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《地黃飲子臨床研究進(jìn)展》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、地黃飲子臨床研究進(jìn)展地黃飲子臨床研究進(jìn)展地黃飲子出自金元四大家之一劉完素的《宣明論方》,主治喑痱、腎虛弱厥逆、語(yǔ)聲不出、足軟不用等癥。地黃飲子主要用于治療內(nèi)科疾病,但近年來(lái),其臨床應(yīng)用除涉及內(nèi)科的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的疾病外,已廣泛涉及皮膚科、兒科、男科等。1神經(jīng)系統(tǒng)疾病類中風(fēng)亦叫內(nèi)風(fēng),古時(shí)稱中風(fēng)、中風(fēng)后遺癥。西醫(yī)學(xué)稱為腦卒中(包括腦梗塞、腦出血等),多由長(zhǎng)期血壓過(guò)高引發(fā),治療上采用降壓、抗凝、溶栓、手術(shù)等方法,但由于癥狀較多、病情變化快,故療效多不理想。地黃飲子以其補(bǔ)腎填精、陰陽(yáng)雙補(bǔ)之效,被
2、廣泛應(yīng)用。周利用此方加減治療67例中臟腑患者,治療1個(gè)療程后,有效22例,顯效24例,基本痊愈12例,無(wú)效6例,惡化3例。段小云以此方加減治療中風(fēng)68例,總有效率96.9%。腦血栓形成及腦溢血所致的半身不遂,語(yǔ)言謇澀,意識(shí)障礙等癥狀,屬于中醫(yī)學(xué)的“中風(fēng)”范疇。治療則宜以補(bǔ)益腎中陰陽(yáng)為主,配合益氣活血,化痰之法,方用地黃飲子加減,緊扣中風(fēng)病機(jī),故能收到良效。約有30%左右的中風(fēng)患者,在中風(fēng)后會(huì)出現(xiàn)智能減退,嚴(yán)重者變?yōu)榘V呆,導(dǎo)致患者喪失日常生活能力,給社會(huì)和家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。繆峰以地黃飲子加減治療中風(fēng)癡呆患者30例
3、,除高血壓、糖尿病、高脂血癥等患者繼續(xù)行降血壓、降血糖、降血脂等治療外,禁用對(duì)腦功能有影響的藥物。并以量表積分觀察療效,結(jié)果30例患者經(jīng)治療后顯效13例,有效12例,無(wú)效5例,總有效率達(dá)83.33%。李種泰采用口服地黃飲子結(jié)合針刺治療腎精虧虛型中風(fēng)失語(yǔ)29例,總有效率93.1%。地黃飲子結(jié)合針刺,可特異性增加腦動(dòng)脈血流,建立腦側(cè)支循環(huán),促進(jìn)損害部位的血流量增加,改善腦循環(huán),解除腦細(xì)胞的抑制狀態(tài),保證腦血氧供求需要,從而增強(qiáng)舌肌的運(yùn)動(dòng),改善舌體血運(yùn),反射性引起大腦皮層語(yǔ)言中樞的興奮,促進(jìn)語(yǔ)言功能的恢復(fù)。管相友用地黃
4、飲子加益氣通絡(luò)法治療半身不遂患者16例,同時(shí)將川芎、水蛭等份為末,裝入膠囊,每次lg,每日3次吞服,治愈率66.66%,病程超過(guò)6個(gè)月以上的治愈率為42.8%。李種泰用地黃飲子加減結(jié)合頭、體針治療中風(fēng)共濟(jì)失調(diào)患者100例,患者隨機(jī)分為治療組59例和對(duì)照組41例,治療組以中藥地黃飲子加減結(jié)合頭、體針治療,對(duì)照組單純體針治療,結(jié)果中藥地黃飲子加減結(jié)合頭、體針治療中風(fēng)共濟(jì)失調(diào)總有效率89.19%,明顯優(yōu)于對(duì)照組(60.19%)。任向毅用地黃飲子煎服配合脈絡(luò)寧?kù)o脈點(diǎn)滴治療腦卒中恢復(fù)期肢體癱瘓病人46例,有71.7%病人可
5、部分或完全恢復(fù)工作。何裕用地黃飲子對(duì)52例腦卒中后遺癥患者進(jìn)行了療效觀察,結(jié)果表明,地黃飲子可顯著恢復(fù)患者肢體運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言功能,總有效率達(dá)96.2%。肖燕芳用地黃飲子合蝮蛇清栓酶治療腦血栓形成166例,總有效率98.8%。趙擁軍用加減地黃飲子治療缺血性中風(fēng)恢復(fù)期患者62例,總有效率95.16%。王昕等以地黃飲子為基礎(chǔ)方治療腦血栓形成(中經(jīng)絡(luò))9例、蛛網(wǎng)膜下腔出血(中臟腑)11例、腦溢血(中臟腑)10例,分急性期、恢復(fù)期進(jìn)行辨證加減,部分患者曾給脫水劑、止血?jiǎng)?、降壓藥短期?duì)癥治療,有效率為100%。何夏秀用地黃飲子加
6、減,治療腦萎縮25例,總有效率為92%。侯樹芝用地黃飲子加減治療腦萎縮36例,總有效率為94.44%。蓋成安在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用地黃飲子加減治療26例,意識(shí)障礙或有吞咽困難者給予鼻飼,總有效率92.3l%。丁弘用地黃飲子加減治療腦干梗死患者33例,治療組中陰虛不顯者以地黃飲子治之,陰虛明顯者去巴戟天加生地黃、玄參,痰濕重者去附子加制禹白附、膽南星,對(duì)照組給予丹參針,治療組基本痊愈7例,顯著13例,好轉(zhuǎn)12例,無(wú)效1例,總有效率97%。鄧斌用地黃飲子聯(lián)合低分子肝素治療腦梗塞34例,病人均予常規(guī)治療如吸氧、甘露醇、
7、低分子右旋糖酐、維腦路通、和低分子肝素0.4mL腹部皮下注射,在此基礎(chǔ)上加服中藥湯劑地黃飲子,基本痊愈率70.59%,總有效率為88.24%。黃鷹用地黃飲子加減合針刺治療腦梗死恢復(fù)期患者40例,對(duì)照組37例予拜阿司匹林口服,配合高壓氧治療,結(jié)果兩組治療后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分均較治療前降低(P<0.05),治療后兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明地黃飲子加針刺治療腦梗死恢復(fù)期在神經(jīng)功能缺損評(píng)分方面有較好的臨床療效。金許洪以地黃飲子為主方,同時(shí)予針灸治療高血壓腦出血術(shù)后患者53例,結(jié)果:治療
8、組語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。鄧澤民按中醫(yī)辨證分型治療腦動(dòng)脈硬化186例,其中腎陽(yáng)不足型26例,用地黃飲子化裁,療效滿意。陳麗鴿用地黃飲子加減治療104例運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,75d為1個(gè)療程,連續(xù)治療3個(gè)療程,總有效率為88%。王才黨治療假性球麻痹22例,均予復(fù)方丹參注射液靜滴,地黃飲子加減,每天l劑,于早晚2次鼻飼,15d為1個(gè)療程,治療l一3個(gè)療程后,8例治