFD.［Method］120casesinallweredividedintoTCDgroupandcontrolgroup,theTCDgroupweretreatedwithpurerevisedLilyDecoction,thecontrolonewithMotiliumandRanitidine.［Result］FortheTCDgro

3、up,28caseswereclinicallycured（46.67%），22hadmarkedeffect（36.67%），8werebetter（13.33%），2hadnoeffect（3.33%），totaleffectiveratewas96.67%（58）；forthecontrolone,theywererespcitively15（25%）,20（33.33%）,18（30%）,7（11.67%），88.33%（53）.［Conclusion］RevisedLilyDecoctionhas5definitecuree

4、ffectintreatingFD,itcaneffectivelyrelievepatients’partsymptoms.　　Keywords：FD;LilyDecoction功能性消化不良（FD）是臨床上常見(jiàn)的非器質(zhì)性病變引起的一組上腹部不適癥候群。筆者自2005年10月至2007年5月，采用加味百合湯治療功能性消化不良，效果明顯，現(xiàn)報(bào)告如下。　　1臨床資料全部120例均為我院門(mén)診患者，符合1999年公布的功能性消化不良羅馬II診斷標(biāo)準(zhǔn)［12］：（1）持續(xù)或反復(fù)性上腹部疼痛或不適（上腹脹、早飽、噯氣、惡心等）；（2）上述癥狀在

5、之前的12個(gè)月內(nèi)，不一定是連續(xù)的，但至少已存在12周；（3）缺乏器質(zhì)性疾病存在的證據(jù)（包括經(jīng)上消化道內(nèi)鏡檢查）；（4）無(wú)證據(jù)表明消化不良可通過(guò)排便得以緩解，或消化不良與大便次數(shù)或形狀改變有關(guān)（即不是腸道易激）。按就診先后順序分為中藥組及對(duì)照組，每組60例。中藥組男性24例，女性36例；年齡在24～66歲，平均（43.8±11.6）歲；平均病程（15.68±9.12）月。對(duì)照組男性27例，女性33例；年齡21～65歲，平均（42.5±10.9）歲；平均病程（14.83±9.66）月。兩組年齡、性別、病程等比較，無(wú)顯著性差異（P>0

6、.05）。5　　2治療方法中藥組單純用加味百合湯治療，基本方：百合15g、臺(tái)烏藥9g、丹參15g,砂仁3g,柴胡6g,制香附10g,神曲15g,蒲公英15g，隨癥加減：泛吐苦水加黃連6g,吳茱萸2g，燒心泛酸加煅瓦楞15g,青蒿9g,白芨12g，泛吐清水加高良姜6g，噯氣呃逆加旋蕧花（包煎）9g、代赭石12g，惡心嘔吐加姜竹茹12g、橘紅5g，咽喉部有梗阻感加半夏10g、厚樸花6g、綠萼梅6g，煩躁易怒、失眠多夢(mèng)加焦梔6g、合歡皮10g，心前區(qū)憋悶加檀香6g、瓜蔞皮9g，神疲乏力加太子參20g、黃芪15g、杞子15g；每日1劑，2周為

7、1療程。對(duì)照組予嗎丁啉（西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)）10mg，每日3次，雷尼替丁（杭州賽諾菲民生藥廠生產(chǎn)）150mg，每日2次，2周為1療程。治療前后觀察，食后腹脹、脘脅疼痛（或隱痛、脹痛）、早飽，噯氣、泛酸等癥狀，評(píng)分按0、3、5、7填寫(xiě)，“0”無(wú)癥狀或癥狀消失，“3”表示癥狀輕，“5”表示癥狀中，“7”表示癥狀重?！　?治療結(jié)果療效判斷標(biāo)準(zhǔn)參照功能性消化不良的中西醫(yī)結(jié)合診治方案（草案）的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)［3］?！　】偗熜?臨床治愈：癥狀、體征消失或改善在3級(jí)以上，異常指標(biāo)基本恢復(fù)正常，保持2個(gè)月以上不再?gòu)?fù)發(fā)；顯效：癥狀、體征減少或改善在

8、2級(jí)以上，異常指標(biāo)明顯改善；好轉(zhuǎn)：癥狀、體征減輕或改善1級(jí)以上，異常指標(biāo)好轉(zhuǎn)；無(wú)效：癥狀、體征及異常指標(biāo)均無(wú)好轉(zhuǎn)。癥狀療效按臨床治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效4個(gè)層次來(lái)表達(dá)；療效指數(shù)=（治療前的證候總分-治療后所剩分?jǐn)?shù)）/治療前