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1、護理交接班制度 一、各科應設晝夜值班人員,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排,對患者進行護理工作?! 《?、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。 三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位?! ∷?、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作?! ∥?、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械
2、、物品交待不清,應立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責?! ×⒆o理病歷應由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學術語,如果進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交班本時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名?! ∑摺⒊繒w交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告,要求做到交班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班?! “恕⒔话鄡?nèi)容: 1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救患者、大手
3、術后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應詳細交待?! ?、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理對尚未完成的工作,應向接班者交待清楚?! ?、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況?! ?、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等,交接班者均應簽全名。 5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。如何加強護理安全管理 1.轉(zhuǎn)變觀念,提高護士的護理安全意識和法律意識 定期對護士進行
4、護理安全教育,圍繞如何有效保護病人和工作人員的生命安全,分析有哪些不安全因素以及產(chǎn)生的原因,使護士認識到護理工作的風險性;增強護士自律及依法護理的意識,使護士從被動接受安全管理的檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X維護護理安全,嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度及診療護理常規(guī),醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理準確履行自己的職責。差錯源于細節(jié),從點滴做起,從細節(jié)做起,使各種潛在風險得到有效控制,滿足病人要求,使病人得到安全可靠的護理?! ?.建立和完善護理安全管理相關制度 通過制定不被懲罰的護理差錯報告制度,即護理差錯不納入護士長、護士的績效考核,每月開1次差錯、事故分析會,鼓勵護士談經(jīng)驗
5、教訓,而不是批評、懲罰,做到只對差錯不對個人和科室,本著“重原因,輕結(jié)果”的原則,分析差錯發(fā)生的原因,制訂行之有效的措施,通過改善系統(tǒng)管理問題來減少護理不安全事件的發(fā)生?! ?.注重護理工作關鍵環(huán)節(jié)的控制 護理工作是一個多人多班次合作的工作,環(huán)節(jié)多、交接多、配合多、可能發(fā)生的差錯隱患也多,故在重點環(huán)節(jié)實施流程管理中控制護理質(zhì)量,如制訂病人出入院流程、病房交接流程、遷床流程、轉(zhuǎn)科工作流程、接待急診病人工作流程等一系列標準化流程,并認真執(zhí)行,以避免工作遺漏,提高工作質(zhì)量及病人滿意率?! ?.加強重點人員管理 要求病區(qū)護士長針對本病區(qū)存在的問題
6、,制訂詳細的管理措施,如建立護囑本,把每日護理工作的重點內(nèi)容記錄下來,讓護士在交班時具體遵循,使交班內(nèi)容準確、詳細,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理避免交班過程中遺忘給醫(yī)療、護理活動帶來隱患;堅持護士長一日四查房制度,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決?! ?.解決人力資源使用不合理,護士超負荷工作問題 打破以往的排班模式,大膽改革,推行彈性排班,根據(jù)不同的時間段,護理工作量來動態(tài)安排人力資源,如醫(yī)療高峰時、發(fā)生突發(fā)事件時、危重病人搶救時等?! ?.提高護理人員整體素質(zhì) 護士的素質(zhì)能力與護理安全有著直接的聯(lián)系,故要鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育,拓寬護士的知識面,
7、院內(nèi)要加強業(yè)務培訓,認真實施各級護理人員的培訓計劃,通過科室之間的交流,相互學習護理經(jīng)驗和技術,使護士的理論水平和操作技能緊跟學科的發(fā)展,同時也要求護士學習心理、人文、社會科學等知識,提高與病人的溝通能力。護理安全和病人的生命息息相關,只有加強護理安全管理,提高護士的安全意識,加強工作責任心,轉(zhuǎn)變護理觀念,并圍繞護理質(zhì)量管理要求不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,才能從根本上提高護理質(zhì)量,消除護理隱患,避免差錯事故的發(fā)生,保證病人安全。