醫(yī)院控制感染方案

醫(yī)院控制感染方案

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1、小寺溝中心衛(wèi)生院醫(yī)院控制感染方案為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,制定本方案一、醫(yī)院感染管理組織與職責(zé)我院成立的醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由業(yè)務(wù)主任、防保站長、門診、護(hù)辦室、臨床相關(guān)科室、檢驗(yàn)科、藥房、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室等科室主要負(fù)責(zé)人等組成,在院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是:1、根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃,組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,經(jīng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。2、負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染

2、知識(shí)與技能的培訓(xùn)、考核。3、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測,及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題,制定控制措施,并督導(dǎo)實(shí)施。4、對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析,提出控制措施,并組織實(shí)施。5、參與抗感染藥物應(yīng)用的管理,擬定合理用藥的規(guī)章制度,并參與監(jiān)督實(shí)施。6、對(duì)購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核,對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。7、及時(shí)向院長匯報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài),并向全院通報(bào)。二、業(yè)務(wù)主任在醫(yī)院感染管理工作中履行下列職責(zé):1、協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。theprovisionsofele

3、ctricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic92、監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、抗感

4、染藥物合理應(yīng)用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的制度。3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制的工作:根據(jù)需要進(jìn)行醫(yī)師人力調(diào)配:組織對(duì)病人的治療和善后處理。三、護(hù)辦室在醫(yī)院感染管理工作中履行下列職責(zé):1、協(xié)助組織全院護(hù)理人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。2、監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),根據(jù)需要進(jìn)行護(hù)士人力調(diào)配。四、藥房在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé):1、負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理,定期總結(jié)、分析和通報(bào)應(yīng)用情況。2、及時(shí)

5、為臨床提供抗感染藥物信息。3、督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。五、臨床科室醫(yī)院感染管理人員,在門診主任、住院部主任、護(hù)士長及本科科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。其主要職責(zé)是:1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),對(duì)本科感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,并積極協(xié)助調(diào)查。2、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。3、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。4、督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。theprovisionsofelectricpowerconstr

6、uctionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic9六、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中履行下列職責(zé):1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)

7、規(guī)章制度。2、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。3、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。5、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。6、掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。七、醫(yī)院感染知識(shí)

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