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《面癱是一種神經(jīng)內(nèi)科常見病》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、面癱是一種神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病,可發(fā)生于任何年齡,其中以青年常見,一年四季均可發(fā)病,主要以冬春季節(jié)多見,成為威脅人類健康的重要疾病之一,造成面癱的原因有很多,以下是造成面癱的原因介紹。 造成面癱的原因之一:先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全?! ≡斐擅姘c的原因之二:血管機能不全?! ≡斐擅姘c的原因之三:代謝障礙:如糖尿病、維生素缺乏?! ≡斐擅姘c的原因之四:中毒,如酒精中毒等,長期接觸有毒物也會造成面癱?! ≡斐擅姘c的原因之五:創(chuàng)傷性,顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術(shù)及以及面神經(jīng)分布區(qū)神經(jīng)毒性藥物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等藥物是面癱在創(chuàng)傷性原因中最常見的。 造成面癱的原因
2、之六:神經(jīng)源性,約13.5%,由于腦血管病,顱內(nèi)、非創(chuàng)傷性神經(jīng)源性引起?! ≡斐擅姘c的原因之七:腫瘤(約5.5%),腫瘤本身及外科切除腫瘤均可以引起。腫瘤包括:基底動脈瘤、顱底腫瘤、聽神經(jīng)瘤、腮腺瘤、原發(fā)性膽脂瘤及頸靜脈球腫瘤?! ≡斐擅姘c的原因之八:特發(fā)性(常稱Bell麻痹),約30.3%,因為疲勞及面部、耳后受涼,受風(fēng)引起?! ≡斐擅姘c的原因之九:耳源性疾病,如中耳炎、迷路炎、乳突炎、顳骨化膿性炎癥?! ≡斐擅姘c的原因之十:感染性病變(約42.5%):感染性病變多是由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹(VZV)被激活引起。另外腦膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱、瘧
3、疾、多發(fā)性顱神經(jīng)炎、局部感染等均可引起?! ≡斐擅姘c的原因之十一:外感風(fēng)寒,侵襲人體,導(dǎo)致筋肉不能調(diào)達?! 】傊斐擅姘c的原因有很多,如果得了面癱,一定要及時的去醫(yī)院接受治療,以免錯過最佳治療時期,給自己帶來更大的痛苦。 面癱給患者的內(nèi)心帶來了陰影,有些人得了面癱之后不能微笑,面部表情總是很僵硬,不僅自己的內(nèi)心痛苦,還會影響身邊親友的心情,那么,面癱到底是怎么引起的呢?上海復(fù)大醫(yī)院面神經(jīng)診療中心專家談到,了解引起面癱的因素對于治療和預(yù)防起著重大的作用?! <医榻B,受到風(fēng)寒的刺激,局部營養(yǎng)神經(jīng)的血管發(fā)生痙攣,導(dǎo)致該神經(jīng)組織缺血、水腫,使神經(jīng)受到壓迫;或是發(fā)生感染性炎癥腫脹
4、壓迫神經(jīng),導(dǎo)致血循環(huán)障礙,影響神經(jīng)功能而發(fā)生面神經(jīng)麻痹。病理變化早期主要為面神經(jīng)水腫,髓鞘或軸突有不同程度的變性。面癱常見的病因主要有以下幾種: Bell麻痹:主要病因有二個即疲勞及面部、耳部、耳后受涼,如坐車受冷風(fēng)吹或睡眠后耳部受涼風(fēng)或電風(fēng)扇吹等。 感染:約占面癱病因的15.3%,如耳部帶狀皰疹、中耳炎、腦膜炎、賽泉炎、流感、猩紅熱、瘧疾、多發(fā)性顱神經(jīng)炎、局部感染等?! ∩窠?jīng)源性:約占面癱病因的13.5%,如腦血管病、腦腫瘤等。創(chuàng)傷性,約占面癱病因的8.2%,如各種車禍或工傷引起的顳骨骨折、面部外傷等?! ♂t(yī)源性:約占1.7%,如腮腺手術(shù)、乳突手術(shù)、牙科治療、扁桃體切除
5、手術(shù)等引發(fā)?! ∶姘c是什么? 面癱,學(xué)名面神經(jīng)麻痹,也稱面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹、亨特綜合癥,俗稱“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊線風(fēng)”、“吊斜風(fēng)”、“面神經(jīng)炎”、“歪嘴風(fēng)”等,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發(fā)病,它不受年齡和性別限制?;颊呙娌客B最基本的抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動作都無法完成?! ∶姘c有哪些分期? 面癱分為三期,即①發(fā)展期,又稱急性期或面神經(jīng)炎性水腫進展期,時間為7天左右(1周)。②靜止期,為發(fā)病后7~20天。③恢復(fù)期,發(fā)病20天以上。也有人把上述的靜止期與恢復(fù)期統(tǒng)稱為恢復(fù)期,即1個月以內(nèi)稱為恢復(fù)期,
6、而將發(fā)病3個月至半年以上定為后遺癥期;還有人將面癱分為初期(發(fā)病第一周),中期(發(fā)病2~4周),后期(發(fā)病第5周以后)?! ∶姘c的分型有哪些? 面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱,以周圍性面癱多見。 周圍性面癱是指特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,又稱貝耳麻痹,是指原因不明、急性發(fā)病的單側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹。系常見病。臨床表現(xiàn):任何年齡均可發(fā)病,男性略多。通常急性起病,于數(shù)小時或1~2天內(nèi)達高峰。病初可有下頜角或耳后疼痛。主要癥狀為一側(cè)面部表情肌癱瘓。額紋消失,不能皺眉,眼裂閉合不全,試閉眼時,癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動,露出白色鞏膜,稱貝耳現(xiàn)象。病側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂,露齒時歪向健側(cè),因口輪匝
7、肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時漏氣,因頰肌癱瘓而食物易滯留于病側(cè)齒頰之間。病變在鼓索參與面神經(jīng)處以上時,可有同側(cè)味覺喪失?! ≈袠行悦姘c也叫中樞性面神經(jīng)麻痹,也有急性和慢性兩種。臨床表現(xiàn)為顏面上部的肌肉并不癱瘓,因而閉眼,揚眉,鄒眉,蹙額均正常,眉毛高度,眼裂大小,面額紋左右對稱,僅面下部肌肉癱瘓?;颊呙C穆時該側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,口角歪向健側(cè)。講話漏氣,流口水,飲食不便。顏面不對稱并不明顯,常伴有偏癱之其它體征。中醫(yī)稱之為歪嘴,俗稱歪嘴風(fēng)。本病多數(shù)起病急,多是猝然昏仆,不省人事,神智清醒后留有口歪后遺癥。若