人類免疫缺陷病毒

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1、人類免疫缺陷病毒簡介人類免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)是一種感染人類免疫系統(tǒng)細(xì)胞的慢病毒,屬反轉(zhuǎn)錄病毒的一種。普遍認(rèn)為,人類免疫缺陷病毒的感染導(dǎo)致艾滋?。ˋIDS,AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,后天免疫缺乏綜合癥,或譯作“愛滋病”),艾滋病是后天性細(xì)胞免疫功能出現(xiàn)缺陷而導(dǎo)致嚴(yán)重隨機(jī)感染及/或繼發(fā)腫瘤并致命的一種疾病。艾滋病自1981年在美國被識別并發(fā)展為全球大流行至2003年底,已累計(jì)導(dǎo)致兩千余萬人死亡。人類免疫缺陷病毒通常也俗稱為“艾滋病病毒”或“艾滋病毒”。致病機(jī)理HIV選擇性地侵

2、犯帶有CD4分子的,主要有T4淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體,通過HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導(dǎo)使毒穿入易感細(xì)胞內(nèi),造成細(xì)胞破壞。gp120是HIV病毒的衣殼蛋白,由基因env編碼,其分子量為120KD。在病毒侵入人體T細(xì)胞的過程中發(fā)揮重要的作用,同時它還存在游離態(tài)的形式,通過一種類似于超抗原作用的途徑,在體內(nèi)非特異性地激活一些主要的免疫細(xì)胞,從而大大增強(qiáng)了HIV對人體的危害作用。在HIV侵入人體的過程中,表達(dá)在病毒表面的gp120使HIV病毒輕易地結(jié)合于特定的T淋巴細(xì)胞上,然后通過病毒蛋白外殼與T

3、細(xì)胞膜的融合,從而達(dá)到浸染T細(xì)胞的目的。此外,游離于體內(nèi)的gp120通過其特殊的超抗原作用激活過量的T細(xì)胞,并且刺激體內(nèi)其他免疫細(xì)胞發(fā)生一系列反應(yīng),大大降低了人體的免疫功能。現(xiàn)在有關(guān)gp120的研究正逐步深入,,可以預(yù)見在不久的將來gp120會成為AIDS免疫治療中的靶分子。傳播愛滋病毒是透過交換體液來傳播的,特別是精液和血液。最常見的傳染途徑是:進(jìn)行陰道或肛門性交,共用沾污了的針筒,受病毒感染的母親傳播給嬰兒。另外,亦有越來越多個案顯示,感染了病毒的母親可經(jīng)喂母乳而把病毒傳給嬰兒。途徑任何帶有足量病毒的體液交換。locatedintheTomb,DongShenJ

4、iabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame疫苗2009年9月,在泰國進(jìn)行的一項(xiàng)由美國軍方支持的醫(yī)療試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),某實(shí)驗(yàn)性疫苗能將感染艾滋病毒的風(fēng)險大大降低。人類首次獲得了具有一定免疫效果的艾滋病疫苗[2]。體征與癥狀通常是再發(fā)生伺機(jī)性感染的疾病,如卡波西氏肉瘤'肺囊蟲肺

5、炎,才被發(fā)現(xiàn)o此外還會出現(xiàn)體重急遽減輕、持續(xù)發(fā)燒、淋巴腺腫大等癥狀實(shí)驗(yàn)室診斷是否感染愛滋病毒,可以于抗體產(chǎn)生之后,經(jīng)由ELISA或是PA等檢驗(yàn)法驗(yàn)出,感染至抗體產(chǎn)生的期間稱作空窗期,平均約是二到八周,目前國際間的共識約是十二周,0.1%以下比例的少數(shù)人會大于這個時間。或是可以使用RT-PCR等方式檢測血中是否帶有病毒的RNA/DNA作為診斷,此方法的空窗期約七至十四天,一般建議為二十八天。但是費(fèi)用較為昂貴。治療今天病人通過服用不同的藥物攻擊在不同的階段艾滋病病毒。這些藥物包括:·抑制蛋白酶(Proteaseinhibitors,PIs)抑制艾滋病病毒活動所需要的蛋白

6、酶的活動。通常也可以用來抑制復(fù)制活動。如Saquinavir,Indinavir,Ritonavir,Kaletra,Nelfinavir等藥物?!ひ种颇孓D(zhuǎn)錄酶(reversetranscriptaseinhibitors,RTIs)抑制逆轉(zhuǎn)錄酶的活動。逆轉(zhuǎn)錄酶是艾滋病病毒用于復(fù)制的酶,缺乏這種酶可以阻止艾滋病病毒建立RNA和DNA。它有三種形式:o非核苷酸反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(Nonnucleosidereversetranscriptaseinhibitors,NNRTIs)如Nevirapine,Efavirenz等藥物o核苷酸反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(Nucleosidea

7、nalogreversetranscriptaseinhibitors,NARTIs或NRTIs)如齊多夫定(AZT),Stavudine(d4T),Didanosine(ddI),Zalcitabine(ddC),拉米夫定3TC),Abacavir(AZT+3TC)·抑制進(jìn)入的藥物抑制艾滋病通過溶解寄主細(xì)胞的膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。建立對HIV療法的課題面臨很多困難。每一種有效的藥物都有副作用,通常是嚴(yán)重的或是致命的。常見的副作用包括嚴(yán)重的惡心、腹瀉、肝臟的損毀和衰竭、黃疸、高血脂、糖尿病、脂肪組織移位、貧血、腎結(jié)石。致命的副作用包含史蒂芬斯-強(qiáng)森綜合癥、猛暴性肝炎、胰

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