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《劉希彥《傷寒論講稿》》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、劉希彥老師《傷寒論講稿》2014/3/28--8/3合并版大家晚上好，我們這次學(xué)習(xí)交流的是醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》。我們知道，歷代名家都對(duì)此書推崇倍至，歷代經(jīng)得起檢驗(yàn)的湯液家無一不是精研傷寒的。此書中的藥方是屬于經(jīng)方的范疇。經(jīng)方這個(gè)概念我就不多做解釋，有興趣的朋友可以自己去查資料看看。對(duì)于經(jīng)方，自古就有這樣的說法，說只要使用得當(dāng)，就能有“覆杯而愈”的效果。所謂“覆杯而愈”，就是說喝完藥，把杯子洗了扣在桌上，病就好了。這個(gè)聽起來好像不可思議，以我個(gè)人的臨證經(jīng)驗(yàn)，還是所言不虛的。如果辨證準(zhǔn)確，外感病只需要半劑藥，上午吃下午好，晚上吃早上好，該退燒的退燒會(huì)退燒，該止瀉的會(huì)止瀉。慢性病的也
2、是幾劑藥就會(huì)有明顯效果，甚至是幾劑藥治愈的也有很多。絕對(duì)不是現(xiàn)在所說的中藥慢。慢的那是后世中醫(yī)，而不是真正的傳統(tǒng)中醫(yī)。我看這里研究《傷寒論》的人很多，相信也有過這樣的經(jīng)驗(yàn)。歷代能夠參透這本書的寥寥無幾，原因是張仲景在這本書里沒有系統(tǒng)的講述他的醫(yī)學(xué)理論。這就好比一本武功秘笈，只有招數(shù)，在對(duì)人體的思考和組方規(guī)律上，沒有詳盡系統(tǒng)的內(nèi)功心法。加之又是一本殘書，經(jīng)過歷代流傳還有錯(cuò)簡以及后人加上去的一些自相矛盾的東西，所以歷代能真正學(xué)通這本書的人是少之又少，很多人只能高山仰止。現(xiàn)今對(duì)《傷寒論》的研究，很多只停留在依葫蘆畫瓢的階段。在臨證上，只要能夠與書中的方證對(duì)應(yīng)上，就能有極好的治療效果，書中沒
3、有提及的，或者那些似是而非的癥狀，分析起來就有困難了，選方就沒有把握，自己組方效果又不理想?！秱s病論》的行文方式是極簡的，不過寥寥幾萬字，而疾病的反應(yīng)又千變?nèi)f化，哪能夠一一對(duì)應(yīng)呢？胡希恕先生，大家都很熟悉了，是一個(gè)很好的經(jīng)方名家，他提出辨證的最高境界是方證對(duì)應(yīng)，推崇原方原劑量。實(shí)際上，張仲景教的是加減變化之道，比方說他用桂枝湯變化出幾十個(gè)方子來，靈活治療人體各種各樣的證和疾病。胡希恕當(dāng)然明白這個(gè)，他之所以不贊成加減變化，是因?yàn)槲覀冞€沒有弄清楚組方后面的原理。這樣就有了一個(gè)新課題：張仲景到底是如何思考人體，他的組方用藥的原理是什么，這些藥物又是怎樣在人體當(dāng)中起作用？只有弄清楚這些問
4、題，我們才能真正的學(xué)到“仲景之法”，而不只在臨“仲景之方”，才能像張仲景一樣用簡單的幾十味藥物因癥組方，以一御萬，而效如桴鼓。這一次，我們是用道家思想為理論基礎(chǔ)來破解《傷寒雜病論》的內(nèi)功心法。此心法和道家思想有什么聯(lián)系呢？我們知道，中國的文化在漢代之前主要是以道家思想為指導(dǎo)的，漢代后才是主要以儒家思想為指導(dǎo)。張仲景是東漢以前湯液學(xué)的集大成者，此中的聯(lián)系不言而喻。要用道家思想解讀《傷寒雜病論》，那就先要講兩個(gè)本體上的問題：第一個(gè)問題是，人類到底有沒有治病的藥？我的答案是人類是沒有治病的藥的。為什么？打個(gè)比方，我們創(chuàng)造了一臺(tái)電腦，造了一臺(tái)洗衣機(jī)，我們今天就可以修電腦，今天就可以修洗衣機(jī)。
5、而我們?nèi)四?？人是造物主造的，是上帝造的最精密的儀器，是被造物。從哲學(xué)上來講，我們的永遠(yuǎn)修不了自己，除非我們有和上帝同等的智慧，就好像一臺(tái)洗衣機(jī)永遠(yuǎn)不可能修它自己一樣。既然說我們修不了自己，那醫(yī)療又是什么呢？先從西醫(yī)說起。西醫(yī)領(lǐng)域一直在致力于研究治病的藥，那西醫(yī)領(lǐng)域到底有沒有治病的藥呢？先說感冒，現(xiàn)在大家都知道了，抗生素不是感冒的特效藥。在國外門診，大夫是沒有權(quán)利隨便開抗生素的，若開了，他可能會(huì)面臨吊銷執(zhí)照的處罰。那問題就來了，既然抗生素不是感冒的特效藥，那感冒的特效藥又在哪里呢？醫(yī)學(xué)界的答案是沒有。如果感冒都么有特效藥，那別的病呢？自然更沒有特效藥了。比方說糖尿病、高血壓，我們都知道
6、，終身服藥。這些藥是控制血壓，控制血糖，但不能治愈。不但治不好還傷肝腎，因?yàn)榉眠@些藥物引起肝腎衰竭的病人現(xiàn)在很多。如果病嚴(yán)重了呢，就是手術(shù)，把壞掉的器官切割或置換。然后就是排異反應(yīng)，因?yàn)椴皇悄愕钠鞴偃梭w不接受。這種治療追求的是五年存活期，如果能存活五年就算治愈。那中醫(yī)領(lǐng)域有沒有能治病的藥呢？一樣沒有。既然沒有，為什么還要做中醫(yī)？因?yàn)橹嗅t(yī)是靠自體免疫力治病的。能夠?qū)辜膊〉闹挥腥梭w自身的免疫力。因?yàn)槲覀內(nèi)梭w的免疫基因鏈足夠?qū)Ω兑阎囊磺屑膊?。比方說愛滋病，人體免疫力一般的，能抵抗愛滋病十幾二十年不發(fā)病。個(gè)別免疫力極強(qiáng)的終生不發(fā)病。癌癥非典之類的自愈的就更多了。既然人體免疫力能夠?qū)Ω都?/p>
7、病，為什么還會(huì)生病呢？是因?yàn)槲覀兊拿庖吡κ艿搅艘种?。真正的傳統(tǒng)中醫(yī)是反對(duì)用藥去治病的，而是著眼于恢復(fù)人體的秩序，然后讓免疫力自己去治病。真正能“覆杯而愈”的只能是人體自己，而不是藥物。第二個(gè)問題，傳統(tǒng)中醫(yī)和非傳統(tǒng)中醫(yī)的區(qū)別是什么？我個(gè)人區(qū)分傳統(tǒng)中醫(yī)和非傳統(tǒng)中醫(yī)是以漢代為界的。先說非傳統(tǒng)中醫(yī)。非傳統(tǒng)中醫(yī)是以藥治癥的。什么是癥呢？比方說我們后世中醫(yī)經(jīng)常說的脾虛腎虛痰濕淤血就是癥。我舉一個(gè)病例來說明這個(gè)問題。男子的虛勞房事類疾病，后世中醫(yī)大都從腎論治，分腎陰虛還
