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《前列腺增生癥與慢性前列腺炎臨床關(guān)系的研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、前列腺增生癥與慢性前列腺炎臨床關(guān)系的研究作者：沙鍵，唐來坤，酈俊生，楊銀才，李立，潘良，程捷，田峰【摘要】目的探討慢性前列腺炎（CP）與癥狀性良性前列腺增生（BPH）的臨床關(guān)系。方法對2005年10月～2007年10月，在我院泌尿外科門診就診的，既往已明確診斷為“良性前列腺增生”而常規(guī)使用非那雄胺與α-受體阻滯劑聯(lián)合治療半年以上，但國際前列腺癥狀評分（IPSS）及生活質(zhì)量評分（QOL）仍為中～重度的123例患者，行前列腺液常規(guī)（EPS）涂片和細(xì)菌培養(yǎng)。參照慢性前列腺炎癥狀評分標(biāo)準(zhǔn)（NIH-CPSI），作為慢性前列腺炎的診斷和分類標(biāo)準(zhǔn)。在原有治療基礎(chǔ)上，使用敏感抗生素治療4周。結(jié)果123例患
2、者中伴有CP者105例（85.4%）。其中Ⅰ度前列腺增生38例，合并CP30例（78.9%）；Ⅱ度52例，合并CP45例（86.5%）；Ⅲ度33例，合并CP30例（90.1%）。使用敏感抗生素治療4周后，三組患者IPSS改善率分別為：30.0%，31.1%，13.3%。結(jié)論BPH患者多合并慢性前列腺炎，腺體增生體積與CP發(fā)生呈正相關(guān)，炎癥與誘發(fā)膀胱出口梗阻有關(guān)聯(lián)度?？寡字委煂p～中度BPH患者效果比對重度BPH患者好?！娟P(guān)鍵詞】慢性前列腺炎；良性前列腺增生；關(guān)聯(lián)度8［Abstract］ObjectiveToinvestgatetherelationshipbetweenprostatiti
3、s（CP）andbenignprostatichyperplasia（BPH）.Methods123caseswithBPHaccompaniedbyCPwerethreadbyanti-bacterialfor4weeks.Results38caseswereⅠ°，30/38（78.9%）accompaniedbyCP，52caseswereⅡ°，45/52（86.5%）accompaniedbyCP，33caseswereⅢ°，30/33（90.1%）accompaniedbyCP.After4weeks，threegroup’sIPSSimprovementrate30.0%，31.
4、1%，13.3%.ConclusionThegreaterpartofBPHareaccompaniedbyCP，thesizeandtheinflammationofprostatearepositivecorrelation，theinflammationofprostateandexitobstructionofbladderareinterrelated.Anti-bacteriatherapyismoreeffectiveinlight-moderategroupthaninheavygroup.［Keywords］prostatitis；benignprostatichyper
5、plasia；relationship良性前列腺增生（BPH）和慢性前列腺炎（CP）是前列腺（可能是整個泌尿生殖道）發(fā)病最普遍的兩種疾病。在男性一生中影響重大。對良性前列腺增生患者行活檢、摘除或TURP術(shù)前列腺標(biāo)本病檢，經(jīng)?？砂l(fā)現(xiàn)炎癥細(xì)胞浸潤［1］。同樣，BPH與CP在臨床癥狀上也十分相似，常表現(xiàn)為下尿路癥狀（lowerurinarytractsymptoms，LUTS8），包括尿頻、尿急、夜尿、尿不盡感等。所以當(dāng)年輕男性主訴類似尿路癥狀時可能被診斷為慢性前列腺炎，而年長者可能診斷為良性前列腺增生，給選擇治療藥物帶來困擾。臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)前列腺增生患者住院的根本原因在于其所產(chǎn)生的癥狀（
6、故稱其為癥狀性BPH）及其后果，而在他們當(dāng)中有很高的比例并發(fā)慢性前列腺炎。本研究旨在對癥狀性BPH與CP的關(guān)系、病因及二者對LUTS的“貢獻(xiàn)程度”做一初步探討。1資料與方法1.1一般資料我們對2005年10月～2007年10月在我院門診就診的123例BPH患者行前瞻性研究。本組資料均符合評判標(biāo)準(zhǔn)，年齡62～85歲。病程3～14年。均經(jīng)直腸指檢、超聲等檢查確診為BPH。按前列腺體積分組，20～40ml為Ⅰ度增生，40～60ml為Ⅱ度增生，>60ml為Ⅲ度增生。所有患者均已在門診接受非那雄胺和α-受體阻滯劑聯(lián)合治療半年以上，但國際前列腺癥狀評分（IPSS）及生活質(zhì)量評分（QOL）仍為中～
7、重度。因癥狀性BPH（尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿困難）就診，追問病史發(fā)現(xiàn)腰、小腹、會陰部不適、肛門墜脹痛等CP癥狀，行前列腺液常規(guī)（EPS）涂片和細(xì)菌培養(yǎng)，參照慢性前列腺炎癥狀評分標(biāo)準(zhǔn)（NIH-CPSI），作為慢性前列腺炎的診斷和分類標(biāo)準(zhǔn)。123例中合并CP者105例（85.4%）。其中Ⅰ度前列腺增生38例，合并CP30例（78.9%），52例Ⅱ度增生者，合并CP45例（86.5%），Ⅲ度增生者33例，合并CP83
