資源描述：
《散刺配合按摩法治療原發(fā)性面肌痙攣60例.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、散刺配合按摩法治療原發(fā)性面肌痙攣60例作者：張睿洋，于桂梅，許廣里【關鍵詞】散刺/針灸療法；按摩療法；面肌痙攣原發(fā)性面肌痙攣，又稱面肌抽搐或面肌陣攣，為陣發(fā)性不規(guī)則的半側(cè)面部肌肉的不自主抽搐。通常局限于眼瞼和頰部、口角，嚴重者可波及整側(cè)面肌和頸闊肌，屬于筋惕肉范疇。筆者運用散刺配合按摩法治療原發(fā)性面肌痙攣療效滿意，報告如下。1臨床資料本組60例均來自門診，其中男26例，女34例；年齡31歲-65歲，平均45.2歲,病程2個月-3年。2治療方法2.1取穴方法取患側(cè)面部阿是穴(找準局部痙攣劇烈、或最早出現(xiàn)痙攣處、以痙攣劇烈處為中心，以0.5寸為半徑進行散刺
2、)；經(jīng)穴(上星、攢竹、陽白、迎香、地倉等)；經(jīng)外奇穴(魚腰)。2.2針刺方法操作時單手持針，針尖緊貼皮膚，然后快速捻轉(zhuǎn)進針，破皮即止(進針深度約為0.1-0.2寸)，針尖在皮下形成一小丘，使針柄自然下垂，針體懸吊而不下落，針刺后不施任何行針手法［1］。此外在眼周痙攣劇烈處可排針淺剌，每針間隔依抽搐的頻率和幅度而定(約0.5-1cm寬)，頻率越快幅度越大間隔越小，反之亦然。針刺后不施任何補瀉手法，留針40-60min。2.3按摩方法起針休息15min后，施以按摩手法。(1)按揉法:用大魚際揉面部表情肌、口輪匝肌、提上唇肌、顴肌、笑肌、提口角肌等；中指揉翳風
3、穴共3min；(2)提捏法：用一手拇指、中指、食指并攏提捏面部表情肌一提一放，手法宜輕揉，施術(shù)約2min，重點在穴位上；(3)拇指按揉眼部周圍經(jīng)穴，自患側(cè)太陽、攢竹、四白、陽白、絲竹空先順時針方向按揉，再逆時針方向按揉，每一個方向按揉2-3min；(4)用雙手拇指同時分別按壓上星、承漿兩穴1-2min，作為結(jié)束手法。注意在手法操作時，力度不宜過大，防止顏面部皮膚損傷。2.4療程一般為3個療程。10d為1療程，療程間休息3d，再行第2個療程。3治療結(jié)果2本組60例患者均治療1-2個療程,依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》［2］。治愈：患側(cè)面
4、部無牽拉抽動，隨訪3個月無復發(fā)56例；顯效：面部牽拉抽動，麻木基本消失，在天氣及情緒變化時偶有發(fā)作1例；好轉(zhuǎn)：牽拉抽動次數(shù)明顯減少,痙攣持續(xù)時間縮短，相鄰兩次痙攣間隔時間延長2例；無效：癥狀無變化1例。總有效率98.3%。4體會本病多因人體正氣不足，脈絡空虛，腠理不固，風寒之邪乘虛侵入陽明之經(jīng)，導致面部經(jīng)絡閉阻，氣血運行不暢，筋肉失于濡養(yǎng)，發(fā)為拘急弛縱。《靈樞·官針篇》云：“浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也”。本病病位在絡脈，宜散針淺刺弱刺激，通過淺表舒緩平和的刺激方法，可達到疏經(jīng)通絡，調(diào)和氣血，熄風止痙的目的。在散刺時選用長針是想造成牽拉之勢，令收
5、縮的面肌得以舒張，有利于抑制抽搐。按摩可促進血液循環(huán)，使局部組織溫度升高，使緊張或痙攣的肌肉得以放松，從而改善營養(yǎng)供應，促進新陳代謝。本法經(jīng)濟、簡便、復發(fā)率低，遠期療效較好，值得臨床推廣使用?！緟⒖嘉墨I】［1］劉春梅，蔡偉波，許廣里.長針淺刺治療面肌痙攣16例［J］.長春中醫(yī)藥大學學報,2006,22(1):37.［2］丁靜.祛風解痙湯結(jié)合穴位注射治療面肌痙攣42例［J］.吉林中醫(yī)藥，2006，26(7)：27.［3］白偉，許廣里.局部圍刺帶狀皰疹療效觀察［J］.吉林中醫(yī)藥，2007，12(27)：12.2
