1262例死亡病例死因分析

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1、1262例死亡病例死因分析【關(guān)鍵詞】死因順位;死亡病例統(tǒng)計隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展、人民生活水平的不斷提高以及對傳染病控制力度的加大,居民疾病死亡模式也隨之發(fā)生了變化。主要死因是慢性非傳染性疾病,并且呈現(xiàn)年輕化或有年輕化的趨勢[1]。我院是一所大型綜合性醫(yī)院,死亡病例有普遍性意義。本文擬通過對死亡病例的分析,為合理配置衛(wèi)生資源和制定預(yù)防控制措施提供參考?! ?資料和方法  1.1資料  2006-2007醫(yī)院就診的所有住院及門急診死亡病例1262例,其中男910例,女352例?! ?.2死因分

2、類及統(tǒng)計分析  死亡原因依據(jù)國際疾病分類第10版(ICD-10)進行分類及編碼,資料的統(tǒng)計計算用Excel統(tǒng)計軟件進行。  2結(jié)果  2.1主要疾病構(gòu)成  按照WHO將所有疾病分為三大類,1262例死亡病例中慢性病占66.25%,傷害占26.39%,感染性疾病與母嬰疾病占7.37%(見表1)?! ?.2死因順位  前6位的疾病死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的構(gòu)成達86.84%。循環(huán)系統(tǒng)疾病和損傷與中毒外部原因并列死亡譜的首位,占死亡總?cè)藬?shù)的26.39%;第3位為惡性腫瘤,占死亡總?cè)藬?shù)的17.83%。男女死亡譜的排位略

3、有不同,男性損傷與中毒外部原因為首位,其次是循環(huán)系統(tǒng)疾??;女性循環(huán)系統(tǒng)疾病為首位,其次是損傷與中毒外部原因(見表2)。表11262例死亡病例三大類疾病不同性別構(gòu)成(略)表21262例死亡病例前6位死因順位及構(gòu)成比(略)  本文資料表明,循環(huán)系統(tǒng)、損傷中毒、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、傳染病是城市居民院內(nèi)死亡的主要原因,尤以循環(huán)系統(tǒng)疾病、損傷和中毒、惡性腫瘤為主,占死亡總?cè)藬?shù)60.61%,該三大疾病已經(jīng)成為居民重要的死亡原因和疾病負擔,也是重要的公共衛(wèi)生問題,這與報道的全國死因資料基本相似[1]。不同年齡

4、組的主要死因有所不同,值得注意的是,損傷中毒已成為40歲以下居民的第一位死因,也是40歲以上居民的重要死因之一,這與有關(guān)報道一致[2]。其傷害的外部原因中又以交通事故為主[3]。交通事業(yè)的不斷發(fā)展使得人們的出行方式有了很大的改變,機動車的不斷增加,再加上人們交通安全意識的淡薄,使得交通事故頻發(fā),成為了青年人最主要的死因。自殺也成為傷害外部原因中的一大因素,值得重視[4]。循環(huán)系統(tǒng)疾病是威脅中老年生命的主要疾病,其次是惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等慢性非傳染性疾病,這與國內(nèi)的一些報道一致[5]。提

5、示人們應(yīng)加強對中老年人預(yù)防慢性非傳染性疾病的健康教育、保健宣傳、倡導(dǎo)健康的生活方式,提高生命質(zhì)量。慢性病以及損傷中毒不僅造成大量的人口死亡及殘疾,還造成巨大的經(jīng)濟損失,給社會、家庭帶來沉重負擔。應(yīng)加強全民損傷健康教育和交通安全教育,提高人群的健康保護意識。提高法制觀念,加強心理素質(zhì)和承受能力的鍛煉,以減少此類死因的發(fā)生?!緟⒖嘉墨I】 ?。?]楊俊峰,馮子健.2001年中國國民主要死亡原因分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2003,20(4):241-243.  [2]陸艷,張永紅.蘇州市2002-2005年居民死

6、亡資料分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2006,18(10):510-511. ?。?]張明華.2152例死亡病例分析[J].中國病案,2006,7(11):46-47. ?。?]楊功煥,王俊芳,萬霞,等.影響中國人群疾病死亡因素的定量分析[J].中華流行病學(xué)雜志,2005,26(12):934-938. ?。?]董美階.宜昌市1978-1999年居民死因流行病學(xué)特征及減壽分析[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2003,4(2):107-109.

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