中國(guó)醫(yī)大組培重點(diǎn)

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1、組織學(xué)與胚胎學(xué)97k王利原細(xì)胞的光電鏡結(jié)構(gòu)和功能v漿細(xì)胞※v主細(xì)胞※v壁細(xì)胞※v成纖維細(xì)胞v巨噬細(xì)胞v肥大細(xì)胞v睪丸間質(zhì)細(xì)胞漿細(xì)胞（plasmacell）※v來(lái)源于血液中的B淋巴細(xì)胞vLM：細(xì)胞呈卵圓形或圓形，胞質(zhì)嗜堿性；核圓，偏于細(xì)胞一側(cè)，染色質(zhì)呈輻射狀排列。vEM：胞質(zhì)內(nèi)含有大量平行排列的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體。v功能：合成和分泌免疫球蛋白（抗體），參與體液免疫?！骷?xì)胞：又稱胃酶細(xì)胞，在胃底腺的底部排列較密集。vLM：細(xì)胞呈柱狀，核圓，位于基部，基部胞質(zhì)強(qiáng)嗜堿性，頂部充滿酶原顆粒。vEM：大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，豐富的高爾基復(fù)合體及頂端分泌顆粒。v功能：分泌

2、胃蛋白酶原※壁細(xì)胞：又稱泌酸細(xì)胞，主要分布在胃底腺的體部和頸部vLM:§細(xì)胞體積較大，呈圓錐形.§核圓，居中§胞質(zhì)強(qiáng)嗜酸性.vEM§豐富的細(xì)胞內(nèi)小管和微管泡系統(tǒng)§大量線粒體v功能:§分泌鹽酸和內(nèi)因子成纖維細(xì)胞（fibroblast）vLM：胞體較大，扁平，多突起；胞質(zhì)弱嗜堿性；核大，著色淺，核仁明顯vEM：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體、高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)v功能：合成分泌纖維和基質(zhì)巨噬細(xì)胞(macrophage)vLM：圓或不規(guī)則，可有偽足；胞質(zhì)嗜酸性，可含吞噬物；核小，深染vEM：有皺褶或微絨毛；含大量溶酶體、吞噬體、吞飲泡和殘余體v功能：§吞噬作用§抗原呈遞作用

3、§分泌作用肥大細(xì)胞(mastcell)vLM：大，圓形或橢圓形，胞質(zhì)充滿粗大嗜堿性顆粒和異染顆粒，核小而圓，著色淺，居中vEM：胞質(zhì)內(nèi)含大量分泌顆粒v功能：顆粒內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，胞質(zhì)含白三烯，釋放后引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)睪丸間質(zhì)細(xì)胞（Leydig細(xì)胞）8vLM：成群分布，體積大，圓形或多邊形，核圓，居中，胞質(zhì)強(qiáng)嗜酸性vEM：具有類固醇激素分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特征：豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，管狀嵴線粒體多，較多的脂滴v功能：分泌雄激素HE染色：即蘇木精-伊紅染色法，蘇木精染液為堿性，主要使細(xì)胞核內(nèi)的染色質(zhì)與細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的核糖體染成藍(lán)紫色；伊紅為酸性染料，主要使

4、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞外基質(zhì)中的成分著紅色質(zhì)膜內(nèi)褶：上皮細(xì)胞基底面的細(xì)胞膜向細(xì)胞內(nèi)凹陷形成。周圍有許多平行排列的線粒體。質(zhì)膜內(nèi)褶擴(kuò)大了細(xì)胞基底面的表面積，增強(qiáng)了對(duì)水和電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)能力。骨單位：又稱哈弗斯系統(tǒng)，位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，由4～20同心圓排列的骨單位骨板圍繞中央管構(gòu)成，是長(zhǎng)骨中起支持作用的主要結(jié)構(gòu)骨板：骨基質(zhì)中膠原纖維規(guī)律的成層排列，構(gòu)成骨板。同一骨板內(nèi)纖維相平行，相鄰骨板纖維相垂直，增加了骨的強(qiáng)度肌節(jié)：相鄰兩條Z線之間的一段肌原纖維，包括1/2明帶+暗帶+1/2明帶，是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位心肌閏盤：心肌纖維的連接處稱閏盤，位于Z線水平，橫向連接部

5、分有中間連接和橋粒，加強(qiáng)細(xì)胞間連接的牢固性，縱向連接部分有縫隙連接，便于細(xì)胞間信息直接傳導(dǎo)，保證心肌纖維整體同步收縮。尼氏體：是存在于神經(jīng)元胞體和樹(shù)突內(nèi)的斑塊狀或顆粒狀結(jié)構(gòu)，HE切片呈嗜堿性，染成藍(lán)紫色，電鏡下由豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體組成，功能是合成蛋白質(zhì)何為突觸，簡(jiǎn)述其電鏡結(jié)構(gòu)與功能v突觸是指神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)。v電鏡下，突觸分為三個(gè)部分：§突觸前成分:包括突觸前膜和突觸小泡，小泡內(nèi)有神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)；§突觸間隙；§突觸后成分:包括突觸后膜，后膜上有離子通道和受體。v功能：傳遞神經(jīng)沖動(dòng)中動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)與功能v內(nèi)

6、膜：由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成，在內(nèi)皮下層中有明顯的內(nèi)彈性膜v中膜：10—40層環(huán)行平滑肌v外膜：由疏松結(jié)締組織組成，與中膜交界處有明顯的外彈性膜v功能：為肌性動(dòng)脈，可調(diào)節(jié)血液在各個(gè)器官的分配淋巴組織：又稱免疫組織，是以網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維為支架，網(wǎng)眼中充滿大量的淋巴細(xì)胞和一些巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞等，淋巴組織主要有兩種形態(tài)：彌散淋巴組織和淋巴小結(jié)淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)v被膜和小梁：薄層結(jié)締組織v實(shí)質(zhì)§皮質(zhì)?淺層皮質(zhì)：淋巴小結(jié)（B細(xì)胞）+薄層彌散淋巴組織?深皮質(zhì)（副皮質(zhì)區(qū)）：彌散淋巴組織（T細(xì)胞），毛細(xì)血管后微靜脈?皮質(zhì)淋巴竇：被膜下方和小梁周圍§髓質(zhì)?髓索：B細(xì)胞、漿

7、細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等?髓竇：巨噬細(xì)胞§皮髓質(zhì)之間均有淋巴竇相通分泌含氮激素細(xì)胞及分泌類固醇激素細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)有何特征？v分泌含氮激素細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)特征為：胞質(zhì)內(nèi)富含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體、膜被分泌顆粒。8v分泌類固醇激素細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)為：胞質(zhì)內(nèi)含有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、管狀嵴線粒體、較多的脂滴試述腎上腺皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能v球狀帶分泌鹽皮質(zhì)激素，主要是醛固酮，可促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管和集合管重吸收鈉及排出鉀。v束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素，主要是皮質(zhì)醇和皮質(zhì)酮，促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪分解并轉(zhuǎn)變成糖，并有抗炎和抑制免疫反應(yīng)的作用。v網(wǎng)狀帶主要分泌雄激素、少量雌激素及糖皮質(zhì)激素。赫令體：神經(jīng)內(nèi)

8、分泌細(xì)胞內(nèi)的分泌顆粒沿軸突下行，途中分泌顆粒局部聚集，呈串珠狀膨大