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《大腦淺靜脈吻合靜脈的顯微解剖及臨床應(yīng)用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減大腦淺靜脈吻合靜脈的顯微解剖及臨床應(yīng)用（作者:___________單位:___________郵編:___________）【摘要】目的探討大腦淺靜脈吻合靜脈的顯微解剖及其臨床應(yīng)用。方法15具（30側(cè)）經(jīng)血管內(nèi)灌注染料的成人尸頭經(jīng)開顱取出整個大腦，在手術(shù)顯微鏡下觀察測量大腦淺靜脈吻合靜脈形態(tài)。結(jié)果Trolard靜脈和Labbe靜脈是大腦淺靜脈的主要吻合靜脈，它們都與大腦中淺靜脈相聯(lián)系。但并不是所有的大腦半球吻合靜脈都發(fā)達。Trolard靜脈左側(cè)半球缺如4例，右側(cè)半球缺如9例。Labbe靜脈
2、左側(cè)半球缺如4例，右側(cè)半球缺如3例。結(jié)論在神經(jīng)外科手術(shù)中，熟練掌握吻合靜脈的顯微解剖對判斷術(shù)中靜脈損傷所引起的術(shù)后并發(fā)癥非常重要，靜脈能保留的應(yīng)盡可能保留。【關(guān)鍵詞】大腦淺靜脈吻合靜脈解剖學局部顯微鏡檢查臨床應(yīng)用［ABSTRACT］ObjectiveTostudythemicroanatomyoftheanastomoticveinsofsuperficialcerebralveinsanddiscussitsclinicalapplication.MethodsTheanastomoticveinsofsuperficial
3、cerebralveinsof15adultcadaverheadswereDOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減measuredunderanoperatingmicroscopeafterperfusionofvesselswithdye.ResultsTrolardveinandLabbeveinwerethemainanastomoticveinsofsuperficialcerebralveins,whichcontactedwithsuperficialmiddlecerebralvein.Notallanastom
4、oticveinswerefoundinallcerebralhemispheres,e.g.absenseofTrolardveininfourinlefthemispheresandnineinrighthemispheres,andabsenseofLabbeveininfourinlefthemispheresandthreeinrighthemispheres.ConclusionFullknowledgeofmicroanatomyontheanastomoticveinsduringneurosurgicalop
5、erationiscrucialinthejudgementofwhetherpostoperativecomplicationswillbecausedbythedamageoftheveins.［KEYWORDS］superficialcerebralvein；anastomoticveins;anatomy,regional;microscopy；clinicalapplication一般認為，大腦淺靜脈，即大腦上、中、下靜脈之間有廣泛的吻合，相鄰腦皮質(zhì)區(qū)域細小分支之間有支間吻合，而聯(lián)系靜脈干之間的吻合是干間吻合。Tro
6、lard靜脈又稱為上吻合靜脈，它走行于額頂葉皮質(zhì)表面，是上矢狀竇和大腦中淺靜脈間最大的吻合靜脈。Labbe靜脈又稱為下吻合靜脈，是大腦中淺靜脈和橫竇、乙狀竇間最大吻合靜脈。OKA等［1］觀察到，通常腦血液循環(huán)的靜脈回流主要發(fā)生在出現(xiàn)表淺皮質(zhì)靜脈端端吻合的側(cè)支循環(huán)，這種端端吻合除DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減Trolard靜脈和Labbe靜脈外在生理情況下是極其微弱的。在以往的顯微手術(shù)中，對術(shù)中動脈保護尤為重視，但容易忽略了靜脈的損傷，而其損傷引起的難治靜脈性水腫，會造成嚴重的并發(fā)癥。通過對大腦淺靜脈吻合靜脈研究，能引
7、起神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)中對它的重視，從而減少因大腦淺靜脈損傷引起的術(shù)后并發(fā)癥。1材料和方法1.1材料15具（30側(cè)）不分性別的經(jīng)甲醛溶液固定的成人尸頭，均取自青島大學醫(yī)學院解剖學教研室，先經(jīng)頸內(nèi)動脈或椎動脈用紅色乳膠進行動脈灌注，再經(jīng)頸內(nèi)靜脈或矢狀竇用藍色乳膠進行靜脈灌注。1.2方法應(yīng)用神經(jīng)外科常規(guī)開顱器械，對每具標本左右兩側(cè)行開顱術(shù)，剪開硬膜，顯露大腦外側(cè)面。在顯微鏡下分離觀察大腦外側(cè)面吻合靜脈，然后完整取出大腦進行照相、繪圖。顯微鏡下觀察Labbe靜脈的形態(tài)和回流位置，Trolard靜脈的形態(tài)、走行，以及大腦中淺靜脈的形態(tài)。
8、用游標卡尺對相關(guān)靜脈進行測量。2結(jié)果2.1Trolard靜脈的顯微解剖30側(cè)大腦半球共發(fā)現(xiàn)Trolard靜脈34條，左側(cè)DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減18條，右側(cè)16條，左右兩側(cè)條數(shù)差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。有28條（83.3％）Trolard靜脈位于中央前靜脈、
