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《原發(fā)性膽囊癌16例臨床病理分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、原發(fā)性膽囊癌16例臨床病理分析【摘要】目的復(fù)習(xí)膽囊癌臨床病理資料，探討原發(fā)性膽囊癌的病理類型及臨床特點。方法收集2002年1月至2007年12月我科膽囊癌16例，對其臨床和病理資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果本組資料16例，男性6例,女性10例,男女比例1∶1.7，年齡29～90歲,平均56.5歲。術(shù)前臨床懷疑癌6例（37.5%），術(shù)中及術(shù)后意外膽囊癌10例（62.5%），均除外膽囊轉(zhuǎn)移癌。合并結(jié)石12例（75%）,發(fā)生轉(zhuǎn)移4例（25%）。病理組織學(xué)分型：腺癌8例(50%)，粘液腺癌3例(18.75%)，腸型腺癌3例(18.75%)，乳頭狀腺癌1例(6.25%)，腺鱗癌1
2、例(6.25%)。結(jié)論膽囊癌的病理類型以腺癌多見，浸潤性強(qiáng)，預(yù)后差。臨床上意外膽囊癌占相當(dāng)比例，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)提高對膽囊癌的警惕性，有條件者應(yīng)對可疑病變行術(shù)中冰凍切片檢查?！娟P(guān)鍵詞】膽囊癌；臨床病理 ABSTRACTObjectiveTodiscussthepathologicaltypesandclinicalfeaturesofprimarygallbladdercancer.MethodsTheclinicalandpathologicaldataof16caseswithgallbladdercancerhospitalizedfromJan.,2002to
3、Dec.,2007werecollectedandaretrospectiveanalysiswasmade.ResultsOfthe16cases,theratioofmaleandfemalewas1∶1.7,6malecaseswhile10femalecases,theaverageagewas56.5yearsold,from29to90;86cases(37.5%)outofthe16wereclinicalsuspicionofcancerbeforeoperationwhile10cases(62.5%)werefoundtobegallbladd
4、ercancerduringorafteroperation,allwiththeexclusionofcysticmetastases;12cases(75%)werecomplicatedwithstones,metastasiswerefoundin4cases(25%);thehistopathologicaltypingindicatedadenocarcinomain8cases(50%),mucinousadenocarcinomain3cases(18.75%),intestinaltypeadenocarcinomain3cases(18.75%
5、),papillateadenocarcinomain1case(6.25%)andadenosquamouscarcinomain1case(6.25%).ConclusionsMostgallbladdercancerarepathologicallytypedtobeadenocarcinomawithstronginvasionbutpoorprognosis;unexpectedgallbladdercancertakesupcertainpercentageinclinic,surgeonsshouldpaymoreattention,ifpossib
6、le,frozensectionsofsuspiciousaffectionsshouldbemade. KEYWORDSgallbladdercancerclinicopathology8 膽囊癌是膽囊粘膜上皮發(fā)生癌變的一種惡性腫瘤。原發(fā)性膽囊癌雖不是常見的惡性腫瘤，但在膽道系統(tǒng)惡性腫瘤中占首位，近年來調(diào)查結(jié)果顯示其發(fā)病率有增高趨勢［1］。目前國內(nèi)對膽囊癌的病理類型及臨床特點總結(jié)較少。因此，筆者對16例原發(fā)性膽囊癌的臨床和病理資料進(jìn)行回顧分析，探討膽囊癌的病理類型及臨床特點?！ ?臨床資料本組資料共16例，男性6例，女性10例，男女之比約為1∶1.7，年齡2
7、0～90歲，平均56.5歲。所有病例均除外轉(zhuǎn)移性癌的可能。術(shù)前臨床懷疑為膽囊癌6例（37.5%），誤診為膽道良性疾病的意外膽囊癌10例(62.5％)，合并膽囊結(jié)石12例（75%）。病理檢查發(fā)生轉(zhuǎn)移4例（25%），無轉(zhuǎn)移12例(75％)。按臨床Nevin分期：早期癌4例，中晚期癌12例。按浸潤深度，局限于粘膜層至淺肌層2例，浸潤深肌層及全層14例。有效隨訪10例，存活超過2年2例，超過1年2例，超過3個月1例，其余5例存活時間均未超過1年?！ ?病理資料分析 2.1病理分型 標(biāo)本均經(jīng)10%福爾馬林液固定，常規(guī)石蠟包埋，HE染色。腺癌8例，占50％。粘液腺癌3例，
8、占18.7
