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1、彩色M型多普勒和組織多普勒成像技術(shù)評價高血壓患者左室舒張功能的研究[摘要]目的:應用彩色M型多普勒(CMM)和組織多普勒成像(DTI)等方法評價高血壓患者的左室舒張功能，探討CMM和DTI評價左室舒張功能的臨床價值。方法:根據(jù)舒張早期和晚期二尖瓣口血流峰值速度比值(E/A)將30例高血壓患者例分為三組：高血壓Ⅰ組(20例)E/A＜1，和高血壓Ⅱ組(10例)E/A≥1，正常對照組20例。應用CMM測量左室舒張早期血流播散速度(FPV)；應用DTI分析二尖瓣環(huán)的舒張早期運動速度(Ve)、舒張晚期運動速度(Va)。結(jié)果:高血壓Ⅰ組和Ⅱ組的左室舒張
2、早期血流播散速度(FPV)、二尖瓣環(huán)舒張早期峰值速度Ea、Ve/Va與正常對照組相比均有明顯下降(P＜0.05)。結(jié)論：在評價左室舒張功能異常時，二尖瓣血流頻譜可能出現(xiàn)假性正?，F(xiàn)象;FPV、Ve、Ve/Va是綜合評價左室舒張功能的有效指標?！ 關鍵詞]左室舒張功能;彩色M型多普勒;組織多普勒成像;高血壓 EvaluationofLeftVentricularDiastolicFunctioninPatientswithHypertensionbyColorM-modeDopplerEchocardiographyandDopplerTi
3、ssueImaging Abstract:ObjectiveToevaluatetheleftventricular8diastolicfunctioninthepatientswithhypertensionbycolorM-modeDopplerechocardiography(CMM)andDopplerTissueImaging(DTI).MethodsThirtyessentialhypertensionpatientsweredividedintotwoguoupsaccordingtomitralvalvepeakflowv
4、elocityE/Aratio:groupⅠ,E/A＜1(n=20);groupⅡ,E/A≥1(n=10);twentynormalvolunteers.Flowpropagationvelocity(FPV)inleftventriclediastoleratebyCMM,mitralannularvelocityinearlydiastole(Ve)andlatediastole(Va)byDTIweremeasured.ResultsFPV,Ve,Ve/Vainhypertensivepatientswerelowerthannorm
5、al(P＜0.05).ConclusionsFPV,Ve,Ve/VamaybeusefulindistinguishingaDopplerpatternofpseudo-nomalization,whichcouldassessdiastolicfunctionmorereliably. Keywords:Leftventriculardiastolicfunction;ColorM-modeDopplerechocardiography;Dopplertissueimaging;Hypertension8 多普勒超聲心動圖已成為評價左
6、室舒張功能的重要方法，目前已從單一評價二尖瓣血流頻譜發(fā)展到彩色Ｍ型多普勒超聲心動圖(ＣＭＭ)和組織多普勒圖像(ＤＴＩ)等多項指標綜合分析。本研究通過檢測正常人和高血壓患者左室舒張早期血流播散速度、二尖瓣環(huán)的運動速度，探討ＣＭＭ和ＤＴＩ在綜合評價高血壓患者左室舒張功能中的價值?！ ?資料與方法 1.1研究對象 正常對照組：20例健康志愿者,年齡35～80歲，平均(56.4±12.6)歲，既往無高血壓病史及明顯心腦血管疾病，體格檢查、心電圖及常規(guī)超聲心動圖檢查正常。高血壓組：30例高血壓患者，年齡43～73歲，平均(58.7±8.8)歲，均
7、符合1999年WHOISH診斷標準，均排除嚴重二尖瓣、主動脈瓣狹窄及返流，排除其它心血管疾病和肺、肝、腎及骨代謝性疾患。根據(jù)二尖瓣口舒張早期和晚期血流峰值速度比值E/A，將高血壓患者分為兩組：Ⅰ組：E/A＜1，20例，平均年齡（58.3±9.4）歲；Ⅱ組：E/A≥1，10例，平均年齡(59.5±7.8)歲。正常對照組和高血壓組的性別構(gòu)成、年齡和心率差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。高血壓組的收縮壓和舒張壓與正常對照組比較有顯著性差異(P<0.01，見表1）。表1正常對照組與高血壓組臨床資料比較（略）注：與正常對照組比較，*P&l
8、t;0.01 1.2方法8 1.2.1儀器:美國GEVivid7超聲診斷系統(tǒng)，探頭頻率1.7～3.4MHz，配有定量分析軟件，可將超聲圖像信息儲存于硬盤上以備脫機分析?！ ?
