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《2015年省直醫(yī)療機構放射診療依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查評分表》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、附件32015年省直醫(yī)療機構放射診療依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查評分表機構名稱檢查人員陪檢人員實得分標化得分.項目檢查內(nèi)容檢查方法評分標準滿分扣分實得分放射診療許可情況(15分)《放射診療許可證》校驗情況(9分)對照查看《放射診療許可證》與《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)放時間與有效期未按照規(guī)定進行《放射診療許可證》校驗的,則本項為0分。取得《放射診療許可證》后是否到核發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門辦理相應診療科目登記手續(xù)(2分)。查看《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記科目未按照規(guī)定進行《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記科目登記的,扣2分是否未經(jīng)批準擅自變更放射診
2、療項目(2分)現(xiàn)場查看實際放射診療工作開展與《放射診療許可證》正本所許可項目進行對照超出放射診療許可項目扣2分是否超出批準范圍從事放射診療工作(2分)現(xiàn)場查看實際使用的放射診療設備與《放射診療許可證》副本所登記的設備進行對照每有一臺放射診療設備與放射診療許可證副本登記內(nèi)容不一致的扣1分,多于2臺則本項為0分。管理制度(5分)放射診療和放射防護管理組織、制度情況(2分)查看醫(yī)療機構正式文件,防護管理組織由醫(yī)院領導負責無放射診療和放射防護管理組織、制度的,扣2分;有放射診療管理組織,但負責人非醫(yī)院領導的,扣1分是否配備專(兼)職放射防護管理人員(2
3、分)查看醫(yī)療機構的正式文件未配備專(兼)職放射防護管理人員的,扣2分是否制定放射事件應急預案(1分)查看醫(yī)療機構的正式文件未制定放射事件應急預案或應急預案不全的的,扣1分;放射工作放射工作人員持有《放射工作人員證》情況(5分)每一人未持《放射工作人員證》的,扣1分;每一人未定期參加培訓的,扣1分;otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecret
4、ary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheC
5、ountypartyCommitteeSecretary,Ministersand人員管理(20分)查驗所有放射工作人員(包括骨科、介入科需要借助放射診療設備手術的醫(yī)護人員)的《放射工作人員證》及定期培訓記錄放射工作人員個人劑量監(jiān)測、檔案建立及個人劑量計佩戴情況(5分)查驗所有放射工作人員(包括骨科、介入科需要借助放射診療設備手術的醫(yī)護人員)是否進行個人劑量監(jiān)測、監(jiān)測周期及佩戴情況、是否個人劑量檔案每一人未進行個人劑量監(jiān)測的,扣1分;每一人未按照規(guī)定配戴個人劑量計的,扣1分;每一人未按照規(guī)定建立個人劑量檔案的,扣1分放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護情況
6、(10分)查驗所有放射工作人員(包括骨科、介入科需要借助放射診療設備手術的醫(yī)護人員)是否進行上崗前、在崗期間的定期職業(yè)健康檢查、是否建立職業(yè)健康管理檔案每一人未進行上崗前職業(yè)健康檢查的,扣1分;每一人未定期進行在崗期間職業(yè)健康檢查的,扣1分;每一人未建立職業(yè)健康管理檔案的,扣1分建設項目管理(10分)新建、擴建、改建放射診療建設項目衛(wèi)生審查和衛(wèi)生驗收情況(10分)查驗醫(yī)療機構2014-2015年度新建、擴建、改建放射診療建設項目,施工前是否有相應衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生審查批準文件,正式投入使用前是否有相應衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生驗收批準文件每有一項放射診
7、療建設項目,未按照規(guī)定進行衛(wèi)生審查、衛(wèi)生驗收批準的,扣2分放射診療設備和防護管理(10分)放射診療工作場所、防護設施和放射診療設備檢測情況(5分)查驗醫(yī)療機構2014-2015年度是否按規(guī)定定期對放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所和防護設施進行放射防護檢測;所有放射診療設備是否每年進行一次狀態(tài)檢測每有一臺放射診療設備或工作場所,未按照規(guī)定進行檢測的,扣1分大型醫(yī)用設備配置許可取得情況(5分)凡屬于大型醫(yī)用設備的,查驗是否取得《大型醫(yī)用設備配置許可證》每有一臺放射診療設備未取得《大型醫(yī)用設備配置許可證》的,扣1分放射專項整治行動院內(nèi)部署情況(
8、5分)有明確的工作部署,責任分工,有專人負責落實得分,反之扣分。otherstaffoftheCentre.Duringthewar,Zhuwastr