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《鹵米松乳膏聯(lián)合肝素鈉乳膏治療慢性濕疹的臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、鹵米松乳膏聯(lián)合肝素鈉乳膏治療慢性濕疹的臨床療效觀察【摘要】目的評價鹵米松乳膏聯(lián)合肝素鈉乳膏治療慢性濕疹的臨床療效。方法治療組每日外用鹵米松乳膏和肝素鈉乳膏各1次，對照組單純外用鹵米松乳膏每日2次，均治療兩周后判定療效。結(jié)果治療組有效率為84.4%。對照組有效率為56.3%，兩組有效率差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)論鹵米松乳膏聯(lián)合肝素鈉乳膏治療慢性濕疹較單用鹵米松乳膏效果確切?！娟P鍵詞】鹵米松;肝素鈉;慢性濕疹慢性濕疹病程長，瘙癢難忍，頑固難治療，極易復發(fā)。我科于2008年3月-2009年3月應
2、用0.05%鹵米松乳膏(商品名澳能)和肝素鈉乳膏(商品名海普林)聯(lián)合應用治療慢性濕疹64例，取得良好療效?，F(xiàn)報告如下。 1資料與方法 1.1臨床資料所有入選病例均為我科門診患者，所有病例均按照《臨床皮膚病學》[1]慢性濕疹的診斷標準確診，其中男30例，女34例，年齡25～66歲，平均(36.7±2.6)歲;病程4個月～22年，平均(7.2±3.1)年。4排除標準：一周內(nèi)未接受過皮質(zhì)類固醇激素治療，無嚴重內(nèi)科疾病及免疫功能低下者，皮疹分布于面部者，孕婦及擬妊娠及哺乳期婦女不列入觀察中。隨機分為治療組
3、(聯(lián)合組)、對照組(鹵米松組)，兩組病例、年齡、性別、病情之間差異均無顯著性(P>0.05)?！ ?.2治療方法64例患者隨機分為兩組，治療組32例，每日交替使用鹵米松乳膏和肝素鈉乳膏各2次，每種藥物使用間隔時間超過2h以上。對照組32例，單獨使用鹵米松乳膏，每日早晚各外用1次。兩組均將藥物薄涂于患處并輕輕按摩至局部吸收，連續(xù)用藥2周后進行療效判定并詳細記錄不良反應。 1.3療效觀察及判定標準觀察指標包括自覺癥狀(瘙癢)和皮損情況(皮損面積、紅斑、丘疹、滲出、糜爛、浸潤、肥厚等)各項指標根據(jù)病
4、情采用4級評分：0=無，1=輕度，2=中度，3=重度，療效指數(shù)=(療前評分-療后評分)/療前評分×100%。療效判定標準：治愈為療效指數(shù)≥95%，顯效為療效指數(shù)60%～94%，好轉(zhuǎn)為療效指數(shù)20%～59%，無效為療效指數(shù)<20%。有效率=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)×100%?！ ?結(jié)果 見表1。4 表1兩組患者臨床療效比較治療組與對照組有效率比較：χ2=6.06，P<0.05。治療組用藥期間未出現(xiàn)不良反應，對照組有1例用藥后局部輕度紅腫、瘙癢，不影響繼續(xù)治療，兩組均無皮膚變薄、毛細
5、血管擴張等不良反應?！ ?討論 慢性濕疹皮損處苔蘚化，藥物滲透能力較弱。外用皮膚類固醇激素仍是治療包括銀屑病，濕疹在內(nèi)的某些過度增生或炎癥性皮膚病的有效藥物[2]。鹵米松乳膏是一種強效含鹵基的外用糖皮質(zhì)激素，具有良好的抗炎、抗表皮增生、抗過敏、收縮血管及止癢的作用。具有快速、高效、安全、低毒的優(yōu)點。治療慢性濕疹優(yōu)于其他皮質(zhì)類固醇藥物[3]。 肝素鈉乳膏中氮酮為促皮吸收劑，可使藥物易于通過角質(zhì)層并吸收。肝素鈉乳膏中肝素具抗凝血、抗炎、抗過敏、抗補體等生物活性[4]。兩種藥物聯(lián)合應用既快速止癢又利于藥
6、物滲透，保持藥效，患者依從性好，治愈率高，二者聯(lián)合應用治療慢性濕疹療效確切值得推廣應用?！緟⒖嘉墨I】 1趙辯.臨床皮膚病學,第3版.南京:江蘇科學技術(shù)出版社，2001,604-606.4 2畢新齡，顧軍，高春芳.0.05%地奈德乳膏治療內(nèi)源性濕疹的臨床研究.中國皮膚性病學雜志，2004,18(12):721-731. 3黃嵐，曾憲玉，段逸群，等.0.05%鹵米松乳膏治療皮膚濕疹類皮膚病多中心、隨機對照、開放研究.臨床皮膚科雜志，2004，33(6)：376-378. 4鄒勇莉，何黎，張正先，等
7、.海普林軟膏治療8種皮膚病療效觀察.中國皮膚性病學雜志，2000,16(4)：2914
