談如何提高護理安全防范

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1、談如何提高護理安全防范-------------------------------------------------------------------【關(guān)鍵詞】護理安全　　護理安全是護理質(zhì)量的基礎(chǔ)，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵，也是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。護理安全是指護理服務(wù)全過程中，不因護理失誤或過失而使病人的機體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡。安全護理每一位病人，是時代賦予護理工作者的責任，也是廣大人民群眾的希望?！　?影響護理安全的因素［1］　　1.1護理人員因素因為護理人員是

2、護理措施的實施者，因此護理人員素質(zhì)的高低是關(guān)系到護理安全與否的首要因素。當護理人員素質(zhì)達不到要求，就可能給病人生理、心理帶來不安全的隱患。主要表現(xiàn)有：（1）人在護理崗位，但主要精力未放在護理工作上，對護士職業(yè)不熱愛，想改行，工作中馬馬虎虎，責任心不強，導(dǎo)致對病人漠不關(guān)心，對病情的發(fā)展缺乏主動性和預(yù)見性。（2）理論知識薄淺、操作技能差，無法對病人的病情變化作出準確的判斷，從而不能及時報告醫(yī)師、及時處理，延誤了最佳搶救時機。（3）有的對藥物性能、劑量、毒副作用、搶救對抗藥物不知道；有的換算錯誤，導(dǎo)致用藥不準確。（4

3、）極少數(shù)護士對解剖部位不熟悉，造成多次穿刺、胃管誤入氣管、尿管誤入陰道等類似不該發(fā)生的現(xiàn)象。因此，應(yīng)把護士素質(zhì)與能力的培養(yǎng)，作為研究防范事故的核心。　　1.2物質(zhì)因素物質(zhì)因素主要包括3個方面：（1）設(shè)備方面。護理設(shè)備是完成護理任務(wù)的重要工具，如果設(shè)備缺乏、性能不好、不配套或?qū)π乱M設(shè)備不了解，特別是急救物品器材不到位或故障，都會影響護理技術(shù)的正常發(fā)揮，影響搶救及治療工作，造成不安全因素。（2）物品方面。護理物品質(zhì)量差或數(shù)量不足，也是不安全的因素之一，常見的現(xiàn)象有輸液器的漏液、甚至導(dǎo)致過敏反應(yīng)。（3）藥品方面。不

4、能嚴格核對藥品的名稱、有效期、質(zhì)量也會造成不安全?！　?.3環(huán)境因素環(huán)境方面主要包括：（1）設(shè)施及布局。醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，病區(qū)物品配備和布局不當也潛在著不安全因素。如急救室的位置，病室插線板的位置，地面過滑，床旁無護欄造成跌傷等。（2）環(huán)境污染。環(huán)境污染所致的不安全因素，常見于消毒隔離不嚴導(dǎo)致的院內(nèi)交叉感染。（3）危險品管理。醫(yī)用危險品管理及使用不當，如氧氣、毒麻限劇藥品、高壓蒸氣鍋爐等潛在的不安全因素。（4）病區(qū)治安。病區(qū)的治安問題，如防火、防盜、防止犯罪活動等?！　?.4管理因素管理因素方面存在的問題主要有：

5、（1）思想教育不到位，安全意識不強。（2）規(guī)章制度的不健全、不完善，對職責、制度、常規(guī)的督促檢查不到位。（3）業(yè)務(wù)技能水平低，對新護士、進修及實習(xí)護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等方面的訓(xùn)練未能及時跟上。（4）管理不力、要求不嚴，未認真履行好管理者的職責，對工作各個不安全的環(huán)節(jié)缺乏預(yù)見性，未及時主動采取措施或采取的措施不力?！　?.5病人因素護理是一項護患雙方共同參與、共同協(xié)作的活動，護理活動的正確實施有賴于病人的密切配合及支持。作為護士，在巡視病區(qū)、實施護理措施過程中，注意病人的情緒變化，對病人積極進行心理

6、疏導(dǎo)，耐心解釋，規(guī)范職業(yè)行為，用法律來維護護患雙方的合法權(quán)益，提高病人的信任度，增強醫(yī)院信譽?！　?抓好護理安全預(yù)防　　2.1常抓教育，強化安全意識醫(yī)療護理安全是醫(yī)院管理永恒的主題，要把安全預(yù)防事故教育作為經(jīng)常性教育工作來抓，牢固樹立“安全第一，質(zhì)量第一”的思想觀念。消除護理不安全性是避免護理差錯，保證護理安全的前提。在日常工作中，有些護理人員法律意識薄弱，直至出現(xiàn)嚴重差錯或事故，才體會到法律意識的重要。因此，應(yīng)經(jīng)常組織護士學(xué)習(xí)《醫(yī)院護理工作管理制度》、《護理差錯制定標準及處理方法》及《醫(yī)療事故處理條例》等與護

7、理安全管理有關(guān)的文件。本院每個科室都確定了護理安全日，增強各級護理人員的防范意識，堅持對護理人員進行經(jīng)常性的法制教育。學(xué)習(xí)教育中，將安全教育與規(guī)章制度、職業(yè)道德教育相結(jié)合，利用好的典型廣泛宣揚，分析違章事例敲警鐘，運用安全質(zhì)量實例講道理。加強對護理不安全因素和差錯事故隱患的管理，對潛在的不安全因素重點分析、重點講評，對每一起護理缺陷和差錯一查到底，明確責任，使當事者和護士們都受到教育，必要時在護士長例會或全院大會上通報，并警示大家，使全體護理人員明確規(guī)章制度是護理安全的保證，是職業(yè)道德的基本要求，從而自覺地履行

8、職責?！　?.2節(jié)假日的護理安全管理節(jié)假日期間，由于護理人員相對減少，又無人監(jiān)督，加之思想松懈，給護理工作質(zhì)量的管理帶來一定的難度，易發(fā)生護理質(zhì)量缺陷與事故［2］。針對上述問題，我們在防范上下功夫，加強節(jié)前與職業(yè)道德的教育，樹立良好的護理道德，尤其節(jié)假日無人監(jiān)督的情況下，工作態(tài)度要始終如一，保證護理工作的安全。護士長根據(jù)科內(nèi)病人的數(shù)量、質(zhì)量、工作量妥善安排工作，合理分工，加強合作。建立