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《放射診療專項監(jiān)督檢查評分表》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、項目檢查內(nèi)容檢查方法評分標(biāo)準(zhǔn)滿分扣分實得分1、放射診療許可情況（15分）《放射診療許可證》校驗情況（9分）對照查看《放射診療許可證》與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)放時間與有效期未按照規(guī)定進(jìn)行《放射診療許可證》校驗的，則本項為0分。取得《放射診療許可證》后是否到核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門辦理相應(yīng)診療科0登記手續(xù)（2分）。對照查看《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記科目與《放射診療許可證》正本許可項目未按照規(guī)定進(jìn)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記科目登記的，扣2分是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更放射診療項H（2分）現(xiàn)場查看實際放射診療工作開展與《放射診療許可證》正本所許可項目進(jìn)行對照超出放射診療許
2、可項目扣2分是否超出批準(zhǔn)范圍從事放射診療工作（2分）現(xiàn)場查看實際使用的放射診療設(shè)備與《放射診療許可證》副本所登記的設(shè)備進(jìn)行對照每有一臺放射診療沒備與放射診療許可證副本登記內(nèi)容不一致的扣1分，多于2臺則本項為0分。2、管理制度（5分）放射診療和放射防護(hù)管理組織、制度情況（2分）查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式文件，防護(hù)管理組織由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)貴無放射診療和放射防護(hù)管理組織、制度的，扣2分；有放射診療管理組織，但負(fù)責(zé)人非醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的，扣1分是否配備專（兼）職放射防護(hù)管理人員（2分）查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正式文件未配備專（兼）職放射防護(hù)管理人員的，扣2分是否制定放射事件應(yīng)急預(yù)案（1分）查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正式文件未制定放射事
3、件應(yīng)急預(yù)案或應(yīng)急預(yù)案不全的的，扣1分;3、放射工作人放射工作人員持有《放射工作人員證》情況（5分〉查驗所有放射工作人員（包括骨科、介入科需要借助放射診療設(shè)備手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員）的《放射工作人員證》及定期培訓(xùn)記錄每一人未持《放射工作人員證》的，扣1分；每一人未定期參加培訓(xùn)的，扣1分；項目檢查內(nèi)容檢查方法評分標(biāo)準(zhǔn)滿分扣分實得分員管理（20分）放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況、個人劑量監(jiān)測、檔案建立及個人劑量計佩戴情況（10分）查驗所有放射工作人員（包括骨科、介入科需要借助放射診療設(shè)備手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員）是否進(jìn)行上崗前、在崗期間的定期職業(yè)健康檢查、是否進(jìn)行個人劑量監(jiān)測、監(jiān)測周期及佩戴情況、是否建立個人
4、劑量、職業(yè)健康管理檔案每一人未進(jìn)行職業(yè)健康檢查、個人劑量監(jiān)測的，扣1分；每一人未按照規(guī)定配戴個人劑量汁的，扣1分；每一人未按照規(guī)定建立個人劑S:、職業(yè)健康管理檔案的，扣1分放射工作人員資質(zhì)情況（5分）查驗所有放射工作人員是否符合《放射診療管理規(guī)定》相應(yīng)的規(guī)定每缺失一人的，扣1分4、建設(shè)項目管理（10分）新建、擴(kuò)建、改建放射診療建設(shè)項0衛(wèi)生審查和衛(wèi)生驗收情況（10分）查驗醫(yī)療機(jī)構(gòu)2014-2015年度新建、擴(kuò)建、改建放射診療建設(shè)項0,施工前是否有相應(yīng)衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生審查批準(zhǔn)文件，正式投入使用前是否有相應(yīng)工生行政部門的衛(wèi)生驗收批準(zhǔn)文件每有一項放射診療建設(shè)項目，未按照規(guī)定進(jìn)行衛(wèi)生審查、衛(wèi)
5、生驗收批準(zhǔn)的，扣2分5、放射診療設(shè)備和防護(hù)管理（10分）放射診療工作場所、防護(hù)設(shè)施和放射診療設(shè)備檢測情況（5分）查驗醫(yī)療機(jī)構(gòu)2014-2015年度是否按規(guī)定定期對放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測；所有放射診療設(shè)備是否每年進(jìn)行一次狀態(tài)檢測每有一臺放射診療設(shè)備或工作場所，未按照規(guī)定進(jìn)行檢測的，扣1分大型醫(yī)用設(shè)備配置許可取得情況（5分）凡屬于大型醫(yī)用設(shè)備的放射診療設(shè)備，查驗是否取得《大型醫(yī)用設(shè)備配賈許可證》若有一臺放射診療設(shè)備未取得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》而予以放射診療許可的，扣5分，每有一臺放射診療設(shè)備未取得《大型醫(yī)用設(shè)備配賈許可證》和放射診療許可的，扣
6、1分項目檢查內(nèi)容檢查方法評分標(biāo)準(zhǔn)滿分扣分實得分放射診療依法執(zhí)業(yè)專項整治行動落實情況（40分）專項整治行動院內(nèi)部署情況（5分）針對專項整治行動檢查單位會議記錄，分工怙況，是否指定專人負(fù)責(zé)有明確的工作部署，責(zé)任分工，有專人負(fù)責(zé)落實得分，反之扣分?！拔褰y(tǒng)一”落實情況（20分，依據(jù)豫衛(wèi)監(jiān)督（2015）21號附件2幵展檢査）檢查檔案，是否按照“五統(tǒng)一”要求建立相關(guān)檔案（4分）建立檔案得分,未建的不得分;少建一項扣0.5分，扣完為止。檢查管理制度，是否按照“五統(tǒng)一”要求建立相關(guān)管理制度（4分）建立管理制度得分，未建的不得分；少建一項扣0.5分，扣完為止。檢查各放射診療場所防護(hù)川品配備情況，是否按
7、照“五統(tǒng)一”要求配備防護(hù)用品（4分）防護(hù)用品配備齊全得分，少配一種扣0.5分，未配備不得分。檢查電離輻射工作指示燈警示用語警示標(biāo)識張貼情況，是否按照“五統(tǒng)一”要求張貼（4分）按要求設(shè)置和張貼得分，少一處扣0.5分，未張貼不得分。檢查公示信息牌，是否按照“五統(tǒng)一”要求進(jìn)行信息公示（4分）有信息公示得分，未公示不得分。工作場所、設(shè)備和防護(hù)用品、安全防護(hù)與質(zhì)量保證落實情況（15分，依據(jù)豫衛(wèi)監(jiān)督〔2015）21號附件一的附表2-5開展檢查）檢查放射診療工作場所情況
