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1、復方氯已定含漱液口腔護理的臨床觀察作者：相芬芳，馬運玲，潘青轉，王紅【關鍵詞】復方氯已定含漱液；口腔護理；禁食水 ?。坳P鍵詞］ 復方氯已定含漱液；口腔護理；禁食水 ClinicalObservationontheCareofMouthwithCompoundGargleSolutionChlorhexidineGiuconatie 口腔是病原微生物浸入人體的主要途徑之一。禁食、禁飲患者口腔黏膜干燥，唾液分泌減少，細菌極易繁殖，發(fā)生口腔感染，傳統(tǒng)護理方法是常規(guī)進行口腔護理［1］，而常規(guī)的口腔護理方
2、法又存在著諸多的局限性［2］。針對病區(qū)內大多數禁食、禁飲患者清醒能配合治療的特點，我科于2004年4月至2005年4月采用復方氯已定含漱液對患者進行口腔護理，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下?！ ? 資料與方法4 1.1 一般資料 選擇2004年4月至2005年4月清醒禁食、禁飲的患者150例，隨機分為觀察組和對照組，每組75例，其中急慢性胰腺炎行胃腸減壓觀察組25例，對照組32例，腸梗阻保守治療行胃腸減壓者觀察組15例，對照組13例，上消化道出血禁食、禁飲者觀察組35例，對照組30例，所有患者均為清醒能
3、配合治療者。兩組患者在年齡、性別上差異無顯著性?！ ?.2 方法 觀察組采用復方氯已定含漱液10ml~15ml含漱，2 min/3次・d~5 min/3次・d，盡量使藥液與口腔各部分黏膜充分接觸，囑患者含漱后吐出不可咽下，對照組采用常規(guī)口腔護理方法，用止血鉗夾0.9%鹽水棉球擦拭口腔，2次/d。 1.3 觀察指標 觀察并記錄患者，口腔潰瘍、口臭、咽喉疼痛、牙齦腫脹、惡心嘔吐、口腔不適的發(fā)生情況?！ ?.4 統(tǒng)計學處理 用χ2檢驗對兩組患者進行比較?！ ? 結果 見表1。
4、 表1 兩組患者發(fā)生惡心以及口腔不適感比較(略) 注：經χ2檢驗P＜0.05，差異有顯著性。4 表2 兩組患者發(fā)生口腔黏膜細菌感染的情況比較(略) 3 討論 3.1 常規(guī)口腔護理方法對患者的影響 常規(guī)的口腔護理方法采用棉球擦拭，可在一定程度上保持牙齒清潔度，改善口感，但由于伸入口腔的操作物為止血鉗等，質硬、體積大，操作不靈活，且由于需用棉球在口內擦拭，患者常有惡心、不適應感［3］，故常有抵觸，不愿配合口腔護理，又增加了護士的工作量。 3.2 復方氯已定含漱液 成分為氯已定、甲硝唑
5、、濃薄荷水等。氯已定是消毒防腐藥，具有相當強的廣譜抑菌、殺菌作用，是一種較好殺菌藥，對于革蘭陽性菌和革蘭陰性菌作用強，對局部的刺激及過敏反應都很少見。臨床上用于治療慢性牙齦炎及口瘡［4］。甲硝唑中的硝基在無氧環(huán)境中還原成氨基發(fā)揮抗厭氧菌作用，對部分真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌均有較好的抗菌效果［5］。薄荷水具有芳香味，能作用于皮膚與黏膜，產生清涼感及使表面血管收縮，以減輕不適與疼痛，還有促進血管循環(huán)、消炎、止癢［5］的作用。采用復方氯已定含漱液的口腔護理方法有簡便易行、患者易接受、不良反應小、節(jié)省護士
6、操作的時間等優(yōu)點，適用于清醒的禁食、禁飲患者?！ ⒖嘉墨I：4 ?。?］ 王祥芝，張元云.持續(xù)胃腸減壓期間飲水和口腔護理改進的探討［J］.齊魯護理雜志,2001,7(4):301. ?。?］ 賀錦花.頜面部多發(fā)性外傷患者個體化口腔護理［J］.護理學雜志.2003,18(7):517. ?。?］ 白碧榮,黃萍,龍興敏.口腔護理的臨床研究進展［J］.護士進修雜志,2003,20(3):43. ?。?］ 李世文,康滿珍.老藥新用途［M］.第2版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2006：484. ?。?］ 徐元貞.新
7、全實用藥物手冊［M］.鄭州:河南科學技術出版社，2005,123：13321333.4
