資源描述:
《1262例死亡病例死因分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、1262例死亡病例死因分析【摘要】 目的了解醫(yī)院死亡病例的主要死因及死因順位。方法對2006-2007年來我院就診的住院及門急診1262例死亡病例進行分析。結(jié)果1262例死亡病例中慢性病占66.25%,傷害占26.39%,感染性疾病與母嬰疾病占7.37%。死因順位在各年齡組有著明顯的不同。結(jié)論慢性病為主要死亡原因,傷害次于第二位。應(yīng)加強慢性病的早期預(yù)防和傷害的預(yù)防工作?!娟P(guān)鍵詞】死因順位;死亡病例統(tǒng)計隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展、人民生活水平的不斷提高以及對傳染病控制力度的加大,居民疾病死亡模式也隨之發(fā)生
2、了變化。主要死因是慢性非傳染性疾病,并且呈現(xiàn)年輕化或有年輕化的趨勢[1]。我院是一所大型綜合性醫(yī)院,死亡病例有普遍性意義。本文擬通過對死亡病例的分析,為合理配置衛(wèi)生資源和制定預(yù)防控制措施提供參考?! ?資料和方法 1.1資料來源5 2006-2007醫(yī)院就診的所有住院及門急診死亡病例1262例,其中男910例,女352例。 1.2死因分類及統(tǒng)計分析 死亡原因依據(jù)國際疾病分類第10版(ICD-10)進行分類及編碼,資料的統(tǒng)計計算用Excel統(tǒng)計軟件進行?! ?結(jié)果 2.1主要疾病構(gòu)成 按照WHO將所有疾病
3、分為三大類,1262例死亡病例中慢性病占66.25%,傷害占26.39%,感染性疾病與母嬰疾病占7.37%(見表1)。 2.2死因順位5 前6位的疾病死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的構(gòu)成達86.84%。循環(huán)系統(tǒng)疾病和損傷與中毒外部原因并列死亡譜的首位,占死亡總?cè)藬?shù)的26.39%;第3位為惡性腫瘤,占死亡總?cè)藬?shù)的17.83%。男女死亡譜的排位略有不同,男性損傷與中毒外部原因為首位,其次是循環(huán)系統(tǒng)疾??;女性循環(huán)系統(tǒng)疾病為首位,其次是損傷與中毒外部原因(見表2)。表11262例死亡病例三大類疾病不同性別構(gòu)成(略)表21262例死
4、亡病例前6位死因順位及構(gòu)成比(略) 不同年齡組分析死因順位,結(jié)果表明有明顯的年齡特征。0~14歲組以損傷中毒、先天畸形、圍生期異常為主要死因;15~39歲組以損傷中毒、循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤為主要死因;40~59歲組以循環(huán)系統(tǒng)疾病、損傷中毒、惡性腫瘤為主要死因;60歲以后的老年人以循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病為主要死因(見表3)。表31262例死亡病例各年齡組死因順位死因順位0歲~15歲~40歲~60歲~1損傷與中毒外部原因損傷與中毒外部原因循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病2先天畸形循環(huán)系統(tǒng)疾病損傷與中毒外部原因
5、惡性腫瘤3圍生期異常惡性腫瘤惡性腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病4呼吸系統(tǒng)疾病傳染病傳染病內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病5循環(huán)系統(tǒng)疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病損傷與中毒外部原因6惡性腫瘤消化系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病3討論 本文資料表明,循環(huán)系統(tǒng)、損傷中毒、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、傳染病是城市居民院內(nèi)死亡的主要原因,尤以循環(huán)系統(tǒng)疾病、損傷和中毒5、惡性腫瘤為主,占死亡總?cè)藬?shù)60.61%,該三大疾病已經(jīng)成為居民重要的死亡原因和疾病負擔,也是重要的公共衛(wèi)生問題,這與報道的全國死因資料基本相似[1]。不同年齡組的主要死因有所不同,值得注意
6、的是,損傷中毒已成為40歲以下居民的第一位死因,也是40歲以上居民的重要死因之一,這與有關(guān)報道一致[2]。其傷害的外部原因中又以交通事故為主[3]。交通事業(yè)的不斷發(fā)展使得人們的出行方式有了很大的改變,機動車的不斷增加,再加上人們交通安全意識的淡薄,使得交通事故頻發(fā),成為了青年人最主要的死因。自殺也成為傷害外部原因中的一大因素,值得重視[4]。循環(huán)系統(tǒng)疾病是威脅中老年生命的主要疾病,其次是惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等慢性非傳染性疾病,這與國內(nèi)的一些報道一致[5]。提示人們應(yīng)加強對中老年人預(yù)防慢性非傳染性疾
7、病的健康教育、保健宣傳、倡導(dǎo)健康的生活方式,提高生命質(zhì)量。慢性病以及損傷中毒不僅造成大量的人口死亡及殘疾,還造成巨大的經(jīng)濟損失,給社會、家庭帶來沉重負擔。應(yīng)加強全民損傷健康教育和交通安全教育,提高人群的健康保護意識。提高法制觀念,加強心理素質(zhì)和承受能力的鍛煉,以減少此類死因的發(fā)生。【參考文獻】 ?。?]楊俊峰,馮子健.2001年中國國民主要死亡原因分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2003,20(4):241-243. ?。?]陸艷,張永紅.蘇州市2002-2005年居民死亡資料分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學雜志,2006,18
8、(10):510-511.5 [3]張明華.2152例死亡病例分析[J].中國病案,2006,7(11):46-47. ?。?]楊功煥,王俊芳,萬霞,等.影響中國人群疾病死亡因素的定量分析[J].中華流行病學雜志,2005,26(12):934-938. [5]董美階.宜昌市1978-1999年居民死因流行病學特征及減壽分析[J].中國預(yù)防醫(yī)學雜志,20