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1、超聲波療法1不能聽到不能聽到超聲波療法(Ultrasoundtherapy)一.概述(一)聲波物質(zhì)或物質(zhì)質(zhì)點(diǎn)的機(jī)械振動(dòng)在介質(zhì)中傳播的機(jī)械波聲波16~20000Hz~可聽聲超聲波>20000Hz~超過聽閾次聲波<16Hz~不引起感覺2(二)超聲波療法1.利用超聲波治療疾病的方法稱超聲波療法常用800~1000KHz聲強(qiáng)<3W/cm22.低強(qiáng)度超聲波療法<3W/cm2組織器官變化:功能性的可逆的理療科常用:連續(xù)式脈沖式超聲—電療超聲藥物透入超聲—霧化高強(qiáng)度超聲波療法>3W/cm2或數(shù)千W/cm2組織器官變化:器質(zhì)性的不可逆的如超聲碎石、治癌、去脂、節(jié)育等3超聲波的發(fā)生1
2、.壓電效應(yīng)某些晶體壓縮或伸長(zhǎng)物質(zhì)表面出現(xiàn)電荷2.逆壓電效應(yīng)某些晶體壓縮或伸長(zhǎng)形成有規(guī)律的機(jī)械振動(dòng)3.晶體振動(dòng)引起周圍介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)有規(guī)律運(yùn)動(dòng)向遠(yuǎn)處傳播在介質(zhì)中形成一連串疏密相間的波動(dòng)超聲波超聲波的頻率取決于交變電場(chǎng)的頻率外力作用力電的現(xiàn)象電振動(dòng)現(xiàn)象交變電場(chǎng)作用4三.超聲波的物理特性(一)傳播方式1.縱波:質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)方向與傳播方向平行.....................................................................傳播方向振動(dòng)方向2.橫波:質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)方向與傳播方向垂直超聲波在人體軟組織中以縱波傳播傳播方向振動(dòng)方向??5
3、3.發(fā)散普通聲波:球面?zhèn)鞑コ暡ǎ?在同一介質(zhì)中發(fā)散角小?sin?=1.2λ/d?頻率越高波長(zhǎng)越短發(fā)散越小4.頻率f次/s頻率越高,吸收越多,穿透越淺5.波長(zhǎng):相鄰兩個(gè)波峰(谷)之間的距離6.振幅:質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)時(shí)偏離平衡位置的最大距離674.頻率f次/s頻率越高,吸收越多,穿透越淺5.波長(zhǎng):相鄰兩個(gè)波峰(谷)之間的距離6.振幅:質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)時(shí)偏離平衡位置的最大距離87.聲速通常用C表示單位m/s與介質(zhì)彈性、密度、溫度、壓力有關(guān)固體C>液體C>氣體C8.聲阻通常用Z表示單位瑞利/(rayls)g/cm2·s1rayls=1g/cm2·s聲阻=介質(zhì)密度×聲速C介質(zhì)聲阻均勻:傳播
4、方向不變介質(zhì)聲阻不均勻:聲波在不同介面上發(fā)生反射、折射、散射9108.聲阻通常用Z表示單位瑞利/(rayls)g/cm2·s1rayls=1g/cm2·s聲阻=介質(zhì)密度×聲速C介質(zhì)聲阻均勻:傳播方向不變介質(zhì)聲阻不均勻:聲波在不同介面上發(fā)生反射、折射、散射1112(二)聲壓與聲強(qiáng)聲壓:?介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)在波動(dòng)時(shí)往返偏離平衡位置而產(chǎn)生的正負(fù)壓力。?聲壓頻率及振幅聲壓聲強(qiáng):?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi),垂直通過單位面積的聲波能量稱聲強(qiáng)W/cm2臨床:0.1-2.5W/cm21聲阻13(三)聲場(chǎng)聲場(chǎng):聲波能作用的區(qū)域聲場(chǎng)中心能量強(qiáng)邊緣處弱聲束:以束狀傳播的超聲波近聲源處:平行束能量強(qiáng)遠(yuǎn)聲源處:擴(kuò)散
5、能量弱擴(kuò)散角:要求<15°14(四)穿透與吸收①傳播——克服磨擦阻力——被吸收——穿透②穿透能力與f、介質(zhì)密度、粘滯性、導(dǎo)熱性、聲速有關(guān)③半價(jià)層:半吸收層超聲波在介質(zhì)中傳播,能量衰減為原來一半時(shí)的穿透距離各種組織半吸收層頻率(KHz)肌肉半吸收層800KHz半吸收層cm2005.5肌肉3.68003.6脂肪6.825000.5脂+肌4.915(五)反射折射散射兩界面聲阻相差越大反射越強(qiáng)如:石英空氣100%反射所以用耦合劑人體軟組織水聲阻差別小所以可水下做超聲軟組織骨骼聲阻差別大明顯反射散射如:紅血球使超聲波散射能量衰減16(六)干涉與駐波1.干涉現(xiàn)象(1)幾個(gè)波源
6、的波傳播中相遇振動(dòng)合成波疊加(2)兩列波f相同振動(dòng)方向相同相位差恒定產(chǎn)生干涉2.駐波:波節(jié)波腹入射波和反射波可以形成特殊的干涉現(xiàn)象如果反射界面與聲源間的距離=?入長(zhǎng)或半波的倍數(shù)時(shí),形成駐波17四.生理效應(yīng)(一)機(jī)械效應(yīng)聲壓大而快速變化產(chǎn)生細(xì)胞容積和運(yùn)動(dòng)變化——細(xì)胞按摩細(xì)胞原漿微流細(xì)胞原漿顆粒旋轉(zhuǎn)細(xì)胞內(nèi)容物流動(dòng)細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)改變加強(qiáng)局部的循環(huán)—改善缺氧影響細(xì)胞膜彌散—滲透性大加速代謝—促組織再生延長(zhǎng)軟化結(jié)締組織—松解粘連引起18(二)熱效應(yīng)聲能被吸收正負(fù)壓力變化反射干涉駐波液體空化產(chǎn)熱原因1.f大產(chǎn)熱多2.組織不同產(chǎn)熱不同神經(jīng)>肌肉>脂肪3.強(qiáng)度大產(chǎn)熱多4.治療方法:固
7、定法>移動(dòng)法5.輸出方式:連續(xù)式>脈沖式6.近聲頭處>遠(yuǎn)聲頭處聲場(chǎng)中心>周邊影響熱效應(yīng)因素19(三)空化作用負(fù)聲壓>液體內(nèi)聚力時(shí),液體內(nèi)出現(xiàn)細(xì)小空腔為空化現(xiàn)象穩(wěn)定空腔—空腔周圍產(chǎn)生局部、單向液體流動(dòng)叫微流促進(jìn)組織修復(fù)鎮(zhèn)痛暫時(shí)空腔—在聲壓變化時(shí)破滅產(chǎn)生高熱高壓發(fā)光:放電對(duì)機(jī)體破壞作用改變細(xì)胞膜通透性膜內(nèi)外K+、Ca++濃度改變神經(jīng)電活動(dòng)20五治療作用(一)途徑1.局部作用2.通過(二)治療作用鎮(zhèn)痛促傷口愈合松解粘連刺激骨痂生長(zhǎng)作用內(nèi)臟胃肌蠕動(dòng)心腎血管擴(kuò)張解痙神經(jīng)節(jié)段體液全身21超聲波治療技術(shù)和方法一設(shè)備主機(jī)聲頭:換能器多由石英晶片制成耦合劑:石蠟油篦麻油凡士林水