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《淺談我國醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀及發(fā)展策略》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、淺談我國醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀及發(fā)展策略117936黃青醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義及概念醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷史國外醫(yī)院信息化現(xiàn)狀我國醫(yī)院信息化發(fā)展、現(xiàn)狀及意義未來的醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義（《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》）醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS,hospitalinformationsystem）是指利用計算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門對人流、物流、財流進(jìn)行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)
2、院建設(shè)中不可缺少的基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境。醫(yī)院信息系統(tǒng)概念1．醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）MorrisCollen的定義：HIS的目標(biāo)是用計算機(jī)和通信設(shè)備采集、存儲、處理、訪問和傳輸所有和醫(yī)院相關(guān)的病人醫(yī)療和管理信息、滿足所有授權(quán)用戶功能上的要求。衛(wèi)生部2002年的定義：醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進(jìn)行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。技術(shù)支持：計算機(jī)—硬件支持；網(wǎng)絡(luò)通訊
3、、數(shù)據(jù)庫—軟件環(huán)境支持聯(lián)機(jī)事務(wù)處理：支持日常的、大量的前臺事務(wù)處支持管理部門的信息匯總與分析：支持中層科室的數(shù)據(jù)收集、綜合、匯總、分析報告與存儲工作醫(yī)療信息的復(fù)雜性與標(biāo)準(zhǔn)化：解決醫(yī)療信息復(fù)雜問題的關(guān)鍵是實現(xiàn)醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)化；是實現(xiàn)HIS的瓶頸。信息的安全性與保密性HIS的生命性：HIS對醫(yī)院實際系統(tǒng)的這種依存關(guān)系，正是HIS的生命性具體體現(xiàn)2.HIS的特點就一般的建設(shè)規(guī)律，一個醫(yī)院的醫(yī)院信息系統(tǒng)的前期工程，首先是建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。這是因為：HMIS所需資源較少，比較起來所需磁盤容量、工作站數(shù)量、網(wǎng)絡(luò)傳輸能力、顯示器質(zhì)量均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于CIS的需求支持HMIS的計算
4、機(jī)技術(shù)較為單純和簡單CIS在數(shù)據(jù)處理的實時性、響應(yīng)速度、安全保密性等方面一般要比管理信息系統(tǒng)有更苛刻的要求要從投入產(chǎn)出考慮，多數(shù)醫(yī)院的決策者們均認(rèn)為HMIS較CIS，能夠使醫(yī)院更直接、更明顯、更迅速的獲得回報3.HIS分為HMIS和CISHIS是實現(xiàn)醫(yī)院計算機(jī)化管理的系統(tǒng)形式與產(chǎn)物；HIS應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的業(yè)務(wù)和管理需求，是醫(yī)院信息管理的技術(shù)平臺和數(shù)據(jù)集中管理者；HIS把醫(yī)院業(yè)務(wù)流程和管理產(chǎn)生的信息，以數(shù)據(jù)的方式提煉集中到計算機(jī)系統(tǒng)中。醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》根據(jù)數(shù)據(jù)流量、流向及處理過程，將整個醫(yī)院信息系統(tǒng)劃分為以下五部分
5、：1．臨床診療部分 2．藥品管理部分 3．經(jīng)濟(jì)管理部分 4．綜合管理與統(tǒng)計分析部分 5．外部接口部分醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義及概念醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷史國外醫(yī)院信息化現(xiàn)狀我國醫(yī)院信息化發(fā)展、現(xiàn)狀及意義未來的醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷程醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)和應(yīng)用起源于上個世紀(jì)七十年代。◆70年代：財務(wù)收費、醫(yī)療保險報告、費用請求（HIS雛形）◆80年代：醫(yī)學(xué)信息學(xué)的高速發(fā)展時期，并開始涉及臨床診療的實質(zhì)性內(nèi)容，如化驗檢查、圖象處理、醫(yī)囑、合理用藥等；以局域網(wǎng)為基礎(chǔ)的院內(nèi)HIS逐漸普及?！?0年代：電子病歷、計算機(jī)輔助決策的開發(fā)和應(yīng)用，院際數(shù)據(jù)、信息交流的需求逐漸增
6、加，信息標(biāo)準(zhǔn)化日益引起人們的關(guān)注。◆21世紀(jì)：穩(wěn)定發(fā)展和臨床推廣醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷史四階段獨立單向的信息管理多項目的綜合信息關(guān)系醫(yī)院各部門共享的管理信息系統(tǒng)大規(guī)模一體化的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，即數(shù)字化醫(yī)院發(fā)達(dá)國家的HIS（日本）時間：日本HIS興起于20世紀(jì)70年代初期。發(fā)展階段：管理體系階段（20世紀(jì)70年代初-80年代中）整體HIS階段（20世紀(jì)80年代末-90年代中）電子病歷階段（20世紀(jì)90年代末至今）發(fā)展策略：把電子病歷的研究、推廣和應(yīng)用作為一項國策，組織了強(qiáng)大的管理團(tuán)隊，在經(jīng)費上重點保證，在標(biāo)準(zhǔn)化、安全機(jī)制、保密制度、法律上等方面做了大量工作。并獲得
7、廣泛應(yīng)用。發(fā)達(dá)國家的HIS（歐洲）大多興起于20世紀(jì)70年代末期1995年，丹麥政府支持的紅色系統(tǒng)，管理76所醫(yī)院和診所。法國第八醫(yī)療保健中心實現(xiàn)了能管理三所大醫(yī)院和三所醫(yī)藥學(xué)院的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)。目前，歐盟的SHINE工程已啟動，英、法、意、德等國公司都參與了此項工程，目的是共享各醫(yī)院信息。注：SHINE（歐盟醫(yī)療保健信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)戰(zhàn)略工程）發(fā)達(dá)國家的HIS發(fā)達(dá)國家醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的特點：各國政府在信息系統(tǒng)的發(fā)展中起了關(guān)鍵作用。美國國家衛(wèi)生研究所、國家健康服務(wù)研究中心承擔(dān)探索性工作，國立圖書館承擔(dān)基礎(chǔ)研究工作，醫(yī)學(xué)會、護(hù)理聯(lián)合會、醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理系統(tǒng)協(xié)會承
8、擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)項目研究。標(biāo)準(zhǔn)化工作貫穿系統(tǒng)發(fā)展
